民國111年 專技高考 物理治療師 心肺疾病與小兒疾病物理治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
一位慢性支氣管炎患者之肺功能檢查結果如下：呼吸頻率為20次／分鐘，潮氣量為500毫升，呼吸死腔（deadspace）為250毫升。則可瞭解此患者之每分鐘換氣量為多少公升？ A. 15 B. 10 C. 7.5 D. 5
解析：每分鐘換氣量（minute ventilation）是每分鐘進出肺部的總氣量，等於潮氣量乘以呼吸頻率，不扣除死腔。本題潮氣量500毫升＝0.5公升，呼吸頻率20次／分鐘，故0.5×20＝10公升／分鐘。若計算肺泡換氣量才需扣除死腔：（500－250）×20＝5000毫升＝5公升／分鐘，這是選項D的陷阱。因此答案為B。
有關肺容積縮減手術（lung volume reduction surgery）的術後功能，下列何者錯誤？ A. 將最無功能的肺區摺疊或切除，會減少肺容積 B. 可以改善嚴重肺氣腫患者呼吸困難的症候、肺功能及生活品質 C. 減少死腔通氣、增加通氣量、增加潮氣量 D. 會增加肺活量、第一秒用力吐氣量、減少最大自主通氣量
解析：肺容積縮減手術切除最無功能的肺區，可減少肺過度充氣與殘餘容積，改善肺彈性回縮、呼吸肌力學及通氣效率，因此可增加肺活量、FEV1 與最大自主通氣量（MVV），並減少死腔通氣、增加潮氣量。D 稱會「減少」MVV，與術後改善通氣的機轉相反。故選 D。
當某人身體前傾，上肢支撐於雙膝，用嘴呼吸時，可以明顯地看到他呼吸時肩膀上下起伏。對於此人呼吸的解讀，下列何者最有可能？ A. 此人呼吸是費力的，且使用呼吸輔助肌在協助呼吸 B. 此人呼吸是輕鬆的，且使用呼吸輔助肌在協助呼吸 C. 此人呼吸是費力的，但沒有使用呼吸輔助肌在協助呼吸 D. 此人呼吸是輕鬆的，且沒有使用呼吸輔助肌在協助呼吸
解析：前傾、雙手支撐膝蓋的姿勢是典型的三角架姿勢，可固定肩帶、增加胸廓容積；用嘴呼吸及肩膀隨呼吸明顯上下起伏，代表呼吸費力，且胸鎖乳突肌、斜角肌等呼吸輔助肌正在收縮出力。若呼吸輕鬆，通常不會出現明顯的輔助肌收縮與肩帶抬升，因此選A。
進行物理治療評估時，發現患者體重下降、肺體積下降（decreased lung volume）、呼吸急促（tachypnea）、低血氧（hypoxemia）、呼吸音下降，則患者最可能患有那一種疾病？ A. 慢性支氣管炎 B. 肺氣腫 C. 上呼吸道感染 D. 煤礦 工人塵肺症
相較其他三者，使用下列何種呼吸器模式的設定，表示患者目前的呼吸功能為最佳？ A. 協助－控制式（assist-control mode） B. 控制式（control mode） C. 連續氣道正壓通氣（continuous positive airway pressure） D. 間歇性強制呼吸（intermittent mandatory ventilation）
解析：連續氣道正壓通氣（CPAP）僅提供持續正壓以維持肺泡擴張與功能性肺餘容量，所有呼吸均由病人自行觸發與完成，代表病人具備穩定的自發呼吸驅動與呼吸肌力，故呼吸功能最佳。控制式（control mode）完全由機器依設定頻率送氣，病人無自發呼吸或已被鎮靜，功能最差；協助－控制式允許病人觸發但每次仍接受設定潮氣量；間歇性強制呼吸則在機器強制通氣間穿插自發呼吸，兩者皆仍需相當程度的機器支持。因此依自發呼吸比重判斷，答案為 C。
關於簡易肺功能測試的測量項目，下列何者正確？ A. 可測得吸氣儲備體積（IRV）及吐氣儲備體積（ERV） B. 可測得功能性肺餘容積（FRC） C. 可測得全肺總量（TLC） D. 可測得殘氣量（RV）
解析：簡易肺功能測試（簡單肺量計）可藉由慢速肺活量動作測得吸氣儲備體積（IRV）與吐氣儲備體積（ERV），並可據以推算吸氣容量等參數。功能性肺餘容積、全肺總量與殘氣量都包含無法以簡單吐氣吹出的肺餘量，須用體箱計、氦氣稀釋或氮氣沖洗法測定，故 B、C、D 不正確。
量測呼吸肌功能，下列何者正確? A. maximal inspiratory pressure測的是吸氣肌群所產生的壓力，代表吸氣的最大肌力 B. maximal inspiratory pressure測的是吸氣肌群所產生的壓力，代表吸氣的最大肌耐力 C. maximal expiratory pressure測的是吐氣肌群所產生的壓力，代表吐氣的最大肌耐力 D. maximal expiratory pressure測的是吐氣肌群所產生的壓力，代表吐氣的最大阻力
解析：maximal inspiratory pressure（MIP）是在最大吸氣用力時測得的口腔負壓，反映橫膈膜與其他吸氣肌的最大肌力；maximal expiratory pressure（MEP）則反映吐氣肌群的最大肌力。兩者都是力量指標，不是肌耐力或阻力。臨床常以MIP評估吸氣肌無力與呼吸肌訓練成效，因此A正確。
一位接受心肺移植手術2週的患者，突然發生咳嗽、呼吸困難及動脈血氧飽和度下降的急性排斥訊號。除了以侵入檢查方式確定之外，那一項肺功能檢查可以提供相對最敏感的診斷資訊？ A. FVC B. FEV1 C. FEF25-75% D. FRC
解析：心肺移植後急性排斥可先造成小氣道功能變化。FEF25-75%反映中小氣道流速，常較FVC或FEV1更早、更敏感地出現下降，可提供相對敏感的診斷線索。FVC偏低較偏向限制性通氣障礙；FEV1雖常用，但早期敏感度不如FEF25-75%；FRC主要反映肺容積，並非排斥最敏感的指標。
正在洗腎過程中的患者，若因洗腎方式出現代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis），臨床上可觀察到此患者的呼吸變化是： A. 通氣過度（hyperventilation） B. 通氣不足（hypoventilation） C. 大量使用呼吸輔助肌 D. 呼吸淺快（rapid shallow breathig）
解析：代謝性鹼中毒時，血液中碳酸氫根偏高或氫離子偏低，呼吸中樞會代償性抑制通氣，造成通氣不足，以保留二氧化碳、提高PaCO2，使pH回降。若通氣過度反而會排出更多二氧化碳，加重鹼中毒；大量使用呼吸輔助肌或呼吸淺快也不是代謝性鹼中毒的典型代償表現。
正壓呼氣法（positive expiratory pressure）建議使用正壓約多少？ A. 5 cmH2O 以下 B. 10～20 cmH2O C. 100 cmH2O D. 200 cmH2O
解析：正壓呼氣法（PEP）利用呼氣時的正壓，使氣道在吐氣末仍保持通暢，常用壓力約為10～20 cmH2O；壓力太低（如5 cmH2O以下）較難達到撐開氣道與動員分泌物的效果，100或200 cmH2O則遠高於臨床安全範圍，可能造成氣壓傷或不適。治療時應依病人耐受度與醫囑調整，因此選B。
圓唇式吐氣可以緩解呼吸困難，此學理與下列何者相同？ A. 持續最大吸氣法（sustained maximal inspiration therapy） B. 正壓呼氣法（positive expiratory pressure） C. 主動呼吸技巧（active cycle of breathing technique） D. 哈痰法（huff）
