民國112年 專技高考 職能治療師 職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)考古題與答案

民國112年 專技高考 職能治療師 職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 80 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

下列敘述中,何者不是職能治療倫理中的行善原則? A. 增進大眾健康、安全與幸福 B. 收費合理並符合所提供的服務 C. 倡導接受者獲得所需要的服務 D. 尊重個案拒絕治療的決定

參考解答

  • 答案:D. 尊重個案拒絕治療的決定

解析:職能治療倫理四大原則:行善(Beneficence)、不傷害、自主、正義。行善原則著重於積極促進個案福祉,包含增進健康安全幸福(A)、收費合理(B)、倡導服務取得(C)。選項 D「尊重個案拒絕治療的決定」屬自主原則(Autonomy),強調尊重個案自我決定權,而非行善原則的積極作為。

第2題

有關專業倫理(ethics)、道德(morals)與法律(law)的敘述,下列何者最不適切? A. 專業的決策不一定能以道德為基礎,而是以倫理為基礎作決策 B. 職能治療師應遵守專業倫理及法律命令 C. 法律引導人如何行為以及作決定以執行「對」的行為 D. 倫理標準較趨於普遍性,目的是給予正向的引導

參考解答

  • 答案:C. 法律引導人如何行為以及作決定以執行「對」的行為

解析:法律是由公權力制定並以強制力執行的行為規範,主要界定合法與違法,並不必然等同倫理上的「對」;若以法律作為判斷對錯的唯一依據,可能忽略倫理原則與專業判斷。專業決策通常以專業倫理守則為基礎,而非僅憑個人道德;倫理標準也較具普遍性與正向引導作用。故最不適切者為 C。

第3題

「人類與變動的環境互相連結,過程中從事各種職能,受到行動、環境與健康狀態的影響,因此發生轉變」,以上敘述為下列何種哲學基礎的重要前提? A. 本體論(ontology) B. 認識論(epistemology) C. 價值論(axiology) D. 實用論(pragmatism)

參考解答

  • 答案:A. 本體論(ontology)

解析:本體論探討存在、人類本質與現實的性質。題幹描述人類是職能的存在,與變動環境相互連結,透過職能行動而受環境與健康影響並產生轉變,正是在說明人類與職能的本體論前提,故選A。認識論談知識的來源與形成;價值論談價值與倫理;實用論強調行動、經驗與實際效果,均不是此敘述的主要哲學基礎。

第4題

有關臺灣職能治療發展的歷史,下列四個重要事件的先後順序為何?①於臨床提供生理疾病職能治療 ②國內大學開辦職能治療碩士班 ③職能治療於精神科療養院萌芽 ④成立中華民國職能治療學會 A. ③④①② B. ③①④② C. ①④③② D. ①③④②

參考解答

  • 答案:B. ③①④②

解析:臺灣職能治療最早在精神科療養院萌芽(③),1950 年代起於精神醫療機構以「工作治療」形式推展;之後延伸至醫院提供生理疾病職能治療(①);中華民國職能治療學會於 1982 年成立(④),象徵專業制度化;國內大學開辦職能治療碩士班(②)則是較晚近的高等教育發展。故先後順序為③→①→④→②。其餘選項皆把①臨床生理職能治療排在最前,或把學會成立與碩士班順序錯置,與實際發展脈絡不符。

第5題

有關道德治療的敘述,下列何者最不適切? A. 提倡使用結構性的日常生活作息及鼓勵從事簡易的工作以促進健康 B. 最先使用於精神障礙者的治療 C. 其中一個方法就是參與有目的的活動 D. 認為障礙者仍具有生產力,應提供治療以改善其健康及經濟

參考解答

  • 答案:D. 認為障礙者仍具有生產力,應提供治療以改善其健康及經濟

解析:道德治療興起於18-19世紀精神病院,強調人道對待、結構化作息與有目的活動(A、B、C正確)。其核心為人道關懷與環境療癒,並未特別強調「障礙者仍具生產力、應改善其經濟」,此為後來職業治療/職業復健觀念,故D最不適切。

第6題

強調職能治療人員須進入服務對象的世界,了解其生活環境與背景,並與服務對象一起參與整體治療過程,此過程屬於下列何種治療方針? A. 以職能為中心(occupation-centered) B. 以環境為中心(environment-centered) C. 以實證為基礎(evidence-based) D. 以個案為中心(client-centered)

參考解答

  • 答案:D. 以個案為中心(client-centered)

解析:以個案為中心的實務強調尊重服務對象的主觀經驗,治療師須進入其生活世界,了解環境、角色與背景,並透過合作讓個案參與目標設定與治療決定。題幹所述「一起參與整體治療過程」正是 client-centered 的核心;以職能為中心著重以職能做為治療媒介與目標,以環境為中心則聚焦環境調整,均非題幹主軸。以實證為基礎是臨床決策取向,並非此處描述的關係與參與歷程。

第7題

某職能治療師開了一家私人的職能治療所,在開幕之際廣發傳單,宣稱診所提供的服務可以迅速有效治癒過動兒,此行為可能違反了倫理規範中的那一項原則? A. 自主及保密(autonomy and confidentiality) B. 程序的正義(procedural justice) C. 社會正義(social justice) D. 誠實(veracity)

參考解答

  • 答案:D. 誠實(veracity)

解析:倫理原則中「誠實」要求治療師不得誇大療效、做出無實證支持的治癒承諾。傳單宣稱「迅速有效治癒過動兒」屬誇大廣告,違反誠實原則。自主及保密(A)關乎知情同意與隱私;程序正義(B)關乎公平程序;社會正義(C)關乎資源公平分配,均非核心違反項目。

第8題

下列何種倫理準則,最注重醫療等資源的適當分配? A. 正義(justice) B. 慈善(beneficence) C. 自主(autonomy) D. 無害(nonmaleficence)

參考解答

  • 答案:A. 正義(justice)

解析:正義(justice)關注資源分配的公平性,包括醫療資源的適當分配、機會均等與不歧視,故選A。慈善(beneficence)強調行善、促進個案福祉,重點在提供有益處置;無害(nonmaleficence)強調避免造成傷害,即「首先不傷害」;自主(autonomy)則尊重個案的自我決定與知情同意。三者雖同為生醫倫理的重要原則,但論及有限資源如何在眾人之間公平分配時,最直接的對應原則是正義。

第9題

美國職能治療學會百年願景中,針對文化提出全球化一致性的指標,不包括下列何者? A. 高齡化趨勢 B. 族群的多樣性 C. 生活模式價值觀與選擇的改變 D. 科技智慧生活模式

參考解答

  • 答案:D. 科技智慧生活模式

解析:美國職能治療學會百年願景在討論全球化時,文化面指標主要涵蓋高齡化趨勢、族群多樣性,以及生活模式、價值觀與選擇的改變,強調人口組成與日常職能方式的轉變。科技智慧生活模式屬於科技發展與智慧科技應用的趨勢,並非文化面的全球化一致性指標。故不包括者為 D。

第10題

關於職能治療專業相關的敘述,下列何者錯誤? A. 國際功能失能與健康分類架構中強調環境因素(contextual factors)對個人功能的影響 B. 職能治療實務架構第三版中說明了個案角色、習慣、常規在不同情境中參與的情況 C. 職能治療哲學理念中強調專業介入時須考量情境、文化因素之不同 D. 認為無法透過調整外在的社會情境,以促進失能者職能表現之獨立

參考解答

  • 答案:D. 認為無法透過調整外在的社會情境,以促進失能者職能表現之獨立

解析:職能治療核心信念包含:透過調整環境(含社會情境)可促進職能表現。OTPF-3 與 ICF 架構均強調環境因素(物理、社會、態度)可修改以促進參與。選項 A、B、C 皆符合 ICF 環境因素、OTPF-3 情境與習慣常規、職能治療哲學之文化情境考量。選項 D 錯誤否定社會情境調整的效用,違背職能正義與環境改造的專業核心觀。

第11題

關於以家庭為中心的照護模式(family-centered care)的原則,下列敘述何者最不適切? A. 屬於多專業合作醫療模式 B. 醫療人員之專業知識是決定與個案及家屬形成醫療決策夥伴的最關鍵因素 C. 良好的醫病關係品質能促使個案及家屬執行應進行的治療活動 D. 有效資訊分享與交流有助於與個案及家屬形成醫病關係

