民國112年 專技高考 職能治療師 心理障礙職能治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
依據DSM-5對睡－醒障礙（Sleep-Wake Disorders）診斷標準，下列敘述何者正確？①在失眠症（InsomniaDisorder）準則A加入了對睡眠質量之抱怨和不滿意 ②不再區分原發性和繼發性 ③將非恢復性睡眠（nonrestorative sleep）歸類為失眠症之特質 ④將非恢復性睡眠（nonrestorative sleep）歸類為嗜睡症（Hypersomnolence Disorder）之特質 A. ①②③ B. ①②④ C. 僅①④ D. 僅②③
解析：DSM-5失眠症準則A除了入睡困難、維持睡眠困難或早醒之外，加入了「對睡眠品質不滿」的抱怨；同時取消原發性與繼發性失眠的區分，改以共病角度描述失眠。非恢復性睡眠（即使睡很久仍無法恢復精神）在DSM-5被歸為嗜睡症準則A的特徵之一，而非失眠症的特質，因此③錯誤、④正確，答案為①②④。
下列何者在DSM-IV屬於待進一步研究的疾病名單，而在DSM-5已成為正式新的診斷？ A. 嗜食症（Binge-Eating Disorder） B. 暴食症（Bulimia Nervosa） C. 厭食症（Anorexia Nervosa） D. 異食癖（Pica）
解析：嗜食症（Binge-Eating Disorder）在DSM-IV中列於附錄「待進一步研究」的診斷準則，累積研究證據後於DSM-5成為正式診斷，並與暴食症區分：嗜食症無規律的代償行為。暴食症（B）與厭食症（C）在DSM-IV即為正式診斷；異食癖（D）在DSM-IV亦已列為正式診斷，並非由附錄升格。故選A。
職能治療師在帶領團康活動時，特別重視活動後的分享階段，強調不僅個案要體驗活動，也要能分享做的經驗。在這段描述中，依據人類職能模式（Model of Human Occupation），治療師所考量的是下列那一個次系統？ A. 意志（volition） B. 習慣（habituation） C. 表現（performance） D. 角色（role）
解析：人類職能模式的意志次系統包含個人因果、價值與興趣，涉及個案對職能經驗的想法與感受。活動後的分享階段，讓個案表達對該經驗的詮釋、情緒與意義，正是意志層面的反思與重整，故選 A。習慣次系統關注日常作息與角色的例行化；表現次系統（表現能力）關注身心功能與動作執行；角色屬於習慣次系統中的角色慣性。題幹強調的是「分享做的經驗」，重點在經驗對個案的意義，而非動作執行或作息安排。
因嚴重壓力、失眠、或感官剝奪，持續反覆出現有如靈魂出竅成為旁觀者，或出現不真實或不存在的自我，彷彿電影或夢境不真實的感受，又因時間的扭曲造成記憶片段，以上症狀引起臨床苦惱或功能減損，然而現實測試（Reality Testing）一切正常。依據DSM-5，最有可能是那一個診斷？ A. 失自我感障礙症（Depersonalization Disorder） B. 失現實感障礙症（Derealization Disorder） C. 解離性失憶症（Dissociative Amnesia） D. 解離性身份障礙症（Dissociative Identity Disorder）
解析：DSM-5 將「失自我感/失現實感障礙症」合併為單一診斷，核心為持續/反覆經驗與自我脫離（如靈魂出竅、旁觀者感）或周圍環境不真實，且現實檢驗完整。題幹描述「感覺像旁觀者、自我不真實、時間扭曲、記憶片段化，但現實測試正常」完整符合此診斷標準。選項 B 為舊版單獨診斷名稱已併入 A。選項 C 主徵為記憶缺口而非脫離感。選項 D 需有兩人以上人格狀態交替出現。
關於危機情境（crisis situation）的危險等級評估，下列那一項情況到達「中等緊急」？ A. 小琳發現自己匯錯款項1,000元，趕快請求銀行協助處理 B. 小芳因為考試壓力，出現過度換氣症狀、不停哭泣等情緒不穩定情形 C. 小強因為財務破產，萬念俱灰，站上頂樓圍牆，決心一死了之 D. 小康趕計畫忙碌，忘記繳納停車費