解析：圓唇吐氣時，嘴唇形成狹窄出口，使吐氣阻力增加，氣道內產生正壓（回壓），可防止小氣道在吐氣時過早塌陷，減少空氣滯留與呼吸困難。正壓呼氣法（PEP）正是利用裝置提供呼氣正壓，原理相同。持續最大吸氣法治療是鼓勵長時間深吸氣以擴張肺泡；主動呼吸技巧包含呼吸控制、胸廓擴張與哈痰；哈痰法是聲門打開的用力吐氣，用於清除分泌物，均非以呼氣正壓維持氣道為主要機轉。
有關慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸肌肌力或耐力訓練之敘述，下列何者錯誤？ A. 呼吸肌的肌力，臨床上常用最大吸氣壓（PImax）來代表 B. 呼吸肌的耐力，肺功能測試中測得之最大自主通氣量（MVV）是常用的指標 C. 呼吸肌的肌力訓練，阻力採最大吸氣阻力的60% D. 呼吸肌的耐力訓練，可採60%最大自主通氣量（MVV）的強度
解析：呼吸肌肌力臨床上以最大吸氣壓代表，呼吸肌耐力則常以最大自主通氣量為指標，故 A、B 正確。耐力訓練可採 60% 最大自主通氣量的強度，D 也正確。肌力訓練屬高阻力、低重複的訓練，阻力通常設在最大吸氣壓的 80% 左右；C 所稱 60% 用於肌力訓練偏低，作為肌力訓練處方並不恰當，因此錯誤。
有關慢性阻塞性肺疾病患者接受適當有氧運動訓練後，可能帶來生理的適應性變化，下列何者錯誤？ A. 次大運動時心率降低 B. 次大運動時攝氧量上升 C. 呼吸困難閾值上升 D. 次大運動時呼吸阻力降低
解析：有氧訓練後，在相同次大運動強度下，心率與通氣需求下降，呼吸困難閾值提高，動態性肺過度充氣與呼吸功也較改善，故 A、C、D 是合理適應。B 的錯誤在於次大運動時的攝氧量不會因訓練而上升；相同絕對工作負荷下攝氧量通常不變或略降，訓練主要提高的是最大攝氧量與運動耐受時間。
在新生兒加護病房，為預防早產兒發生呼吸暫停（apnea），下列何種頸部的擺位最佳？ A. 屈曲 B. 旋轉向右（rotation to right） C. 旋轉向左（rotation to left） D. 稍微後仰（slightly extended）
解析：早產兒的咽喉與氣道軟骨較脆弱，頸部過度屈曲會使上呼吸道受壓、口咽空間變窄；頭部旋轉則可能造成頸部姿勢不對稱及氣道扭曲，增加呼吸暫停的風險。讓頸部保持正中、稍微後仰的 sniffing position，可使咽部與氣管保持較直的通道，減少氣道阻塞，因此 D 最佳。臨床上仍須搭配頭部中立、避免過度伸展及持續監測。
下列有關心臟的節律，何者錯誤？ A. 正常休息時之心率每分鐘60～100次，低於60稱為心搏過慢（bradycardia），高於100稱為心搏過速（tachycardia） B. 竇房結（SA node）為心臟自然節律器（natural pacemaker），負責心肌的收縮速率 C. 竇房結（SA node）位於心室中膈的上端，將房室結之上的心臟電氣活動經希氏束（bundle of His）傳至心室肌 D. 心房與心室細胞皆是潛在的異位性節律點
解析：正常竇房結位於右心房上端、上腔靜脈與右心房交界處，是心臟的天然節律器，放電後興奮先傳遍心房，再經房室結、希氏束、左右束支及 Purkinje 纖維傳到心室。C 把竇房結說成位於心室中膈上端，並把傳導順序說成由房室結之上經希氏束直接傳入心室，解剖位置與傳導路徑都不正確。A、B、D 的敘述符合心臟節律與異位節律點的概念。
有關能量消耗的敘述，下列何者正確？ A. 大多數人每天的日常生活都是低強度的無氧活動 B. 粗重的工作僅需要無氧的代謝負擔能量來源 C. 能量消耗的定量單位是千卡（kilocalories）和代謝當量（METs），彼此間無法換算 D. 活動的能量消耗，會依個人的體能狀況而改變
解析：活動的能量消耗會受個人體能、體重、動作效率與環境影響，故 D 正確。A 錯在日常生活多屬低強度有氧活動，而非無氧；B 錯在粗重工作仍以有氧代謝為主、無氧僅為補充。C 錯在千卡與 MET 可以換算：1 MET 約等於每公斤體重每小時 1 千卡，也約等於每公斤每分鐘 3.5 毫升攝氧量，兩者並非無法轉換。
有關典型的ST段上升側壁心肌梗塞（ST elevation lateral wall infarction）之梗塞血管或異常導程，下列敘述何者正確？ A. 異常導程為 I、aVL B. 異常導程為V1-V4 C. 梗塞血管為左前下降動脈（left anterior descending artery） D. 梗塞血管為右冠狀動脈（right coronary artery）
解析：側壁心肌梗塞的典型 ST 段上升出現在高側壁導程 I、aVL，若延伸至低側壁則可見 V5、V6；對應的梗塞血管多為左迴旋支，或左前降支的對角支。V1 至 V4 的異常屬於前壁或前中膈梗塞，通常對應左前降支；右冠狀動脈阻塞則多造成下壁導程 II、III、aVF 的梗塞。因此只有 A 正確。
有關放射性核醫血管攝影（radionuclide angiography）的敘述，下列何者錯誤？ A. 應用鎝（technetium）99 m附著在血小板的特性 B. 以閃爍照相機探測鎝（technetium）99 m的活動，再由電腦輔助做心臟循環週期和心室壁動作的分析 C. 對已知冠狀動脈阻塞的患者，可進一步評估運動或藥物對局部心室壁動作及功能的影響 D. MUGA掃描（multi-unit gated acquisition scan）被認為是對右心室射出比率評估最準確、可重複、信度高的非侵入性檢查方法
解析：核醫血管攝影是以鎝-99m 標記病人自身的紅血球，讓標記紅血球留在血池中，再用閃爍照相機偵測其放射活性；不是利用血小板附著。搭配心電圖閘門與電腦分析，可取得心臟收縮週期的連續影像，評估心室射出分率、心室壁動作，以及運動或藥物介入前後的局部功能變化。MUGA 即為此類平衡血池造影，具非侵入性與良好再現性。因此 A 將標記對象說成血小板是錯誤的。
下列有關自動去震顫器植入（implantable cardioverter-defibrillator, ICD）的敘述，何者錯誤？ A. 心室節律不整且對藥物治療反應不佳的病人，ICD可以在有致命心律不整時自動給予電擊 B. ICD一次電擊不成功者，機器還會自動再電擊3次 C. 裝有ICD者不宜直接參加出院早期的心臟物理治療計畫 D. ICD患者在運動時心率應趨近或不可超過設定的最高心率
解析：ICD 會偵測心室頻脈或心室顫動，必要時自動電擊；第一次電擊未能終止心律時，裝置可依程式設定再次電擊，因此 B 的描述符合其反覆電擊功能。為避免竇性心搏過速被誤判為心室頻脈而放電，運動時心率應維持在偵測或最高追蹤心率以下，故 D 正確。C 的錯誤在於把 ICD 病患一律排除於出院早期心臟復健；病情穩定者仍可參加，只需監測心律、避免植入側上肢過度活動，並依設定調整運動強度。
有關穩定心絞痛（stable angina pectoris），下列敘述何者錯誤？ A. 當心肌細胞血流供應不足時，乳酸和其他代謝物的堆積會刺激神經末端，而引起疼痛 B. 心電圖可見到新的顯著Q波 C. 一般的發作不超過5～10分鐘，在胸骨下有壓迫感或疼痛，也可能輻射到頸、手臂、上腹或背部（肩胛骨間）等 D. 病人在休息後或服用硝基甘油（nitroglycerine）後可止痛
解析：穩定心絞痛發作時，心電圖多見暫時性 ST 段下降或 T 波倒置，疼痛緩解後可回復；新的顯著 Q 波代表心肌壞死，屬於心肌梗塞的表現，不是穩定心絞痛的典型變化。缺血時乳酸等代謝物刺激神經末梢、胸骨下壓迫感可放射至頸部／手臂／上腹／肩胛間，以及休息或硝基甘油可緩解，均屬正確。故選 B。