參考解答

  • 答案:B. 醫療人員之專業知識是決定與個案及家屬形成醫療決策夥伴的最關鍵因素

解析:家庭中心照護核心在於「夥伴關係」與「共同決策」,關鍵因素為相互尊重、資訊分享(D)、良好關係品質(C)及多專業合作(A)。專業知識雖重要,但非「最關鍵決定因素」;過度強調專業權威反而阻礙平等夥伴關係。文獻指出決策權應共享,專業知識僅為資源之一,家庭價值觀、偏好同樣關鍵。

第12題

關於社區環境改造的考量,下列敘述何者最不適切? A. 主要目標在於促進社區參與 B. 重要性在於提供個人透過職能角色的扮演或與他人的互動,進而促進職能參與的機會 C. 包含的範圍以個案社區或社會參與的行動範圍為主,不包括鄰里居民 D. 須考量職能正義(occupational justice)

參考解答

  • 答案:C. 包含的範圍以個案社區或社會參與的行動範圍為主,不包括鄰里居民

解析:社區環境改造目標促進社區參與(A),重視透過職能角色與人際互動創造參與機會(B),並基於職能正義(D)確保公平取得資源。選項 C 錯誤將範圍限縮於個案行動範圍且排除鄰里居民;實務上社區改造包含鄰里關係、社區資源連結、無障礙環境建置等,鄰里居民為社會支持網絡重要一環,不可排除。

第13題

對於創傷性腦傷(traumatic brain injury)個案的職能治療及醫療照護之敘述,下列何者最不適切? A. 不適合以International Classification of Functioning, Disability, and Health 為參考架構 B. 核心目標是幫助腦傷個案能夠在限制最少的環境中回復或保有生產力及滿意度 C. 介入過程中須協助個案考量個人與環境間的交互作用 D. 介入過程中須考量個案在參與有意義活動時受衝擊的情形

參考解答

  • 答案:A. 不適合以International Classification of Functioning, Disability, and Health 為參考架構

解析:TBI 職能治療高度適用 ICF 架構,作為評估與介入的通用分類語言,整合身體結構/功能、活動、參與及環境/個人因素。選項 B、C、D 均符合 TBI 介入核心:最少限制環境下回復生產力滿意度、強調人環互動、關注意義性活動參與。選項 A 稱不適合 ICF 顯為錯誤,違背國際實務指引與職能治療實務架構。

第14題

對於「情境因素」特性之敘述,下列何者錯誤? A. 社經地位與健康狀態二者之間沒有相關性 B. 在美國收入較高的工作者,常可獲得保險給付及保有良好健康狀態 C. 教育程度較高者,常有管道可獲取健康資訊及保有良好的健康狀態 D. 高社經地位者,常呈現較好的社會心理調適能力及較佳的健康狀態

參考解答

  • 答案:A. 社經地位與健康狀態二者之間沒有相關性

解析:大量流行病學證實社經地位(SES)與健康呈正向梯度相關:SES 越高,健康狀態越好。選項 B、C、D 正確描述高收入者較易獲保險與健康、高教育者獲健康資訊管道、高 SES 者心理調適與健康較佳。選項 A 宣稱「沒有相關性」與健康不平等研究完全矛盾,為錯誤敘述。

第15題

以家庭為中心的照護模式(family-centered care),職能治療師須具備之能力,不包括下列何者? A. 具備反思能力(reflection),可辨認出個案或家屬對於疾病存有錯誤概念或預期可能產生的衝擊 B. 能善用與個案及家屬間存在之歧異或不同觀點,以發揮特點互補的能力(complementarity) C. 當個案或家屬對職能治療師服務範疇有錯誤看法或預期時,儘量採尊重態度,不須刻意處理這些潛在錯誤概念或歧異點 D. 能瞭解個案的社會網絡或社交互動情形,以掌握這些因素與個案所欲進行各種功能性活動、治療目標間互相之影響

參考解答

  • 答案:C. 當個案或家屬對職能治療師服務範疇有錯誤看法或預期時,儘量採尊重態度,不須刻意處理這些潛在錯誤概念或歧異點

解析:家庭中心照護要求治療師主動辨識並澄清個案/家屬的錯誤預期與認知偏差,以建立正確夥伴關係。選項 A 反思能力、B 發揮互補性、D 掌握社會網絡影響均為必要能力。選項 C 主張「不須刻意處理錯誤概念」違背循證溝通原則,若放任錯誤預期將導致依從性下降、目標設定偏差,嚴重影響介入成效。

第16題

依生命歷程觀點(life course perspective),人際互動影響個案職能參與之機制,下列敘述何者最不適切? A. 新進成員若在團體中展現主動性,便可獲得職能的資訊 B. 人際互動影響職能參與的機制有階段性的發展 C. 在多變的情境中,個體可獲得新的職能經驗 D. 讓有經驗者帶領新進成員可以提升其表現

參考解答

  • 答案:B. 人際互動影響職能參與的機制有階段性的發展

第17題

長照機構應督導其所屬登錄之長照人員,就其提供之長照服務有關事項製作紀錄;針對有關醫事照護部分之紀錄,應由該長照機構至少保存幾年? A. 1年 B. 3年 C. 7年 D. 10年

參考解答

  • 答案:C. 7年

解析:依長期照顧服務法規定,長照機構應督導所屬長照人員就提供之長照服務事項製作紀錄,其中涉及醫事照護部分之紀錄,應至少保存七年;其餘一般服務紀錄則至少保存三年。醫事照護紀錄比照病歷保存年限,目的是延續醫療照護、辦理品質稽核並釐清爭議。因此 A 一年、B 三年均不足,D 十年也不是法定年限,只有 C 七年正確。

第18題

有關幼兒園及社會福利機構應依身心障礙學生在校(園)學習及生活需求提供支持服務,下列敘述何者錯誤? A. 復健服務是必須優先編列預算的項目 B. 內容涵蓋校園無障礙環境 C. 此支持服務內容對經主管機關許可,在家實施非學校型態實驗教育之身心障礙學生而言,也完全適用 D. 內容涵蓋生活人力協助

參考解答

  • 答案:C. 此支持服務內容對經主管機關許可,在家實施非學校型態實驗教育之身心障礙學生而言,也完全適用

第19題

有關職能治療所設立之敘述,下列何者錯誤? A. 設立之申請人,必須為職能治療師 B. 負責人必須為職能治療師 C. 設立之申請人與負責人可以不同,但必須都具有職能治療師資格 D. 設立該所應向所在地直轄市或縣 (市) 主管機關提出申請

參考解答

  • 答案:C. 設立之申請人與負責人可以不同,但必須都具有職能治療師資格

解析:職能治療師法規定,職能治療所之設立應以職能治療師為申請人,向所在地直轄市或縣(市)主管機關申請核准登記並發給開業執照;該所並應置負責職能治療師一人,督導所屬人員。申請人即為該所之負責人,兩者須為同一人,不得由不同人分別擔任,故 C 稱「可以不同」錯誤。A 申請人須具職能治療師資格、B 負責人須為職能治療師、D 向所在地直轄市或縣(市)主管機關申請,均符合規定。

第20題

對於職能治療所名稱之使用,下列何種情況符合法規規定? A. 在不同直轄市或縣(市)區域內,他人已登記使用之職能治療所名稱 B. 在同一直轄市或縣(市)區域內,與被廢止開業執照未滿一年之職能治療所相同或類似之名稱 C. 易使人誤認為政府機關之名稱 D. 易使人誤認為公益團體之名稱

參考解答

  • 答案:A. 在不同直轄市或縣(市)區域內,他人已登記使用之職能治療所名稱

解析:職能治療師法對職能治療所名稱設有限制:不得與同一區域內他人已登記使用之名稱相同或類似;不得與被廢止開業執照未滿一年之治療所名稱相同或類似;不得易使人誤認為政府機關或公益團體。名稱專用範圍以「同一直轄市或縣(市)」為界,故在不同直轄市或縣(市)使用他人已登記之名稱,尚非法所禁止,A 正確。B 因廢止未滿一年、C 易誤認為政府機關、D 易誤認為公益團體,均屬不得使用之情形。

第21題

依職能治療師法規定,有關職能治療師公會之設立,下列敘述何者錯誤? A. 在同一區域內,同級之公會以一個為限 B. 職能治療師公會,由人民團體主管機關主管 C. 直轄市、縣(市)職能治療師公會,由在該管區域內執業職能治療師六人以上之發起組織之 D. 職能治療師公會之目的事業,應受主管機關之指導、監督

參考解答

  • 答案:C. 直轄市、縣(市)職能治療師公會,由在該管區域內執業職能治療師六人以上之發起組織之

解析:職能治療師法規定,直轄市、縣(市)職能治療師公會,應由在該管區域內執業之職能治療師九人以上發起組織;不足九人者,得加入鄰近區域之公會或共同組織之。故 C 所稱「六人以上」錯誤。同一區域內同級公會以一個為限;公會由人民團體主管機關主管,其目的事業並受衛生主管機關指導、監督,A、B、D 均正確。

第22題

有關醫事人員辦理執業執照更新,下列敘述何者錯誤? A. 應於其執業執照應更新日期屆滿前六個月內,填具申請書申請 B. 應向原發執業執照機關申請換領執業執照 C. 需檢附執業所在地醫事人員公會會員證明文件 D. 新發之執業執照應更新日期為自原發執業執照屆滿第五年之翌日

參考解答

  • 答案:D. 新發之執業執照應更新日期為自原發執業執照屆滿第五年之翌日

解析:依醫事人員執業登記及繼續教育辦法,醫事人員辦理執業執照更新,應於應更新日期屆滿前六個月內填具申請書,檢附原執業執照、照片、執業所在地醫事人員公會會員證明及完成繼續教育證明,向原發執業執照機關申請換領。執業執照有效期間為六年,新發執照之應更新日期應以六年為週期重新起算,並非「原執照屆滿第五年之翌日」,故 D 錯誤。A、B、C 均符合換照規定。

第23題

依精神衛生法第45條規定,有關構成強制社區治療的要件敘述,下列何者錯誤? A. 不遵醫囑致其病情不穩或生活功能有退化之虞 B. 經專科醫師診斷有接受社區治療之必要 C. 事前向審查會申請強制社區治療並獲得許可 D. 事先告知病人並取得同意

參考解答

  • 答案:D. 事先告知病人並取得同意

解析:精神衛生法第45條的強制社區治療,是對嚴重病人未遵醫囑、病情不穩或生活功能有退化之虞,經專科醫師診斷有社區治療必要,並經審查會許可後所為的公權力措施。其核心在「強制」,不以病人事前同意為要件,故D不是構成要件。A、B、C分別對應不遵醫囑、醫師診斷及審查會許可,均屬法定要件。

第24題

關於人類職能模式(MOHO)中,從事職能(engagement of occupation)的三個層級,下列敘述何者正確? A. 最高的層級是職能技巧 B. 職能技巧包括動作、感覺知覺、認知技巧 C. 職能參與不涉及個體的社會文化情境 D. 職能表現是職能參與的基礎

參考解答

  • 答案:D. 職能表現是職能參與的基礎

解析:MOHO將從事職能由廣到窄分為職能參與、職能表現與職能技巧三層級;職能技巧是較小單位的可觀察動作,職能表現是完成某項任務,職能參與則是在社會文化情境中投入生活角色。低層級的表現與技巧支撐高層級參與,故D正確。A錯,最高層級是職能參與;B錯,MOHO技巧分為動作、過程、溝通互動;C錯,參與離不開社會文化情境。

第25題

人類職能模式(MOHO)將任務(task)歸類於下列何者? A. 意志 B. 習慣 C. 表現能力 D. 環境

參考解答

  • 答案:D. 環境

解析:MOHO把人的內在系統分為意志、習慣與表現能力;任務(task)不是個體內在能力,而是存在於環境中的職能形式,屬於環境層面,提供行為的線索、要求與機會。因此任務歸類於環境,答案為D。A意志談動機與興趣,B習慣談例行化行為,C表現能力談身體與認知功能,均非任務的歸類。

第26題

有關0~1歲嬰兒的發展階段,下列敘述何者最不適當? A. 生長曲線:為學齡前最快速階段 B. 認知發展:了解因果關係 C. 玩的發展:喜歡玩假扮的遊戲 D. 動作發展:可從爬到走路

參考解答

  • 答案:C. 玩的發展:喜歡玩假扮的遊戲

解析:0~1歲是生長曲線最快速的階段,嬰兒也逐漸了解因果關係,動作從爬行進展到走路,故A、B、D均屬合理描述。假扮(象徵性)遊戲需要較成熟的表徵能力,通常約1歲半至2歲後才明顯出現,不是0~1歲的典型表現,因此C最不適當。

第27題

有關嬰兒反射之敘述,下列何者錯誤? A. 正常嬰兒發展,所有的原始反射都會在一歲前消失 B. 如果嬰兒在超過典型反射整合年齡仍保有反射,可能代表有持續存在的神經傷害 C. 精細動作能力主要是由抓握反射整合發展 D. 嬰兒可透過吸吮反射增加營養攝取

參考解答

  • 答案:A. 正常嬰兒發展,所有的原始反射都會在一歲前消失

解析:原始反射並非全部在一歲前消失,例如巴賓斯基反射在正常嬰兒仍可持續一段時間,部分反射的整合時間也因個別差異而不同,故A的「所有」敘述太絕對而錯誤。B正確,反射若超過典型整合年齡仍存在,可能提示神經發展問題;C正確,抓握反射整合有助於自主抓握與精細動作;D正確,吸吮反射與進食、營養攝取有關。

第28題

關於衛生教育診斷評價架構(PRECEDE-PROCEED framework),下列敘述何者正確? A. 由衛生教育人員分析診斷後決定社區的目標需求 B. 分別診斷社會、流行病學、教育、政策四個面向 C. 屬於衛生促進理論之一,闡述行為改變的假設 D. PROCEED階段中的衝擊評估乃評估長期目標達成的情況

參考解答

  • 答案:B. 分別診斷社會、流行病學、教育、政策四個面向

解析:PRECEDE-PROCEED是衛生計畫的規劃與評價架構,PRECEDE從社會、流行病學、教育與政策等多面向診斷社區需求,故B正確。A錯,需求評估應有社區參與,不是衛生教育人員單方決定;C錯,它是規劃模式,不是解釋行為改變的理論;D錯,衝擊評估主要看方案的中短期成效,長期目標達成屬結果評估。

第29題

依據Schmidt與Lee的動作學習理論,在下列那一個階段,職能治療師的回饋(feedback)對於個案的治療最為重要? A. 固定時期(fixation stage) B. 認知時期(cognitive stage) C. 自動時期(autonomous stage) D. 轉移時期(transfer stage)

參考解答

  • 答案:B. 認知時期(cognitive stage)

解析:Schmidt與Lee將動作學習分為認知期、固定期與自動期。認知期學習者尚在理解任務、建立動作概念,最需要治療師提供口語指導與頻繁回饋,故B最正確。固定期著重動作模式的精煉,回饋需求較前期少;自動期動作已自動化,只需很少回饋;轉移期不是此理論的三階段之一。

第30題

有關職能治療任務導向介入方法(task-oriented approach)的治療原則,下列何者最不適當? A. 以職能為基礎 B. 以個案為中心 C. 儘可能在職能治療師監督下大量練習 D. 應依環境因素做治療調整

參考解答

  • 答案:C. 儘可能在職能治療師監督下大量練習

解析:任務導向介入(task-oriented approach)強調以職能為基礎、以個案為中心,並依環境脈絡調整治療,重視在真實生活情境中練習該職能,而非侷限於治療師監督下大量練習。選項C「儘可能在職能治療師監督下大量練習」較接近還原論或代償性取向,忽略真實環境情境與個案自主參與,不符任務導向強調情境化、生態效度的原則,故最不適當。A、B、D皆為任務導向核心原則。

第31題

有關情緒調節評估工具,下列那一項同時具有自填與觀察兩種評估方式? A. 早期適應量表(Early Coping Inventory) B. 情緒狀態量表(Profile of Mood States) C. 情緒調節困難量表(Difficulties in Emotion Regulation Scale) D. 正負向情感量表(Positive and Negative Affect Schedule)

參考解答

  • 答案:A. 早期適應量表(Early Coping Inventory)