甲患者的紅血球數目為7.5×106/μL，乙患者的呼吸頻率每分鐘5次，則下列何項動脈血液分析描述最為可能？ A. 甲患者，PaO2：120 mmHg、PaCO2：35 mmHg B. 甲患者，PaO2：80 mmHg、PaCO2：60 mmHg C. 乙患者，PaO2：120 mmHg、PaCO2：35 mmHg D. 乙患者，PaO2：80 mmHg、PaCO2：60 mmHg
解析：乙每分鐘僅呼吸 5 次，屬於明顯肺泡換氣不足，會使 PaCO2 上升、PaO2 下降，故最符合 PaO2 80 mmHg、PaCO2 60 mmHg。甲雖有紅血球增多（7.5×10^6/μL），但紅血球數主要影響攜氧量與血液黏稠度，不能據此推定 PaO2 高達 120 mmHg；PaO2 主要由肺泡氧分壓與通氣決定。故選 D。
治療師正要為一位心臟復健第二期的患者執行症狀限制運動測試（symptom-limited exercise test），在測量休息基礎數值時，患者突然出現一次心電圖表徵如下，則該治療師的反應下列何者最適當？ A. 停止該次測試 B. 降低運動測試每階段的運動強度 C. 增加運動測試每階段的運動時間 D. 維持原測試方案（protocol），但密切觀察反應
解析：休息時僅出現一次孤立性心室早期收縮（PVC），沒有成串心室頻脈、明顯 ST 段變化或血壓下降時，通常不是症狀限制運動測試的絕對禁忌；可維持原測試方案，但需密切監測心律、血壓、症狀與疲勞度。若 PVC 頻率增加、出現連續性心室心律不整或血流動力學不穩，才應停止。故選 D。
李先生心肌梗塞出院回家後，都會以4.8 km/h的速度步行，其運動量大約是多少METs？ A. 1.5 B. 3 C. 4.5 D. 6
解析：4.8 km/h 相當於 80 m/min。平地步行攝氧量估算為 VO2＝3.5＋0.1×速度（m/min）＝3.5＋8＝11.5 mL/kg/min；1 MET＝3.5 mL/kg/min，故 11.5÷3.5≒3.3 METs，最接近 3 METs。故選 B。
一位二尖瓣置換手術後的患者心電圖如下，下列心電圖判讀及物理治療的因應何者正確？ A. 心電圖為atrial fibrillation with rapid ventricular rate（Af with RVR），建議暫停運動治療 B. 心電圖為Paroxysmal supraventricular tachycardia（PSVT），建議暫停運動治療 C. 心電圖為atrial fibrillation with rapid ventricular rate（Af with RVR），可正常進行運動治療 D. 心電圖為Paroxysmal supraventricular tachycardia（PSVT），可正常進行運動治療
解析：圖形呈現不規則不規則心律、缺乏明顯 P 波、QRS 窄且心室率快，符合心房顫動合併快速心室率（Af with RVR）。二尖瓣置換術後發生快速 AF 會使心輸出量下降、心肌耗氧增加，且有血栓風險，當下應暫停運動治療，先評估生命徵象、症狀、電解質與抗凝／速率控制，再決定是否恢復。故選 A。
冠狀動脈繞道手術後的病患，接受非選擇性乙型交感神經受器阻斷劑（non-selective β-blockers）治療，其藥物使用之考量及對運動反應的影響，下列敘述何者正確？①運動心率反應降低 ②心率與攝氧量之相關斜率不改變 ③氣喘病人亦適用 ④運動訓練時要服用藥物 A. ①② B. 僅①④ C. ①③④ D. ②③④
解析：非選擇性 β 阻斷劑會降低休息與運動心率，使心率儲備及相同攝氧量下的心率反應變小，故①正確、②「斜率完全不變」不成立。此藥可能造成支氣管收縮，氣喘病人不適用，③錯誤；為避免停藥引起反彈性心絞痛或血壓上升，運動訓練當天仍應依醫囑服藥，④正確。故選①④。
陳先生是一位接受經皮冠狀動脈支架治療後的病人，由病歷中得知：「LAD: 30% stenosis; LCX: 70% stenosis;RCA: proximal 100% stenosis→ stent → residual stenosis <10%」，且在運動測試報告中指出因於V5和aVF導程有每分鐘約 6 個VPCs的異常心電圖出現而停止測試。依此，在進行陳先生的心臟運動訓練時，下列心電圖監測之三片電極貼的位置，何者最適合陳先生的情形？ A. 右側鎖骨下緣、左側鎖骨下緣、右側第7肋骨下緣 B. 左側鎖骨下緣、左側第7肋骨下緣、右側第7肋骨下緣 C. 胸骨柄（sternal manubrium）、左側第5肋間及前腋線交點、右側第7肋骨下緣 D. 胸骨柄（sternal manubrium）、左側第4肋間及中鎖骨線交點、右側第7肋骨下緣
解析：運動測試的 VPC 同時出現在 V5 與 aVF，表示除側壁外亦需注意下壁，因此電極配置要能涵蓋 V5 與下壁向量。C 以胸骨柄、左側第5肋間前腋線（V5 位置）及右側第7肋骨下緣，可同時監測側壁與下壁；D 的左側第4肋間中鎖骨線為 V4，對側壁的偵測較不理想。故選 C。
有關徒手淋巴按摩的治療原則，下列敘述何者錯誤？ A. 手法應緩慢、輕柔 B. 由近端淋巴結區域先開始 C. 按摩壓力應約80 mmHg D. 按摩結束可施予彈性襪或手臂套筒
解析：徒手淋巴按摩應緩慢、輕柔，先從近端淋巴結區域開始，確認回流通道通暢後再往遠端進行，結束後可穿著彈性襪或手臂套筒維持效果，因此A、B、D正確。按摩壓力約為20～30 mmHg的輕度壓力，並非80 mmHg；80 mmHg壓力過大，可能壓迫淋巴管、造成組織傷害，故C錯誤。
陳女士因急性心肌炎住院，有抗藥性金黃色葡萄球菌感染，目前仍住在加護病房，若要為她進行被動關節活動，則需要下列那些裝備？①口罩 ②隔離衣 ③手套 A. ①②③ B. 僅①② C. 僅① D. 僅②
解析：陳女士感染抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA），在加護病房進行被動關節活動時需近距離接觸病人。依接觸傳染防護與標準防護原則，進入病室應穿戴隔離衣與手套；近距離操作時亦須戴口罩，以降低飛沫或環境汙染風險，故①口罩、②隔離衣、③手套皆需要，答案為A。只戴口罩或只穿隔離衣都不足以阻斷傳播。
慢性阻塞性肺疾病患者透過物理治療改善呼吸困難、增加咳痰能力達到生活品質改善，此為預防醫學四段七級中的那一個分級？ A. 第二級 B. 第三級 C. 第四級 D. 第五級
解析：預防醫學四段七級中，第五級屬於復健層級。COPD患者透過物理治療改善呼吸困難、促進痰液清除、維持活動能力，最終提升生活品質，重點在恢復或維持功能，而非僅預防疾病發生或早期治療，因此歸於第五級。第二、三級分別偏向特殊保護與早期診斷治療，第四級則為限制殘障，皆不符合題幹的復健目標。
梁太太5年前曾診斷出乳癌，進行乳房切除手術並摘除部分淋巴結，疾病控制穩定後最近她想要開始運動，下列評估梁太太是否可進行體能活動的敘述，何者錯誤？ A. 可以詢問梁太太以前和近期所進行的體能活動有那些，並評估該活動的運動強度 B. 先評估她現在接受治療已導致的狀況，例如：疼痛、疲乏、情緒困擾、營養失衡、藥物副作用等 C. 不建議進行症狀限制的最大運動測試來評估現在的心肺適能 D. 宜確認運動型態是否會對患者造成不良的影響
解析：乳癌術後患者運動前應了解過去與近期活動型態及強度、評估治療造成的疼痛、疲乏、情緒、營養與藥物副作用，並確認運動型態是否會誘發淋巴水腫或骨骼問題，因此A、B、D皆合理。症狀限制的最大運動測試並非絕對禁止，必要時可在醫療監督下進行，以評估心肺適能與運動風險，所以C「不建議」的說法錯誤。
符合下列至少幾項（含）以上即可判定為代謝症候群？①男性腰圍≧90公分，女性腰圍≧80公分 ②收縮壓≧130 mmHg或舒張壓≧85 mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物 ③空腹血糖值≧100 mg/dL，或是服用醫師處方糖尿病治療藥物 ④空腹三酸甘油酯值≧150 mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物 ⑤高密度脂蛋白膽固醇值，男性＜40 mg/dL、女性＜50 mg/dL A. 2 B. 3 C. 4 D. 5
解析：代謝症候群採五項危險因子：腹部肥胖（男性腰圍≥90公分、女性≥80公分）、血壓≥130/85 mmHg或服藥、空腹血糖≥100 mg/dL或服藥、三酸甘油酯≥150 mg/dL或服藥、高密度脂蛋白膽固醇男性<40、女性<50 mg/dL。符合其中三項以上即可判定，故答案為B；只符合兩項不足以診斷，四項或五項雖也可診斷，但題目問「至少幾項」，應選3項。
有關健康老年人運動處方設計的建議，下列何者正確？ A. 若RPE低於11～12分就要增加作功量才能持續達到心血管適應 B. 一週中度運動總量建議達100分鐘 C. 可以一週1～2天執行高回合數替代5天執行低回合數的運動總量 D. 一週應執行60～89%HRR強度250分鐘
解析：健康老年人有氧運動建議每週至少150分鐘中等強度，或75分鐘高強度，也可累積至300分鐘；RPE 11～12分接近中等強度下限，若低於此表示作功量不足，應逐步增加以維持心血管適應，故A正確。B的100分鐘未達建議量；C以每週1～2天高回合數取代5天低回合數，忽略頻率與總量分配，效果不等效；D的強度與時間組合也非一般通則建議。
為避免糖尿病患者發生運動誘發血糖不穩定反應，以下預防指引何者正確？ A. 應在胰島素作用高峰期執行運動 B. 應在攝取食物後30分鐘開始運動 C. 若血糖低於100 mg/dL，無須在運動前補充碳水化合物 D. 若血糖高於250 mg/dL，合併酮酸中毒，應避免運動
解析：糖尿病患者運動前應評估血糖與用藥時機。胰島素作用高峰期運動容易發生低血糖，故不應安排在高峰期；運動宜在飯後約1～3小時，而非僅飯後30分鐘。若血糖低於100 mg/dL，運動前應補充碳水化合物。若血糖高於250 mg/dL且合併酮酸中毒，運動會使血糖與酮體進一步上升，應先治療並避免運動，因此D正確。
ACSM的規範鼓勵健康無禁忌症之孕婦在懷孕期間保持規律的運動習慣，下列何者最不可能是懷孕期間應限制其運動之禁忌症（contraindications）？ A. 血糖偏高：飯前血糖110 mg/dL B. 有早產紀錄者 C. 嚴重貧血：血紅素（Hb）小於10 g/dL D. 重度高血壓：休息時收縮壓大於180 mmHg
解析：飯前血糖 110 mg/dL 屬正常或輕微偏高，並不足以構成孕婦運動的禁忌。ACSM 所列孕期運動禁忌包括嚴重貧血（血紅素小於 10 g/dL）、早產史或有早產風險、重度高血壓（休息時收縮壓大於 180 mmHg），以及前置胎盤、子宮頸閉鎖不全、持續陰道出血、破水等。故最不可能列為限制運動之禁忌症者為 A。
夏季時戶外常處於高溫高濕（hot/humid）狀態，執行戶外運動計畫時應注意預防熱傷害，下列預防脫水與體溫過高的考量，何者最不恰當？ A. 使用濕球溫度計（WBGT）之指標來決定適當的運動規劃，如修改既定的規劃或是取消戶外運動計畫 B. 儘量補充大量的水分，最好預先在運動前／中補充超過目前流汗的量，以免後續來不及補充足夠的水分 C. 老人和小孩應特別注意其在濕熱環境的運動修正計畫，規劃他們有較長或較多的中場休息時間 D. 若有脫水（dehydration）疑慮（運動時體重減少≧2%體重），須預留3～6小時的恢復（rehydration）時間，再進行下一階段的運動計畫
解析：補水應以實際流失量為依據，依口渴感與運動前後體重變化補充，一般每小時數百毫升即可；刻意補充超過流汗量的水分，會造成稀釋性低血鈉與水中毒，反而危險。以 WBGT 熱危害指標調整或取消戶外計畫是正確作法；老人與小孩體溫調節能力較差，需延長或增加中場休息；脫水達體重 2% 以上時，需預留 3～6 小時補液恢復再進行下一階段運動。故最不恰當者為 B。
對於有周邊神經病變之糖尿病患者，其運動處方擬定與執行之注意事項，下列何者錯誤？ A. 若肢體有麻木感，應多以承重及高衝擊性運動來刺激，以改善麻木感 B. 每天運動前後要仔細檢查足部是否有傷口 C. 游泳、騎自行車、划船適合有感覺喪失之糖尿病患者 D. 運動時穿戴適合的鞋襪
解析：周邊神經病變合併感覺喪失時，足部保護性感覺變差，承重與高衝擊運動（跑步、跳躍）容易造成足底潰瘍、Charcot 關節病變與壓力性骨折，因此不宜用高衝擊刺激來「改善麻木」。應選擇低衝擊、非承重運動，如游泳、騎自行車、划船；每天運動前後仔細檢查足部有無傷口，並穿戴合腳鞋襪，都是正確的足部保護措施。故錯誤者為 A。
下圖是一位血癌患者的X光片，箭號所指的植入物是： A. Port-A B. A-line C. Pacemaker D. Swan ganz
以腫瘤分級來看，下列那一位患者確定出現遠處轉移？ A. T1N0M0 B. T2N1M0 C. T3N2M1 D. T4N3Mx
解析：TNM 分期中，M 代表遠處轉移：M1 表示已確定有遠處轉移，M0 表示無遠處轉移，Mx 表示無法評估、不能據以判定已有轉移。故 T3N2M1 確定出現遠處轉移。T 只描述原發腫瘤大小與侵犯深度，N 只描述區域淋巴結轉移程度，兩者都與遠處轉移無關；T4N3Mx 雖局部與淋巴結期別高，仍不能確定遠端轉移。
有下列何種狀況的癌症患者，不宜進行運動訓練？ A. 有跌倒風險 B. 血紅素（Hb）=10 g/dL C. 嚴重疲憊 D. 平衡異常
解析：嚴重疲憊是癌症病人運動的禁忌之一，須先查明是否為貧血、感染、脫水、電解質失衡或疾病惡化所致，處理後再恢復訓練。血紅素 10 g/dL 屬輕度貧血，仍可從事低至中等強度運動；有跌倒風險或平衡異常者並非完全不能運動，而是需在監督下使用輔具、扶手並加入平衡訓練，調整運動方式而非禁止。因此最不宜進行運動訓練者為 C。
美國運動醫學會（ACSM）發表的癌症運動指引中，有關開始運動計畫的禁忌症，不包含下列何者？ A. 病人有重度疲勞或貧血現象 B. 病人有重度運動失調 C. 病人有發燒現象 D. 病人有淋巴水腫
解析：癌症病人開始運動前，若出現重度疲勞、重度貧血、發燒、重度運動失調、電解質嚴重不平衡或未控制的骨轉移等情形，應暫緩運動並先處理病因，因此 A、B、C 都屬於禁忌或需暫緩的狀況。淋巴水腫並非運動禁忌，規律運動搭配壓力衣與漸進阻力訓練反而有助改善，只需注意患側負荷量、皮膚保護與感染預防。故選 D。