解析:早期適應量表(Early Coping Inventory, ECI)由Zeitlin等人發展,專為嬰幼兒設計,具備兩種施測格式:一為照顧者自填(問卷)版本,二為專業人員直接觀察版本,可同時以自填與觀察兩種方式評估嬰兒的因應與情緒調節能力。B(POMS)、C(DERS)、D(PANA​S)均為受試者自填式量表,無觀察版本,故選A。

官方試題 PDF

下列何者並非理論的結構性要素? A. 介入 B. 概念 C. 原則 D. 假設

參考解答

  • 答案:A. 介入

解析:理論的結構性要素包含概念(concepts)、原則或假設(principles/assumptions/hypotheses)等建構知識體系的成分。「介入」屬於實務模式或參考架構的應用層次,是將理論連結至臨床執行的具體作法,而非理論本身的結構要素。因此B概念、C原則、D假設皆為理論結構要素,A介入並非,故選A。

第33題

有關在職能治療實務中使用理論的敘述,下列何者正確?①理論是透過實務模式及參考架構連接到臨床實務 ②職能治療師介入個案必須使用單一種理論以免混淆 ③在實務中使用理論才能知道如何複製介入成功經驗 ④理論讓職能治療師確認問題 A. 僅①②④ B. 僅①③④ C. ①②③④ D. 僅②③

參考解答

  • 答案:B. 僅①③④

解析:①理論確實透過實務模式(practice model)與參考架構(frame of reference)連結臨床實務,正確。②錯誤,職能治療師可依個案需求採折衷或多理論整合,無須限定單一理論。③在實務中使用理論可釐清介入機轉,便於複製成功經驗,正確。④理論提供概念框架,協助治療師確認與界定個案問題,正確。故正確為①③④,選B。

第34題

有關理論特異性之敘述,下列何者正確? A. 人類職能模式屬於離散(discrete)理論 B. 人環境職能模式屬於廣泛(broad)理論 C. 廣泛(broad)理論可提供介入策略如何產生治療結果的機制說明 D. 離散(discrete)理論提供人與環境互動關係之解釋

參考解答

  • 答案:B. 人環境職能模式屬於廣泛(broad)理論

解析:理論依特異性分為廣泛(broad)與離散(discrete)理論。人類職能模式(MOHO)與人環境職能模式(PEO)均提供人—環境—職能互動的整體架構,屬廣泛理論,故B正確、A錯誤。廣泛理論著重宏觀架構,不提供介入產生結果的具體機制說明(C錯);離散理論針對特定機轉,而非解釋人環境互動(D錯)。故選B。

第35題

下列何者為心理疾患參與職能的復元益處?①行使公民權利 ②與疾病共存 ③降低生活控制感 A. 僅② B. 僅①② C. 僅①③ D. ①②③

參考解答

  • 答案:B. 僅①②

解析:心理疾患參與職能的復元益處包括:①行使公民權利,透過社區與職能參與實踐公民身分;②與疾病共存,復元強調在症狀持續下仍能過有意義生活。③「降低生活控制感」錯誤,復元取向反而增進當事人的掌控感、自主與賦權,而非降低。故①②為益處、③非,選B(僅①②)。

第36題

有關訓練學習障礙兒童進球池內玩耍,或是閉眼取出百寶箱內東西,其訓練之主要目的不包括下列何者? A. 進行觸覺刺激 B. 降低觸覺防禦 C. 改善動作技能 D. 加強肢體覺察

參考解答

  • 答案:C. 改善動作技能

解析:球池玩耍與閉眼取百寶箱皆屬感覺統合/觸覺活動,主要目的在提供觸覺刺激(A)、降低觸覺防禦(B)、加強肢體覺察與本體覺(D)。此類活動聚焦感覺處理與身體覺察,並非以改善動作技能為主要訓練目的,故「改善動作技能」不包括在內,選C。

第37題

下列何項功能性認知評估計分,是依據患者評估時所表現的錯誤(error)模式? A. Multiple Errands Test B. Arnadottir OT-ADL Neurobehavioral Evaluation C. Cognitive Abilities Test D. Lowenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment

參考解答

  • 答案:A. Multiple Errands Test

解析:Multiple Errands Test(MET)要求個案在真實社區情境中完成多項日常事務,評分重點包括任務完成情形、執行效率,以及出現的錯誤類型與次數,因此是依錯誤模式計分。A-ONE 主要在 ADL 情境中評估神經行為缺損,LOTCA 與 Cognitive Abilities Test 則以認知向度的表現或能力分數為主,並非以錯誤模式為核心。故選 A。

第38題

有關各學習理論間的比較,下列敘述何者最適切? A. 自我效能 v.s. 行為主義:改變的動力前者來自外在環境,後者則是主觀自我能力的評價 B. 情境學習 v.s. 建構主義:前者是獨立的學習個體,後者是師徒學習模式 C. 社會認知 v.s. 行為主義:刺激與觀察到的行為改變間隔的時間,前者較長 D. 行為主義 v.s. 動機理論:改變的動力前者來自內在動機,後者則是依賴外在給予壓力

參考解答

  • 答案:C. 社會認知 v.s. 行為主義:刺激與觀察到的行為改變間隔的時間,前者較長

解析:社會認知理論(Bandura)強調觀察學習與延宕增強,個體可先觀察楷模行為,經過認知歷程後才表現,因此刺激與行為改變之間的時間間隔較長;行為主義則主張刺激—反應的立即連結,增強需即時出現。A 把自我效能與行為主義的動力來源說反了:自我效能是主觀能力評價(內在),行為主義才依賴外在環境。B 也顛倒:情境學習才是師徒制、參與實務社群,建構主義強調個體主動建構知識。D 同樣相反,行為主義靠外在增強,動機理論才重視內在動機。

第39題

下列那一種「增強」時間的安排,對維持改變後的行為最有效? A. 比例性增強 B. 固定性增強 C. 間隔式增強 D. 變動式增強

參考解答

  • 答案:D. 變動式增強

解析:變動式增強(variable schedule)指增強出現的時距或次數不固定,個體無法預測何時得到增強,因此行為持續率高、最不易消退,是維持改變後行為最有效的安排。固定性增強(B)因增強時點可預測,一旦停止增強,行為很快消失;比例性增強(A)與間隔式增強(C)只描述增強依據是次數或時間,若採固定形式仍有可預測性。臨床上宜採變動、間歇且不可預期的增強,並逐漸拉長時距,以促進類化與長期維持。

第40題

職能治療在倡導職能正義(occupational justice)上主要的倫理困境(ethical dilemma)為下列何者? A. 與其他團體聯盟的經驗不多 B. 專業人數少力量有限 C. 對職能不正義了解有限 D. 不熟悉社會運動的步驟

參考解答

  • 答案:C. 對職能不正義了解有限

解析:職能正義關注資源與機會分配是否公平,使人人能參與對自己有意義的職能。職能治療倡導職能正義時,最主要的倫理困境在於專業人員對「職能不正義」的認識仍有限(C),包括難以辨識結構性壓迫、資源排擠與參與限制,因而影響倡導的正當性與行動方向。A、B、D 雖可能是推動倡導時遭遇的現實困難(結盟經驗、人力規模、社會運動技巧),但屬於資源或能力層面的限制,並非文獻所指的核心倫理困境;核心在於對不正義本質的理解不足,才無法據以判斷倫理責任。

第41題

肥胖會造成如糖尿病、代謝症候群等併發症,因此,職能治療師針對國小肥胖兒童設計訓練計畫,內容包含讓兒童參與體育活動及提供家長有關的營養學知識,此種方式較符合下列何種介入途徑? A. 矯正性 B. 預防性 C. 代償性 D. 健康促進

參考解答

  • 答案:B. 預防性

解析:此計畫針對已肥胖的國小兒童,透過體育活動與家長營養教育,目的在降低糖尿病、代謝症候群等併發症風險,屬於針對高風險族群設計的預防性介入,尤其偏向次級預防。矯正性介入重在恢復或改善已喪失的功能;代償性介入重在以替代方式完成職能;健康促進雖有關聯,但題幹強調避免併發症,故 B 最符合。