小明是一位7個月大的動作發展遲緩兒，物理治療師建議家長將孩子擺在側躺，並在孩子伸手可及的床邊綁著碰觸即可發出音樂的娃娃，以加強手臂的動作，此治療策略符合下列何項兒童發展理論？ A. 協同發展理論（Synactive theory） B. 本體神經肌肉誘發系統（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation） C. 知覺理論（Perception theory） D. 波以塔系統（Vojta system）
解析：知覺理論強調個體先接收環境中的感官訊息，再據此組織與調節動作。嬰兒側躺時看到、聽到伸手即可碰觸而發出音樂的娃娃，透過視覺與聽覺回饋誘發上肢伸取，屬於知覺與動作連結的訓練；側躺可減少頸部與軀幹抗重力的負擔，讓7個月大動作遲緩兒把力氣集中在手臂。A 協同發展理論用於觀察早產兒的自律、動作、狀態與注意力等次系統；B PNF 以本體感覺誘發與阻力型動作模式為主；D Vojta 以誘發反射性翻身與爬行為核心，三者都不是以環境知覺線索帶動主動伸取。
小芳是一位9個月大的嬰孩，無法維持獨立坐姿，且無法移動身體重心去取玩具。物理治療師採取在小芳支持坐姿下，將物體擺放在不同位置，以加強小芳坐姿和取物動作控制，此治療策略符合下列何項理論？ A. 基模理論（Schema Theory） B. 動態系統理論（Dynamical Systems Theory） C. 神經成熟理論（Neural-Maturationist Theory） D. 認知理論（Cognitive Theory）
解析：動態系統理論主張動作是身體、任務與環境等多重系統交互作用後浮現的結果，而非單純依循中樞神經成熟順序。治療師在支持坐姿下變換玩具位置，等於同時調整身體支撐（支持面）、任務要求（取物）與環境擺設，以促進坐姿與取物的協調控制，故 B 正確。基模理論強調動作程式與練習變異；神經成熟理論強調神經系統成熟順序；認知理論聚焦認知歷程，皆與此策略的核心概念不同。
進行兒童遊戲訓練時，需考慮到活動設計的外在回饋，下列何者不屬於外在回饋？ A. 活動進行中的室內光線 B. 活動過程提供聲音或是表情回饋 C. 活動過程提供虛擬人物示範 D. 活動結束提供分數來表示動作達成率
解析：外在（外加）回饋是指由外界提供、動作本身以外的訊息，用以增進學習，例如口語或表情回饋、虛擬人物示範、以分數呈現動作達成率，故 B、C、D 皆屬外在回饋。活動進行中的室內光線屬於環境情境條件，會影響表現，但並非針對動作結果或表現所提供的回饋訊息，故 A 不屬於外在回饋。
使用國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of Functioning, Disability and Health）分析一位患有唐氏症的1歲幼兒，下列何者錯誤？ A. 幼兒是個女孩，這是屬於個人因素 B. 幼兒的頸椎韌帶鬆弛導致第一頸椎和第二頸椎關節不穩定，這是屬於身體功能與構造成分 C. 幼兒住在偏遠地區，找不到可以就近接受早期療育服務的單位，這是屬於參與成分 D. 幼兒可以維持俯臥姿勢並抬頭超過3分鐘，這是屬於活動成分
解析：ICF 中「住在偏遠地區、找不到可就近接受早療的單位」屬於環境因素（服務、系統與政策層面），並非參與成分；參與指的是投入生活情境，故 C 錯誤。A 性別屬個人因素；B 韌帶鬆弛造成寰樞關節不穩定，屬身體功能與身體構造；D 能維持俯臥並抬頭超過3分鐘，屬活動（動作任務的執行），故 A、B、D 的歸類皆正確。
下列那一個理論最能用來支持早期療育應該以家庭為中心的觀念？ A. Erikson 所主張的心理社會發展理論（Psycho-social Theory of Development） B. Bronfenbrenner 所主張的生態系統學理論（Ecological Systems Theory） C. Piaget 所主張的認知發展理論（Cognitive-psychological Theory） D. Gesell 所主張的神經成熟理論（Neural-Maturationist Theory）
解析：Bronfenbrenner 的生態系統理論主張兒童發展鑲嵌於家庭、社區、社會與文化等多層次環境之中，而家庭是最直接、影響最大的微系統；因此早期療育應以家庭為核心，透過支持與增能家庭來促進兒童發展，最能支持以家庭為中心的觀念，故 B 正確。Piaget 的認知發展理論與 Gesell 的神經成熟理論偏重個體內的發展機制，Erikson 的心理社會發展理論著重階段性心理社會任務，均未直接把家庭視為介入的核心單位。
以家庭為中心的實務概念，下列何者錯誤？ A. 專業人員視家庭為對等的夥伴 B. 介入是個別化，具彈性且必須回應每個孩子及家庭之需求 C. 一定是以家庭為基地（home-based）的介入模式 D. 早期介入強調並支持家庭功能，而視家庭為最終的決策者
解析：以家庭為中心的實務強調：專業人員與家庭是對等的夥伴、服務須個別化且具彈性、家庭是最終的決策者，並以支持家庭功能為目標，故 A、B、D 皆正確。此取向並未限定服務發生的地點，可在家中、醫院、機構或社區等自然情境中實施，家庭為基地（home-based）只是其中一種服務模式，並非「一定」如此，故 C 錯誤。
小芳現在6個月，在阿爾伯塔嬰兒動作評估（Alberta Infant Motor Scale）得分21，落在13th百分級數，其發展表現相當於： A. z標準分數（z score）介於-1和0之間 B. 指數分數（index score）介於70和85之間 C. T標準分數（T score）介於50和60之間 D. 發展年齡（developmental age）約3個月
解析：百分等級13約對應 z 值 -1.13，即低於平均一個標準差多一點。若以平均數100、標準差15的指數分數換算：100＋15×(-1.13)≈83，落在70至85之間，故 B 正確。A 所稱 z 介於 -1 與 0 之間，約對應第16至50百分位，與13不符；T 分數為50＋10×(-1.13)≈39，不在50至60之間，故 C 錯誤；若發展年齡僅約3個月，表現會遠低於第13百分位，故 D 不合理。
根據一般的畫圖發展，2歲兒童最可能模仿大人畫出那種圖形？ A. 三角形 B. 四邊形 C. 圓形 D. 十字
解析：一般畫圖發展順序為：1歲多出現塗鴉；2歲左右能模仿畫圓形，以及垂直線、水平線；3歲左右能模仿十字；4歲左右能模仿四邊形；5歲左右才較能模仿三角形。因此2歲兒童最可能模仿大人畫出的圖形是圓形，C 正確；三角形、四邊形與十字的模仿能力都較晚出現，因此 A、B、D 不符合2歲的發展水準。
有關胎兒和嬰兒之視覺發展，下列何者正確？ A. 正常發展38週的胎兒不會對光出現反射性眨眼（reflexive eye blinking） B. 正常發展新生兒一出生僅能分辨紅色和黃色 C. 6個月大正常發展嬰兒的未矯正視力為20/20，和成人一樣 D. 6個月大正常發展嬰兒已有雙眼視覺（binocular vision）
解析：胎兒約在妊娠後期對強光即有反應，足月（38週）胎兒會出現反射性眨眼，因此 A 錯誤。新生兒出生時已有基本色彩分辨能力，並非僅能分辨紅、黃兩色，因此 B 錯誤。6個月大嬰兒的矯正視力約20/100至20/200，通常要到3至5歲才接近20/20，因此 C 錯誤。雙眼視覺（立體視）約在3至5個月間建立，6個月大正常嬰兒已具備，因此 D 正確。
關於兒童坐姿動作的發展，由先至後排序，下列何者正確？①在半環坐姿（half-ring sitting）且沒有雙手協助下，能夠用蹬腳以及臀移的方式前進 ②雙手撐地板下環坐（ring sitting） ③在長坐姿 （long sitting）下雙手拿著玩具 A. ②→①→③ B. ③→②→① C. ②→③→① D. ①→②→③
解析：坐姿發展由穩定度低到高依序為：先能在雙手撐地支持下維持環坐（②），此時靠上肢支撐補償軀幹控制不足；接著軀幹控制提升，可在長坐姿下空出雙手拿玩具（③），代表不需手部支撐即可維持坐姿；最後才進展到半環坐姿下不需手部協助，並能以蹬腳配合臀部移動方式前進（①），屬坐姿下的移動能力，難度最高。故順序為②→③→①，答案 C。此題關鍵在於「手部支撐的有無」與「坐姿中能否產生位移」代表不同的軀幹控制層級。
關於兒童生活品質問卷（Pediatric Quality of Life Inventory）的敘述，下列何者錯誤？ A. 適用於20歲的個案 B. 氣喘兒童與健康兒童問卷分數有差異 C. 內容包含情緒項目 D. 屬於參與以及健康情況評量
解析：兒童生活品質問卷（PedsQL）的核心量表設計對象為 2～18 歲兒童與青少年，2～4 歲由家長代理填答，5 歲以上可自填，因此「適用於 20 歲個案」的敘述不成立，為本題應選的錯誤項。量表涵蓋身體、情緒、社會與學校功能等面向，屬健康相關生活品質（含參與情形）的評量，故包含情緒項目無誤；臨床上氣喘兒童的得分確實低於健康兒童，具有區辨效度。作答時應注意年齡適用範圍是最容易設錯的考點。
下列那個評估工具最適合用於了解一位2歲大的全面性發展遲緩兒童的親子互動狀況？ A. 貝萊氏嬰幼兒發展量表第三版（Bayley Scales of Infant and Toddler Development-Third Edition） B. 嬰兒發展知識量表（Knowledge of Infant Development Inventory） C. 兒童教導量表（Nursing Child Assessment Teaching Scale） D. 家庭環境評量表（Home Observation for Measurement of the Environment Inventory）
解析：兒童教導量表（Nursing Child Assessment Teaching Scale, NCATS）設計為請照顧者教導孩子一項略超出其能力的任務，觀察並評分親職線索、對孩子反應的敏銳度、社會情緒成長促進與孩子回應等面向，正可用於評估 2 歲全面性發展遲緩兒童的親子互動品質。貝萊氏量表第三版評的是兒童本身的認知、語言與動作發展水準，不評互動；嬰兒發展知識量表測的是家長對發展的知識；家庭環境評量表評的是家庭物理與社會環境資源，皆非直接觀察親子互動歷程。
下列那些項目可被歸屬於可近性科技（access technologies）？①眼控滑鼠 ②助行器 ③壓電開關 ④手動輪椅 ⑤擴視機 ⑥溝通板 A. ①②④⑤ B. ②③④⑤ C. ②④⑤⑥ D. ①③⑤⑥
解析：可近性科技（access technologies）指協助身心障礙者「取得或操作」電腦、輔具與環境的控制介面，屬於輸入或輸出管道的替代方案。①眼控滑鼠、③壓電開關屬替代輸入；⑤擴視機屬視覺輸出放大；⑥溝通板屬替代溝通輸出，皆為可近性科技。②助行器與④手動輪椅則屬移動類輔具（mobility devices），解決的是位移能力，並非操作介面的可近性，故不列入。據此組合為①③⑤⑥，答案為 D。
下列那項感覺功能的發展，在足月的新生兒相對較不成熟？ A. 前庭覺 B. 視覺 C. 聽覺 D. 嗅覺
解析：足月新生兒的嗅覺、聽覺與前庭覺在出生時已具相當功能：能分辨母親氣味、對聲音有驚嚇與轉頭反應、對搖晃與姿勢變化有反應。相較之下，視覺是最不成熟的感覺系統，出生時視力約僅 20/400，只能看清近距離（約 20～30 公分）模糊輪廓，周邊視野窄、立體覺與調節能力尚未建立，需至數月大才逐步發展。因此臨床上新生兒較依賴聽覺、觸覺與前庭覺來接收外界訊息，視覺刺激宜採高對比、近距離、短時間的方式提供。
為減少噪音對新生兒形成壓力源，一般建議新生兒加護病房的聲音宜控制最高在多少分貝以下？ A. 65分貝 B. 45分貝 C. 30分貝 D. 15分貝
解析：依美國兒科學會（AAP）對新生兒加護病房的環境建議，背景噪音應盡量維持在 45 分貝以下，突發或瞬間聲響則不宜超過 65 分貝。本題問的是「一般建議最高控制在多少分貝以下」，指持續性背景音量，故為 45 分貝。30 分貝以下在實務上難以達成，15 分貝更接近安靜錄音室等級，並非 NICU 的規範值。噪音會造成心跳、呼吸不穩與睡眠片段化，因此除控制音量外，也應減少儀器警報、關門輕放與避免在保溫箱上放置物品。
在新生兒加護病房中，治療師先將高危險早產兒擺位在適當姿勢，以避免早產兒在進行治療介入時出現窘迫徵象（stress signs），這樣的介入方式是根據下列何者之觀點？ A. 神經成熟理論（Neural-maturationist Theories） B. 以家庭為中心的照護（Family-centered Care） C. 協同發展理論（Synactive Theory） D. 作息本位介入（Routine-based Intervention）
解析：協同發展理論（Synactive Theory，Als 提出）主張早產兒的神經、動作、自主、狀態與互動等子系統彼此牽動，環境刺激或治療介入若超出其負荷，就會出現心跳加快、血氧下降、發紺、打嗝、張力改變等窘迫徵象。因此治療前先以擺位（如側躺、屈曲巢狀擺位）提供身體界限與穩定支撐，屬於「先求穩定、再求互動」的處置邏輯，目的在提升自我調節能力。神經成熟理論強調依成熟順序被動誘發動作，較不處理當下的壓力反應；以家庭為中心和作息本位介入著重服務輸送與日常情境，並非解釋擺位可減少窘迫的理論依據。
一位12歲雙邊痙攣型腦性麻痺個案，有中度肥胖，行走時出現中重度的屈膝步態（moderate to severe crouchedgait），使用固定式踝足裝具時，可在教室獨立行走，但不穩，下列那一種踝足裝具更合適？ A. 踝上裝具（supramalleolar orthoses） B. 後彈簧葉片型踝足裝具（posterior leaf spring ankle-foot orthoses） C. 地板反作用力型踝足裝具（ground-reaction ankle-foot orthoses） D. 有關節壓模型踝足裝具（articulated molded ankle-foot orthoses）
解析：地板反作用力型踝足裝具可限制踝背屈，使地面反作用力線前移，對膝關節產生伸展力矩，常用於腦性麻痺的屈膝步態，能改善站立期膝屈曲與不穩。踝上裝具主要控制踝內外翻；後彈簧葉片型較軟，無法有效對抗屈膝；有關節壓模型允許踝關節活動，可能使屈膝步態更明顯，故 C 最合適。
一位12歲患有腦性麻痺的兒童，其粗大動作功能分類系統（Gross Motor Function Classification System）階級I，沒有皮膚破損的歷史，也沒有關節變形，因為上體育課腳扭傷必須使用代步工具一段時間，根據輪椅之座椅系統和外部位置組件分級，下列那一等級臨時代步用的輪椅座椅就有足夠的支撐？ A. 平面（planar） B. 一般輪廓（generically contoured） C. 定制模製（custom molded） D. 定制輪廓（custom contoured）