第42題

有關職能治療新興領域中之在地老化(aging in place),下列敘述何者錯誤? A. 主要是因為醫療進步,老年人口變多,且越來越多老人希望可以留在家裡及獨立生活而順勢發展 B. 在地老化的介入包含檢驗個案支持系統 C. 在地老化的介入對象僅以失能老人為對象 D. 在地老化的介入包含居家改造、諮商、節省能量、教育及矯治

參考解答

  • 答案:C. 在地老化的介入對象僅以失能老人為對象

解析:在地老化強調長者留在熟悉的住所與社區中獨立生活,其介入對象涵蓋所有長者,包括健康、亞健康、失能及衰弱者,並非僅限失能老人,故 C 敘述錯誤。A 說明其發展背景為醫療進步、高齡人口增加及長者留在家中的意願,正確;B 指介入需評估個案的支持系統與非正式照顧資源,屬常見作法;D 所列居家改造、諮商、節省能量、教育與矯治,均為在地老化常用的介入策略。本題問「錯誤」,故選 C。

第43題

有關駕駛評估,下列何者錯誤? A. 安全駕駛須包含如判斷、反應時間、排序、視知覺技巧等能力 B. 臺灣70歲以上高齡駕駛者須進行駕駛評估 C. 為Carolyn Baum 提出的職能治療新興領域之一 D. 臺灣高齡駕駛執照管理制度已於106年開始實施

參考解答

  • 答案:B. 臺灣70歲以上高齡駕駛者須進行駕駛評估

解析:我國高齡駕駛執照管理制度自 106 年起實施,針對 75 歲以上駕駛人,須通過體格檢查、認知功能測驗並檢附醫師證明,每 3 年換照一次,故 D 正確、B 所述「70 歲以上」的年齡門檻有誤。A 指出安全駕駛需具備判斷、反應時間、排序與視知覺等能力,符合駕駛評估涵蓋的認知與知覺要素;C 指駕駛評估屬職能治療新興領域,由學者 Baum 等人推動,亦為常見敘述。本題問「錯誤」,答案為 B。

第44題

有關職能治療師社區介入,下列何者最不合適? A. 關懷社區中受災者的需求 B. 參與共融遊戲場建置 C. 於社區進行開車安全演講 D. 居家電刺激儀器治療

參考解答

  • 答案:D. 居家電刺激儀器治療

解析:社區介入應在社區情境中促進參與、倡議與環境改造,例如關懷受災者需求、參與共融遊戲場建置、辦理社區開車安全宣講,皆屬社區層次的健康促進與職能正義實踐。居家電刺激儀器治療(D)是在個案家中進行的個別化儀器治療,屬居家/臨床醫療服務,缺乏社區參與、群體倡導與環境改造的元素,因此最不符合「社區介入」的意涵。其餘選項均具社區導向與群體參與特性。

第45題

有關實證實務之應用,下列敘述何者最不適切? A. 可提供個案最佳治療方式,符合倫理準則 B. 最高實證層級(如隨機對照試驗)之介入方式必定為最佳介入方式 C. 有助於向保險公司、消費者及雇主展現職能治療的效益 D. 促使美國職能治療師須具備碩士學位的主要原因,也是未來世界的趨勢

參考解答

  • 答案:B. 最高實證層級(如隨機對照試驗)之介入方式必定為最佳介入方式

解析:實證實務三大支柱為最佳研究證據、臨床專業判斷、個案偏好與價值觀。最高層級實證(如RCT)提供強力證據,但未必適用所有個案,需結合臨床判斷與個案情況決定最佳介入,故B敘述「必定為最佳」最不適切。A項符合倫理提供最佳治療,C項實證有助展現專業效益,D項碩士學位門檻提升確為回應實證實務需求之趨勢。

第46題

職能治療師團體向交通部公路總局提出高齡駕駛的「駕駛適能評估」規畫,屬於布朗森(Brownson)提出的那一個介入層級? A. 個人層級(intrapersonal) B. 人與人間層級(interpersonal) C. 機構層級(organizational) D. 政策層級(public policy)

參考解答

  • 答案:D. 政策層級(public policy)

解析:布朗森生態模型分五層級:個人、人與人間、機構、社區、政策。向公路總局規畫「駕駛適能評估」屬法規制度制定,影響全體高齡駕駛,屬政策層級介入。A個人層針對單一個案,B人際層涉家屬同儕,C機構層為單位內部政策,皆非此範疇。

第47題

依據Shotwell學者對於evaluation與assessment的說明,下列敘述何者最適切? A. assessment是evaluation過程中的一種工具 B. evaluation只能使用一種assessment C. evaluation的屬性多數為量性,但不涉及比較和判斷 D. assessment的屬性多數為質性,且涉及比較和判斷

參考解答

  • 答案:A. assessment是evaluation過程中的一種工具

解析:Shotwell指出assessment為蒐集資料的工具與過程,evaluation則為根據評量結果進行比較、判斷與決策的過程。故assessment是evaluation過程中使用的工具。B錯因evaluation可整合多種assessment。C錯因evaluation屬質性判斷且涉及比較。D錯因assessment屬量化蒐集,不涉及判斷。

第48題

某位職能治療師使用一項認知測驗來篩檢失智症,共進行100位長者的收案(其中35位非失智症),該測驗篩檢出30位長者沒有失智症,且此評估測驗的心理計量分析如下:30/35≒0.86。該治療師主要在檢驗此認知測驗的那一項心理計量特性? A. 信度(reliability) B. 效度(validity) C. 敏感性(sensitivity) D. 特異性(specificity)

參考解答

  • 答案:D. 特異性(specificity)

解析:題目給出35位非失智症(真陰性族群),測驗篩檢出30位為陰性,計算30/35≒0.86,即真陰性率,正是特異性定義。敏感性為真陽性率(TP/實際患病),信度指一致性,效度指測什麼準不準,均非此計算。

第49題

學者Zemke和Clark認為,職能科學之目的在建構有關人類從事職能的那些知識?①功能 ②型式 ③徵兆④意義 A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④

參考解答

  • 答案:C. ①②④

解析:Zemke 與 Clark 認為職能科學在建構關於人類職能的知識,核心包含職能的「型式(form)」、「功能(function)」與「意義(meaning)」三個面向。型式指可觀察的行為與情境安排,功能指職能對健康、適應與生活的影響,意義指個人賦予職能的主觀經驗;「徵兆」不在這三個核心概念之列。故組合為①②④,選 C。

第50題

調適反應評估次過程(adaptive response evaluation subprocess)中,用來評估相對勝任(relative mastery)經驗的指標,包含下列那幾項? A. 現有 、修正、全新 B. 主要、次要 C. 效率、有效性、對自己的滿意度、對他人的滿意度 D. 過度穩定、過度變動、混合型

參考解答

  • 答案:C. 效率、有效性、對自己的滿意度、對他人的滿意度

解析:依Dunn職能調適架構,調適反應評估次過程之相對勝任指標包含四項:效率、有效性、對自己的滿意度、對他人的滿意度。A為調適模式類型,B非標準分類,D為感覺處理模式,均非相對勝任指標。

第51題

以職能調適理論為基礎的治療目標與介入,下列何者正確? A. 目標為促進職能功能 B. 著重於職能準備就緒(occupational readiness)的介入 C. 增加個案調適的能力,而非協助其達成調適目標 D. 優先考慮調整環境

參考解答

  • 答案:C. 增加個案調適的能力,而非協助其達成調適目標

解析:職能調適理論核心在促進個體與環境交互作用達到相對勝任。治療目標為增強個案調適能力(調適過程),而非單一達成特定調適目標(產出)。A「職能功能」較屬生物力學/康復架構。B職能準備就緒非核心。D環境調整為策略之一非優先考慮。

第52題

關於人環境職能模式(Person-Environment-Occupation model)之敘述,下列何者最不適切? A. 以個案為中心的理論基礎發展而來 B. 可應用於不同治療場所、不同個案類別 C. 提供特定的治療與評估方式 D. 強調改變環境來符合個案的能力

參考解答

  • 答案:C. 提供特定的治療與評估方式

解析:人環境職能模式(PEO)由 Law 等人提出,是以個案為中心的概念架構,強調人(person)、環境(environment)與職能(occupation)三者間的動態交互作用,並以三者「適配度」(fit)作為分析重點。由於它是宏觀的理論架構,並不附帶特定的評估工具或治療技術,實務上須自行選用合適的量表與介入手法,因此 C 所稱「提供特定的治療與評估方式」最不適切。此模式可跨場域、跨個案類別應用(B 正確);當環境形成阻礙時,透過調整或改造環境以配合個案能力(D 正確),正是其常見策略;其理論根基亦源自個案中心取向(A 正確)。