解析：此兒童為 GMFCS 第 I 級，沒有皮膚破損及關節變形，僅因腳扭傷短期使用輪椅，座椅只需提供基本平面支撐、維持中立坐姿即可，故選平面座椅。一般輪廓適用於輕度姿勢不對稱；定制模製與定制輪廓則用於固定變形、嚴重不對稱或高壓瘡風險者，對此個案屬於過度設計。
根據粗大動作功能分類系統（GMFCS），8歲的腦性麻痺兒童可以四點跪姿手腳交替爬行，扶著傢具側行，以使用助行器行走為主要移動方法，其最可能是屬於那一個等級？ A. 第I級 B. 第II級 C. 第III級 D. 第IV級
解析：GMFCS 第 III 級兒童在室內多以助行器等手持行動輔具行走，長距離或戶外常需輪椅；他們仍可能四點跪爬、扶家具側行，但獨立行走能力有限。題幹以助行器為主要移動方式，符合第 III 級；第 I、II 級通常可獨立行走，第 IV 級則多需他人協助或電動輪椅。
下列發展性疾病，何者與泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders）同時發生的機率最低？ A. 發展性協調障礙 B. 注意力不足過動症 C. 脊髓性肌肉萎縮症 D. 語言表達障礙
解析：脊髓性肌肉萎縮症是進行性下運動神經元疾病，主要造成肌肉無力與萎縮，並非泛自閉症障礙常見的共病；發展性協調障礙、注意力不足過動症與語言表達障礙則常與自閉症同時出現。因此同時發生機率最低者為 C。
關於泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders）兒童的動作發展問題，下列敘述何者錯誤？ A. 重複、刻板的動作，如搖晃身體、拍打或扭轉手指等 B. 動態和靜態姿勢控制都沒有問題 C. 動作模仿能力較弱，表現複雜的連續性動作能力較正常兒童不足 D. 動作協調問題，包括單腳平衡、接球、定點投球、急馳步、單腳跳、與肢體交替動作
解析：自閉症兒童常有靜態與動態姿勢控制缺損，例如平衡、重心轉移與姿勢調整較差，因此 B 說「都沒有問題」錯誤。A 的重複刻板動作、C 的動作模仿與複雜連續動作困難、D 的單腳平衡、接球、定點投球、急馳步、單腳跳及肢體交替動作協調問題，都是常見表現。
臨床評估一位8歲發展性協調障礙（developmental coordination disorder）兒童的動作協調能力，下列何者最適合？ A. 粗動作功能量表（Gross Motor Function Measure） B. 布魯茵克斯－歐希瑞斯基動作精練度測驗（Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency） C. 文蘭適應性行為量表（Vineland Adaptive Behavior Scale） D. 兒童功能獨立量表（Functional Independence Measure for Children）
解析：布魯茵克斯－歐希瑞斯基動作精練度測驗（BOTMP）以常模參照方式評估兒童的粗大與精細動作協調，涵蓋平衡、兩側協調、手部控制與動作速度，最適合用來確認發展性協調障礙的協調缺陷。粗動作功能量表主要用於腦性麻痺；文蘭量表評估適應行為；兒童功能獨立量表測功能性獨立，皆非首選。
關於泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders）的動作發展，下列敘述何者錯誤？ A. 新生兒時已經出現不尋常的重複性刻板動作 B. 有粗動作協調問題 C. 有精細動作協調問題 D. 動作模仿能力較差
解析：泛自閉症障礙的重複、刻板動作通常在一至三歲前後逐漸明顯，新生兒期並非以這類不尋常刻板動作作為典型表現，因此 A 敘述錯誤。此症兒童常合併粗大與精細動作協調不良，動作模仿與序列性動作學習也較弱，故 B、C、D 都屬於常見的動作特徵。
小明剛發展出將物品疊高的概念。治療師建議在學校的點心時間可讓小明幫忙收拾餐具，負責疊盤子與疊杯子。此處所應用的介入原則為何？ A. 問題分析 B. 鼓勵探索 C. 類化技巧 D. 提供感覺刺激
解析：小明已發展出疊高概念，治療師安排在學校點心時間收拾餐具、疊盤子與杯子，是把動作技能放入真實日常情境，使用不同物品與自然線索反覆練習，以促進類化與參與。這不是問題分析、鼓勵探索或單純提供感覺刺激，而是將習得能力轉移到新情境的類化技巧。故選C。
根據智能障礙者的學習特徵，應採取何項應對策略？ A. 協助將具體事物轉換為數字符號，輔助記憶 B. 類化能力較弱，對同一治療目標，以不同活動反覆訓練 C. 對於較敏感的兒童，提供多元、不規則而密集的感知覺刺激，訓練整合能力 D. 需個別治療且淨化環境，抽離引起分心的因素
解析：智能障礙者常有類化能力不足，學到的技能不易遷移到新情境，因此同一治療目標應在不同活動、材料與環境中反覆練習，以促進類化。抽象數字符號轉換會增加認知負荷；不規則而密集的感官刺激可能造成過度負荷；一味抽離與個別化也不符合自然情境與融合原則。故選B。
小英是一位10歲大的中度智能障礙國小學童，目前無其他情緒或身體明顯問題，媽媽就小英未來成年後可能的工作議題與兒童物理治療師討論，兒童物理治療師根據小英的智能障礙嚴重度推測小英成年後的狀況，下列何者最為可能？ A. 不需支持，可以獨立在一般社會就業，獨立生活 B. 支持下，可以在社區中生活，少部分人有謀生能力 C. 大部分生活自理都需要旁人肢體協助 D. 生活自理完全需要別人協助
解析：中度智能障礙兒童成年後通常可具備基本生活自理與簡單職業技能，但需要持續支持；在支持性就業與社區居住服務下，多數可在社區生活，僅少部分具有有限謀生能力。完全獨立而不需支持較符合輕度障礙；生活自理大部分或完全需旁人協助則較符合重度或極重度障礙。故選B。
嬰兒期有低張力及餵食困難，兒童期有過度攝食與肥胖的問題，精細動作與粗動作協調困難，身材短小，手和腳都很短小。以上敘述比較符合那類兒童？ A. 唐氏症（Down syndrome） B. 雷特氏症候群（Rett syndrome） C. 普瑞德威利症候群（Prader-Willi syndrome） D. 胎兒酒精症候群（Fetal alcohol spectrum disorder）
解析：普瑞德威利症候群（Prader-Willi syndrome）的典型病程包括嬰兒期明顯低張力、吸吮差與餵食困難，兒童期因食慾亢進而過度攝食、肥胖，並常伴隨身材短小、手腳細小、精細與粗動作協調困難及輕至中度智能障礙。這些特徵與題述最符合，故選C。
關於兒童頭部損傷的處理和物理治療的敘述，下列何者正確？①訓練處於兒童瑞秋量表（Pediatric RanchoScale）中的階段II的兒童，適合使用簡單的語言或肢體示範 ②低認知或昏迷期，嗅覺刺激也可用來做治療計畫之一 ③低認知或昏迷期的刺激持續時間不超過5分鐘 ④倘若兒童出現異位骨化的問題，應將骨化附近的關節完全固定 A. ①② B. ①④ C. ①②④ D. ②③④
解析：②低認知或昏迷期可將嗅覺刺激納入感覺刺激計畫；①兒童瑞秋量表第II級屬低反應期，宜用簡單、單一指令或肢體示範誘發反應。③刺激時間不宜硬性限定為不超過5分鐘，應依兒童耐受度與疲勞調整；④異位骨化時不可將關節完全固定，否則易造成攣縮與功能喪失，應在無痛範圍內溫和活動。故選A。
關於嬰幼兒頭部外傷的治療，「昏迷刺激計畫」（coma stimulation program）最適用那一狀況？ A. 低認知程度（相當於成人Rancho Scale level I-III ） B. 中認知程度（相當於成人Rancho Scale level IV-VI） C. 高認知程度（相當於成人Rancho Scale level VII-VIII） D. 慢性期
解析：昏迷刺激計畫以低認知、昏迷或植物狀態患者為對象，相當於成人Rancho量表I至III級，透過視、聽、觸、嗅、味及本體覺刺激誘發反應。第IV至VI級已出現混亂或躁動，過度刺激可能加重躁動；慢性期也不是主要適應症。故最適用A。
裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy）之物理治療原則與方法，下列何項較不合適？ A. 為了增進患者日常生活的獨立性，需要以高強度的肌力與肌耐力訓練為主 B. 為了延緩患者呼吸功能惡化，需要注意呼吸肌肉的訓練 C. 為了協助患者保持健康的心理狀態，物理治療師應具備基本的心理支持能力 D. 為了延長走路時期，需要防止攣縮和畸形的產生
解析：裘馨氏肌肉失養症為進行性肌肉病變，肌纖維持續壞死與再生，高強度肌力、肌耐力訓練可能造成過度使用傷害，使肌酸激酶上升、加速功能流失，因此不宜作為主要訓練。治療應以低至中等強度、次最大運動、伸展與攣縮預防、副木使用、呼吸肌訓練及心理支持為主，並依疲勞程度調整。故A最不合適。
依斯布蘭格分類法（Spranger's Classification）劃分的型態發展錯誤，下列何種屬於變形（deformation）所造成？ A. 成骨不全症（osteogenesis imperfecta） B. 心臟中膈缺損（septal defects） C. 先天肢體缺損（congenital limb deficiency） D. 先天性肌肉斜頸症（congenital muscular torticollis）
解析：Spranger分類將先天異常分為畸形、變形、破壞與發育不良。先天性肌肉斜頸多因胎內姿勢受限或產後習慣造成肌肉與姿勢的變形，屬於deformation；成骨不全症屬發育不良，心臟中膈缺損屬畸形，先天肢體缺損多屬畸形或破壞。
一般兒童的骨骼發育過程中，出現最大膝外翻（genu valgum）角度的年齡為： A. 1～1.9歲 B. 2～4歲 C. 5～6歲 D. 7～9歲
解析：兒童下肢排列會隨成長改變：嬰兒期常見膝內翻，之後轉為膝外翻，最大膝外翻角度約出現在2～4歲，之後逐漸矯正，到學齡期接近輕度外翻。1歲多仍偏內翻，5～6歲及7～9歲已過高峰期，故選B。
給予新生兒體位引流及排痰處理，下列何者錯誤？ A. 出現血氧濃度過低時，要停止拍痰處理 B. 振動拍痰手法一般用在吐氣期 C. 引流位於上肺葉的痰液時，採用身軀往前或往後斜坐的姿勢 D. 有胃食道逆流問題者，需採用俯臥頭朝下的姿勢
解析：新生兒體位引流須依痰液位置擺位，上肺葉可利用往前或往後斜坐的姿勢；振動與拍痰多在吐氣期施行，血氧過低時應立即停止。胃食道逆流者若採俯臥頭低腳高，會增加胃內容物逆流與吸入風險，應避免，因此D錯誤。
關於兒童循環系統的發展與心臟缺損之敘述，下列何者錯誤？ A. 右心臟衰竭常導致周邊水腫 B. 需要心臟移植的嬰兒約有30%是有心肌病變（cardiomyopathy） C. 正常胎兒的臍靜脈中含有豐富的氧氣 D. 由於右心房的壓力比左心房大，所以卵圓孔（foramen ovale）在出生即關閉
解析：出生後肺擴張使肺靜脈回流增加，左心房壓力升高；同時臍帶結紮使右心房回流減少，左心房壓力因而高於右心房，卵圓孔才功能性關閉。D把壓力關係說反了。胎兒臍靜脈確實含氧豐富；右心衰竭可造成周邊水腫；嬰兒心臟移植原因中心肌病變也占一定比例。
一般而言，關於癌症兒童的血液檢驗值與運動指引，下列敘述何者錯誤？ A. 若每單位體積（mm3）血小板細胞數量為30000顆，應避免阻力運動 B. 若每單位體積（mm3）血小板細胞數量為35000顆，可以進行輕度有氧運動 C. 若血紅素值為6 g/dl，則可以進行輕度有氧運動與阻力運動 D. 若每單位體積（mm3）白血球數量為4000顆，應避免有氧運動
解析：癌症兒童運動須依血球數調整。血小板低於5萬/mm3時應避免阻力運動，3萬至3.5萬仍可在監測下做輕度有氧；血紅素6 g/dL屬嚴重貧血，運動耐受差，不宜同時做有氧與阻力訓練。兒童白血球4,000/mm3偏低，依保守原則應避免有氧運動。故C的敘述錯誤。
下列那一項不屬於檢測兒童健康體適能的測驗？ A. 屈膝仰臥起坐 B. 坐姿直膝體前彎 C. 帶球上籃 D. 屈臂懸垂（吊單槓）
解析：健康體適能包含心肺耐力、肌力與肌耐力、柔軟度及身體組成。屈膝仰臥起坐測腹肌耐力，坐姿直膝體前彎測柔軟度，屈臂懸垂測上肢肌耐力，皆屬健康體適能；帶球上籃涉及協調、敏捷與球類技巧，屬於競技或技能體適能，不是健康體適能測驗。
根據「運動習慣養成之理論模式（Theoretical Model of Exercise Habit Formation）」，有些策略有助於養成動作障礙者運動習慣，下列何者錯誤？ A. 運動種類對健康的影響 B. 短期可能產生的好處 C. 選特定運動使運動表現成功 D. 高強度運動的好處
解析：運動習慣養成重視可持續性與成功經驗，因此會鼓勵選擇對健康有益、能帶來短期回饋、且難度適中而容易成功的運動。高強度運動雖可能增加心肺刺激，但對動作障礙者並非養成習慣的必要策略，反而可能因疲勞、疼痛或挫折降低持續意願，故D不屬於有助習慣養成的策略。
以量尺分數範圍為-2至+2的目標達成量表（goal attainment scale），小明的某項物理治療目標評分得到0分，其代表意思為何？ A. 達成預期目標 B. 與原來一樣，沒有進步 C. 超過預期目標 D. 進步一些，但未達預期目標
解析：目標達成量表採五點計分：-2代表遠低於預期、-1略低於預期、0為達成預期目標、+1略超過預期、+2遠超過預期。因此小明得到0分，表示該項治療目標已達到原先設定的期望水準，並非沒有進步或超過預期；負分才代表未達預期，正分則代表優於預期。
下列那些項目不屬於身心障礙者權利公約第3條的一般原則？ A. 不歧視、機會均等 B. 尊重差異、男女有別 C. 充分有效參與及融合社會 D. 尊重身心障礙兒童逐漸發展之能力
解析：身心障礙者權利公約第3條的一般原則包括不歧視、機會均等、充分有效參與及融合社會、尊重差異並接受身心障礙者為人類多樣性的一部分、男女平等，以及尊重身心障礙兒童逐漸發展的能力。B中的「男女有別」不是公約用語，公約強調的是性別平等，因此該項不屬於一般原則。
針對學校中發展障礙學童的介入策略，下列敘述何者錯誤？ A. 評估學童的適應行為，協助其盡量參與學校的生活 B. 評估學童參與學校活動的能力，並分析影響其參與學校活動的個人與環境因素 C. 儘量對學童作個別抽離的訓練，以過濾環境的刺激 D. 分析學童參與學校活動的優勢及弱勢
解析：學校中發展障礙學童的介入應以參與為導向，評估其適應行為、參與學校活動的能力，分析個人與環境因素及優勢、弱勢，並在自然情境中提供支持與環境調整。採「儘量個別抽離、過濾環境刺激」會違反融合與充分參與的精神，也減少同儕互動與類化機會，因此是錯誤敘述。