第53題

一位注意力不足過動症(ADHD)孩童無法在吵雜的環境中寫功課,主要屬於那一種注意力的缺失? A. sustained attention B. selective attention C. shifting of attention D. mental tracking

參考解答

  • 答案:B. selective attention

解析:selective attention(選擇性注意力)指在眾多刺激中聚焦於與任務相關的訊息,同時抑制不相關的干擾。ADHD 孩童在吵雜環境中無法過濾背景噪音、持續聚焦於功課,正是選擇性注意力不足的典型表現。sustained attention 指長時間維持警覺與專注,缺損表現在作業時間一長就衰退;shifting of attention 指依需求在兩項任務間靈活轉換;mental tracking 指在工作記憶中保持並操作訊息。三者雖也常見於 ADHD,但本題情境的關鍵線索是「吵雜環境中的干擾」,故以 B 最貼切。

第54題

有關方案結果量測(outcome measures)之敘述,下列何者最不適切? A. 意指介入成效量測 B. 可包括前後測的比較 C. 介入結果是方案執行評估最重要的唯一指標 D. 最好包含量化指標與質性描述

參考解答

  • 答案:C. 介入結果是方案執行評估最重要的唯一指標

解析:方案評估涵蓋結構、過程與結果三個層面,結果量測(outcome measures)雖是判斷介入成效的核心,卻不能視為「唯一」指標;若只看結果,將忽略資源配置、服務流程與執行品質等資訊,也難以解釋成效好壞的原因。因此 C 的絕對化敘述最不適切。結果量測即介入成效的測量(A 正確),常以介入前後測比較呈現變化(B 正確);完善的量測宜兼採量化指標與質性描述,以兼顧數值變化與個案主觀經驗(D 正確)。

第55題

方案結構(program structure)是方案評估項目之一,下列何者不屬於方案結構之內容? A. 設備器材 B. 場地與人力資源 C. 介入的活動內容設計 D. 預算與經費

參考解答

  • 答案:C. 介入的活動內容設計

解析:方案結構(program structure)指執行方案所具備的資源與條件,包括場地、人力資源、設備器材、預算經費與組織編制等,屬於「有什麼可用」的靜態條件。介入的活動內容設計則屬於方案過程(process)層面,涉及服務如何提供、活動如何安排與執行,並非結構要素,故 C 不屬於方案結構。A 設備器材、B 場地與人力資源、D 預算與經費,皆是結構評估常見的檢視項目。

第56題

有關方案計畫的敘述,下列何者最不適切? A. 方案計畫中包含的方案評估,是指在計畫結束後進行之效益評量 B. 臨床實習有助於提供督導者,練習如何監控服務之執行 C. 方案之計畫須整合專業發展並以實證為基礎 D. 醫療專業對於方案的評估可取決於方案的有效性,意即是否達到為個案或活動所設立之目標

參考解答

  • 答案:A. 方案計畫中包含的方案評估,是指在計畫結束後進行之效益評量

解析:方案評估並非只在計畫結束後才進行;依評估時機與目的,可分為需求評估、形成性(過程)評估與總結性評估。形成性評估在執行中持續進行,用以即時監控與修正方案,故 A 將方案評估限縮為「計畫結束後之效益評量」最不適切。臨床實習提供督導者演練監控服務執行的機會(B 合理);方案規劃須整合專業發展並以實證為基礎(C 合理);方案有效性即以是否達成預設目標來判斷(D 合理)。

第57題

有關機構或部門考量增加人力的需求,下列何者較不屬於影響因素? A. 部門原有規模之維持需求 B. 新增方案服務或任務編組需求 C. 配合策略計畫執行所需 D. 組織部門異動與編組需求

參考解答

  • 答案:A. 部門原有規模之維持需求

解析:機構增聘人力通常源於服務量或業務內容的擴張,例如新增方案或任務編組(B)、配合策略計畫的推動(C)、組織部門異動與重新編組(D),這些都代表新增的工作負荷與職責。至於「維持原有規模」屬於既有編制的常態運作,除非出現人力流失或服務量成長,否則本身不構成增加人力的理由,故 A 較不屬於影響因素。

第58題

有關財務規畫相關名詞解釋,下列何者錯誤? A. 固定成本(fixed costs)是指產品或服務輸出必要之花費,與提供的數量無關 B. 收益(revenue)指總營業收入,包括現金與非現金之所有收入,尚未扣除成本支出前之總額稱之 C. 預算(budgeting)意指業務或方案的經費多寡與來源,並可有計畫地安排經費的配置使用 D. 間接成本(indirect costs)是指執行業務過程需要的花費,如已知與特定活動或方案有關之花費

參考解答

  • 答案:D. 間接成本(indirect costs)是指執行業務過程需要的花費,如已知與特定活動或方案有關之花費

解析:間接成本(indirect costs)指無法直接歸屬到特定活動或方案的共同支出,如行政管理、水電、折舊等分攤費用;反之,能明確辨識與特定活動或方案有關的花費屬於直接成本(direct costs)。D 將「已知與特定活動或方案有關之花費」定義為間接成本,概念錯置,故為錯誤。固定成本不隨產出數量變動(A 正確);收益為扣除成本前的總營業收入(B 正確);預算則是經費來源與配置的有計畫安排(C 正確)。

第59題

關於專業角色表現層級的敘述,下列何者錯誤? A. 初級從業人員(entry-level practitioner)被期待負責與該角色相關的專業任務 B. 中級從業人員(intermediate-level practitioner)具有更多的責任,通常在特定業務範圍追求專業化 C. 高級從業人員(advanced-level practitioner)在其各自領域中被認為是一位專家或是一種資源 D. 高級職能治療師接手行政管理工作,該治療師對於該行政管理任務也具備高級表現層級

參考解答

  • 答案:D. 高級職能治療師接手行政管理工作,該治療師對於該行政管理任務也具備高級表現層級

解析:專業角色表現層級是依「特定角色或任務」來界定的。初級從業人員能負責該角色的專業任務(A 正確);中級者在特定業務範圍追求專業化、承擔更多責任(B 正確);高級者在其領域被視為專家或資源(C 正確)。高級職能治療師若轉任行政管理,其專精在臨床專業,對行政管理任務未必具備高級表現層級,須另行培養與認定,故 D 的推論錯誤。

第60題

有關策略計畫,下列何者並非考量選項? A. 任務願景之描述與確認 B. 策略目標的選擇與優先順序排列 C. SWOT分析了解組織內外部資源與優劣勢 D. 主要匯集組織內部觀點,而非社區團體或個人之意見與看法

參考解答

  • 答案:D. 主要匯集組織內部觀點,而非社區團體或個人之意見與看法

解析:策略計畫須先確認使命與願景,進行 SWOT 分析以掌握內外部環境,再選定策略目標並排定優先順序;同時應納入社區、團體及個人等利害關係人的意見,而非只匯集組織內部觀點。因此 D 的描述與策略計畫強調外部導向與參與的精神相違,為本題應選的「並非考量選項」。A、B、C 都是策略規劃的典型步驟。

第61題

下列何者是真實傾聽(authentic listening)的要素或技巧? A. 總結 B. 假裝認真傾聽 C. 使用「我」作為溝通句子的開頭 D. 道歉

參考解答

  • 答案:A. 總結

解析:真實傾聽(authentic listening)重視專注、理解與確認對方訊息,常見技巧包括複述、澄清、反映與總結;總結可協助雙方確認重點,避免誤解。假裝認真傾聽只是表面行為,缺乏真誠理解;以「我」開頭的句子屬於我訊息,常用於表達感受或處理衝突,不是傾聽技巧;道歉則屬關係修復,並非傾聽要素。故選 A。

第62題

有關以預算資源耗用為基準之相對值表(resource-based relative value scale)的敘述,下列何者錯誤? A. 可用以決定醫療服務的保險給付費率 B. 可估算生產率與相對成本 C. 是相對簡單、容易計算生產力的管理系統 D. 可提供複雜醫療服務之成本估算方式

參考解答

  • 答案:C. 是相對簡單、容易計算生產力的管理系統

解析:RBRVS 以醫療服務所耗用的資源為基礎,通常納入醫師工作、執業成本與醫療風險等,計算相對值,作為保險給付費率與相對成本、生產力估算的參考;它也能處理複雜醫療服務的資源耗用。因其需蒐集詳細的成本與資源資料,計算與管理相對複雜,並非「相對簡單、容易計算」的系統,故 C 錯誤。

第63題

職能治療學生在醫院進行臨床實習,所接受的督導是屬於何種類型? A. 直接督導(direct supervision) B. 密切督導(close supervision) C. 例行督導(routine supervision) D. 一般督導(general supervision)

參考解答

  • 答案:A. 直接督導(direct supervision)

解析:臨床實習學生尚在學習階段,執行職能治療業務時需要臨床教師在場,直接觀察、立即指導並確保個案安全,因此屬於直接督導。直接督導強調督導者與受督導者面對面、可立即介入;密切、例行或一般督導的接觸頻率與現場程度較低,較適合已具獨立能力的人員。故選 A。

第64題

有關職能治療臨床環境安全注意事項,下列敘述何者錯誤? A. 職業場所常見有廚房設備,須遵守安全衛生程序使用與維護 B. 具有潛在危害的物質例如刀具,建議上鎖且使用前後都須清點 C. 職能治療臨床環境雖偶有緊急醫療事件發生,毋需有例行緊急醫療或意外事件處理演練 D. 無障礙環境的提供亦屬於安全環境維護之一環,可減少意外的發生

參考解答

  • 答案:C. 職能治療臨床環境雖偶有緊急醫療事件發生,毋需有例行緊急醫療或意外事件處理演練

解析:臨床環境安全須有預防、檢查與應變機制。廚房設備應依安全衛生程序使用與維護;刀具等潛在危害物品應妥適收納、上鎖並於使用前後清點;無障礙環境可降低跌倒與意外,也是安全維護的一環。即使緊急醫療事件只是偶發,仍須定期進行緊急醫療與意外事件處理演練,以維持人員應變能力,故 C 的「毋需演練」錯誤。

第65題

衝突(conflicts)的特性包括下列何者?①無法避免的 ②源自於價值觀或信念的牴觸 ③令人感到壓力 A. 僅①② B. 僅①③ C. 僅②③ D. ①②③

參考解答

  • 答案:D. ①②③

解析:衝突具有普遍性與不可避免性,只要人際互動存在,需求、目標或資源不一致就可能產生衝突;衝突常源於價值觀、信念、角色期待或利益上的牴觸;衝突也會帶來緊張、焦慮與壓力等身心反應。題幹三項①、②、③皆屬衝突常見特性,因此答案為 D。衝突雖可能造成壓力,但若妥善處理,也可能促進溝通與改變。

第66題

職能治療師必須發展與不同背景的同事或個案有效溝通的能力,是屬於繼續能力標準(standards of continuingcompetence)中的那一項標準? A. 知識 B. 人際能力 C. 表現技巧 D. 倫理性推理

參考解答

  • 答案:B. 人際能力

解析:繼續能力標準通常涵蓋知識、人際能力、表現技巧與倫理性推理等面向。題幹強調與不同背景的同事或個案「有效溝通」,涉及跨文化敏感度、溝通、合作與關係建立,屬於人際能力;知識偏重專業理論,表現技巧偏重臨床操作,倫理性推理則處理倫理困境與價值判斷。故選 B。

第67題

下列何者不屬於職能治療行銷(marketing)或推廣工作之內容? A. 向保險給付單位說明職能治療的專業價值 B. 向各專科醫師說明職能治療所扮演的角色功能 C. 病患的需求評估 D. 實際提供病患服務

參考解答

  • 答案:D. 實際提供病患服務

解析:職能治療行銷(Marketing)係指推廣專業服務、建立品牌形象與拓展轉介來源等活動。選項 A 向給付單位說明專業價值、選項 B 向醫師說明角色功能、選項 C 病患需求評估以瞭解市場需求,皆屬行銷推廣範疇。選項 D「實際提供病患服務」屬核心臨床業務(Service Delivery),而非行銷工作。

第68題

以財務管理的觀點來看,下列何者較屬於經營一個職能治療所的浮動支出(variable expenses)? A. 每個月所支出的治療師薪水 B. 每個月的管理費 C. 每個月的電話費 D. 每個月的租金

參考解答

  • 答案:C. 每個月的電話費

解析:浮動支出(Variable Expenses)隨業務量增減而變動。選項 A 治療師薪水通常為固定薪資(固定支出);選項 B 管理費、選項 D 租金皆為固定成本。選項 C 電話費隨通話量、業務聯繫多寡浮動,屬典型浮動支出。

第69題

關於規劃部門未來的服務計畫,下列相關敘述何者錯誤? A. 規劃服務空間時,可以參觀提供類似服務的部門作為參考 B. 規劃人員工作時間時,只需計算其工作時數,部門會議、午餐等時間不需納入考量 C. 規劃計畫之耗材使用時,需要擬定每月存貨盤點計畫,並設計表單 D. 治療桌/椅屬於資本財(capital expenditure)

參考解答

  • 答案:B. 規劃人員工作時間時,只需計算其工作時數,部門會議、午餐等時間不需納入考量

解析:規劃人員工時須包含「所有受薪時間」,部門會議、教育訓練、午餐休息等非直接治療時數同樣計入人力成本與排程,故「只需計算工作時數、會議午餐不需納入」為錯誤敘述。選項 A 參觀同業屬標竿學習;選項 C 耗材盤點屬庫存管理必要程序;選項 D 治療桌椅耐用年限長、金額大,屬資本支出(Capital Expenditure),均正確。

第70題

有關實證研究的敘述,下列何者錯誤? A. 系統性回顧隨機對照試驗研究(systematic review of randomized controlled trials studies)實證證據的強度高於單一隨機控制試驗研究(randomized controlled trials) B. 系統性回顧世代研究(systematic review of cohort studies)實證證據的強度高於個案研究(case series) C. 世代研究(cohort studies)主要是採取縱貫性研究設計 D. 系統性回顧(systematic review)透過中位數(median)來比較不同實證研究的結果

參考解答

  • 答案:D. 系統性回顧(systematic review)透過中位數(median)來比較不同實證研究的結果

解析:實證醫學證據等級中,系統性回顧(Systematic Review)常以 Meta-analysis 合併效果量(如 Odds Ratio、Mean Difference),並非透過「中位數」比較不同研究結果。選項 A、B 正確描述證據階層:SR of RCT > 單一 RCT;SR of Cohort > Case Series。選項 C 世代研究(Cohort Study)確為縱貫性設計追蹤暴露組與非暴露組結果。

第71題

基於治療室設備、健保給付規定與個案作息,職能治療師為一位腰椎損傷個案設計每週3次每次40分鐘的上肢肌力訓練活動和移位訓練。上述過程較符合何種臨床推理策略? A. 程序推理(procedural reasoning) B. 互動推理(interactive reasoning) C. 情境推理(conditional reasoning) D. 實用推理(pragmatic reasoning)

參考解答

  • 答案:D. 實用推理(pragmatic reasoning)

解析:實用推理考量真實世界限制:設備可用性、健保給付條件、個案作息與資源分配,並在限制下制定可行計畫。題目強調「基於治療室設備、健保給付規定與個案作息」設計頻率與時長,符合實用推理核心。程序推理(A)著重標準化流程;互動推理(B)聚焦治療師-個案互動關係;情境推理(C)著重個案獨特生命脈絡。

第72題

職能治療師觀察一位右側癱瘓腦中風個案的進食過程,發現個案以非慣用手握湯匙,食物就口時前臂旋後動作不足而導致食物散落滿桌。上述過程屬於臨床推理思考的那一個步驟? A. 形成評估前概念 B. 獲得提示 C. 產生假設 D. 解釋提示

參考解答

  • 答案:B. 獲得提示

解析:臨床推理過程中,「獲得提示」指治療師透過觀察、訪談、量表蒐集客觀資料。題目描述治療師「觀察進食過程,發現非慣用手握湯匙、前臂旋後不足、食物散落」,即為蒐集觀察提示之階段。形成評估前概念(A)為評估前之預設;產生假設(C)與解釋提示(D)皆屬後續推論階段。

第73題

一位右側癱瘓腦中風個案之臨床陳述中提到,個案以湯匙進食時,食物會掉得滿桌都是。職能治療師依此推論兩個可能的原因,一為腦中風導致口腔動作能力不佳,二為無法純熟使用左手。上述過程屬於臨床推理思考的那一個步驟? A. 形成評估前概念 B. 獲得提示 C. 產生假設 D. 解釋提示

參考解答

  • 答案:C. 產生假設

解析:臨床推理中「產生假設」係依據已獲得之提示,推論可能原因。題目治療師根據「食物掉滿桌」此一提示,推論兩種可能原因(口腔動作不佳、左手使用不熟),即為產生假設過程。獲得提示(B)為蒐集資料階段;解釋提示(D)為對提示賦予意義;形成評估前概念(A)為評估前之既有認知框架。

第74題

職能治療師在評估學齡前孩童之發展狀況時,若希望所選用的評估工具可以及早發現未來可能會遭遇學業問題之孩童,則最需考量評估工具的那一種心理計量特性? A. 收斂效度(convergent validity) B. 區辨效度(discriminant validity) C. 同時效度(concurrent validity) D. 預測效度(predictive validity)

參考解答

  • 答案:D. 預測效度(predictive validity)

解析:預測效度(predictive validity)指評估工具的分數能否預測個案「未來」的表現,效標是在日後才取得的。本題情境希望及早找出未來可能出現學業困難的孩童,也就是以現在的評估結果推估日後的學業表現,正是預測效度所關注的重點。同時效度(C)是與「同時期」的另一項效標進行比較;收斂效度(A)與區辨效度(B)屬於建構效度的一環,關心的是測驗是否測到同一個建構、能否與不同建構區分,並非以未來結果作為效標,因此不是本題最需考量的特性。

第75題

有關實證臨床治療(evidence-based practice)科學研究問題之敘述,下列何者錯誤? A. 一般而言,研究問題有背景問題(background questions)及前景問題(foreground questions)兩種 B. 前景問題通常又稱做PICO questions C. 通常前景問題只針對臨床介入而言,而不會探討診斷評估或預測因子 D. 「有多少比例的中風個案在第一次發作兩個月後仍然處於低肌肉張力的狀態」屬於背景問題

參考解答

  • 答案:C. 通常前景問題只針對臨床介入而言,而不會探討診斷評估或預測因子

解析:前景問題(foreground questions)以PICO架構描述特定族群的臨床決策,涵蓋層面相當廣,除介入(therapy/intervention)外,還包括診斷或評估、預後、預測因子、病因與傷害等,故C稱前景問題「只針對臨床介入」是錯誤的。背景問題(background questions)則是對疾病或現象的一般性知識提問,例如某族群中某症狀的比例或盛行情形,D的描述符合此一定義;A說明問題分為背景與前景兩類,B指出前景問題即PICO問題,皆屬正確。

第76題

有關中風個案的臨床推理,下列那一項敘述比較屬於科學推理(scientific reasoning)的範疇? A. 考慮那些活動對於個案有特殊意義 B. 先釐清中風的原因是出血性或是缺血性中風,及中風發作的腦區為何,以預先評斷可能的失能狀況 C. 選擇適合的日常生活功能評估工具來評估個案出院後可能遭遇的困難 D. 根據此個案的家庭支持狀況,提供合適的居家復健課程

參考解答

  • 答案:B. 先釐清中風的原因是出血性或是缺血性中風,及中風發作的腦區為何,以預先評斷可能的失能狀況

解析:科學推理(scientific reasoning)是以生物醫學與病理知識為基礎,從病因、病灶位置推論可能出現的功能缺損。B先釐清出血性或缺血性中風、受損腦區,再據以預判失能型態,正是此類推理。A考量活動對個案的特殊意義,屬於對個案價值與脈絡的敘事或情境推理;D依家庭支持安排居家復健,屬情境與實務脈絡的考量;C選擇合適的日常生活功能評估工具,偏向程序性與實務推理,重點在評估方法的選用而非病理機轉的推論。

第77題

根據美國職能治療學會發表的職能治療實務架構(Occupational Therapy Practice Framework-III)所提出之職能治療實務過程,下列敘述何者正確? A. 治療時,應從改變個案開始,再來是改變活動需求,最後是改變情境 B. 從職能剖面(occupational profile)開始評估 C. 為徹底瞭解職能技巧缺陷對職能表現的影響,評估時應先做職能技巧分析,再做職能表現評估 D. 各個範疇間有階層性的關係(hierarchical relationship) ,例如個人因素範疇比職能領域範疇低階

參考解答

  • 答案:B. 從職能剖面(occupational profile)開始評估

解析:OTPF-III的實務過程是先建立職能剖面(occupational profile),了解個案的需求、價值、興趣與生活情境,再進行職能表現分析,故B正確。各範疇(職能領域、個人因素、環境因素、職能表現技巧等)之間是互動、彼此影響的關係,並非上下階層,D錯誤。介入可透過改變個案的能力、調整活動需求或改造情境來達成,並無「一定先改個案、再改活動、最後改情境」的固定順序,A錯誤。評估時應先掌握整體職能表現,再分析技巧缺陷,C的順序顛倒。

第78題

「增加盥洗用具間的擺放空隙,並將用具整齊擺在洗面台上」,此環境提示適用於下列何種認知障礙? A. 早起盥洗時,難以停止目前的盥洗活動(如洗臉),因而一直無法進入下一個盥洗活動(如刷牙) B. 當牙刷被漱口杯遮住部分時,個案難以辨識牙刷 C. 誤將梳子當牙刷使用 D. 個案找牙刷時,往往忽略左側洗面台上的盥洗用具

參考解答

  • 答案:B. 當牙刷被漱口杯遮住部分時,個案難以辨識牙刷

解析:增加盥洗用具之間的擺放空隙並整齊排列,可減少視覺雜亂與物件相互遮蔽,降低背景干擾、提升前景與背景的區辨(figure-ground perception),因此適用於牙刷被漱口杯遮住一部分就難以辨識的情況,故選B。D是左側忽略(半側空間忽略),環境提示應把物品放在忽略側並給予提醒;C是把梳子誤當牙刷,屬物件辨識或使用上的錯誤,需以標示或引導正確物件來處理;A是難以中止目前活動的持續現象,需給予轉換活動的提示,皆與增加間距、排列整齊的作用不同。

第79題

下列何者是實證臨床治療(evidence-based practice)應用的主要步驟之一? A. 詢問健保是否給付某一項治療活動 B. 透過文獻搜尋,找出最適合的治療方式 C. 職能治療師使用自己最熟悉的治療手法 D. 視個案的人數及治療室的資源決定個案的治療時程

參考解答

  • 答案:B. 透過文獻搜尋,找出最適合的治療方式

解析:實證臨床治療的核心步驟包括:將臨床困境轉化為可回答的問題、透過文獻搜尋找出最佳證據、批判性評讀證據、結合臨床經驗與個案價值偏好做成決策,並評估執行成效。B透過文獻搜尋找出最適合的治療方式,正符合其中的關鍵步驟。A以健保給付與否作為選治療的依據,屬行政與給付考量;C以治療師個人最熟悉的手法為準,忽略最佳證據與個案需求;D依個案人數與治療室資源決定時程,屬資源管理,皆非實證臨床治療的主要步驟。

第80題

依據職能治療師法,下列那一個組織應辦理解散? A. 台北市職能治療師公會 B. 中華民國職能治療師公會全國聯合會 C. 台灣職能治療學會 D. 台灣省職能治療師公會

參考解答

  • 答案:D. 台灣省職能治療師公會

解析:依職能治療師法,職能治療師公會的組織層級為直轄市、縣(市)公會及全國聯合會;台灣省職能治療師公會屬於過去省級公會的架構,法規明定其應辦理解散,故選D。台北市職能治療師公會屬直轄市公會,中華民國職能治療師公會全國聯合會屬全國聯合會,均為現行法制下的合法組織,不應解散。台灣職能治療學會則是依人民團體法成立的學術團體,並非職能治療師法所規範的職業公會,也不在本題所問的解散之列。