解析：危機危險等級可依立即性與致命風險區分。B 出現過度換氣、持續哭泣與情緒不穩，雖未見立即自傷行動，但已達需積極關注與介入的中等緊急。A 匯錯小額款項且已求助、D 忘記繳停車費屬低度壓力；C 站上頂樓且有明確尋死決心，屬高度立即危險。故選 B。
思覺失調症（Schizophrenia）的長期負面影響，如記憶力障礙，已證實與那一項內分泌失調最相關？ A. 可體松（Cortisol） B. 褪黑激素（Melatonin） C. 雌激素（Estrogen） D. 甲狀腺素（Thyroid Hormone）
解析：研究指出，思覺失調症的長期負面症狀與認知缺損（如記憶力障礙）與下視丘—腦垂體—腎上腺軸（HPA axis）失調、壓力荷爾蒙「可體松（Cortisol）」分泌異常有關。長期過高的可體松會損害海馬迴（hippocampus）結構與功能，而海馬迴正是學習與記憶的關鍵腦區，故可解釋病患的記憶障礙。B 褪黑激素主要調節睡眠週期；C 雌激素與神經保護及性別差異有關；D 甲狀腺素影響代謝與神經發育，但皆非與記憶障礙最直接相關的內分泌因子。因此答案為 A。
有關思覺失調症之敘述，下列何者正確？①不論地區和人種盛行率均約0.5%～1% ②男性發生率略高於女性 ③男性發病平均年齡約21歲 ④女性發病平均年齡約27歲 A. 僅①② B. 僅③④ C. 僅①③④ D. ①②③④
解析：思覺失調症在不同國家、種族間的終生盛行率相當穩定，約 0.5%～1%（①）；男性發生率略高於女性，且發病較早、預後較差（②）；發病平均年齡男性約 21 歲、女性約 27 歲（③④），女性多在成年早期之後才發病。四項敘述皆符合精神醫學流行病學的常見資料，故選 D。
10歲的小華每次到醫院接受疫苗接種或抽血，看到針具或注射時，會大聲哭鬧、暴怒、緊抓父母，即使極力安撫，仍哭喊並掙脫而跑離診間，過度情緒反應與平常表現大相徑庭，之後會持續六個月以上的恐懼及焦慮而影響學業與生活，甚至出現自殺企圖。依據DSM-5，下列敘述何者最符合小華的診斷？ A. 特定畏懼症（Specific Phobia） B. 特定場所畏懼症（Agoraphobia） C. 恐慌症（Panic Disorder） D. 創傷後壓力症（Posttraumatic Stress Disorder）
解析：小華的恐懼對象明確為針具或注射，屬特定刺激，出現大哭、暴怒、緊抓父母、逃離診間等強烈反應，且持續六個月以上並影響學業與生活，符合 DSM-5 特定畏懼症（血液—注射—傷害型）的病程與功能損害要件。B 特定場所畏懼症是對多種場所或情境的逃避；C 恐慌症的核心是非預期、反覆的恐慌發作；D 創傷後壓力症須先有創傷事件，本案均不符合。
關於素質－壓力模式（Diathesis-Stress Model），下列敘述何者錯誤？ A. 心理疾病的產生，一定要有一個基因源成分和一個心理社會性成分 B. 當人們有一個潛在的脆弱因子，在壓力情境之下，可能會產生症狀 C. 是當前思覺失調病因學的理論之一 D. 可用來解釋某些慢性疼痛的成因
解析：素質－壓力模式主張個體先具某種脆弱性（素質），在壓力情境下才可能發病；但素質不一定是基因，也可能是認知、心理或早期經驗形成的脆弱性，壓力也不限於心理社會層面，因此 A 稱「一定要有一個基因源成分和一個心理社會性成分」過於絕對，為錯誤敘述。B 描述潛在脆弱因子在壓力下產生症狀、C 為當前思覺失調病因學理論之一、D 可用來解釋某些慢性疼痛的成因，皆正確。
陳先生因身體健康的問題求助職能治療，進行關於「開始運動」為目標之動機式晤談（motivationalinterviewing），之後繪製決策平衡表（decisional balance grid），如下表。陳先生看完表格後，認為「不改變」比較是自己想要的。下列何項描述符合動機式晤談的原則？ ①治療師堅持「改變」是理想目標，和陳先生爭辯並讓他發現矛盾 ②尊重陳先生自己做的決定 ③治療師向陳先生表示相信他可以成功改變的信念④將身體健康的問題再次提出，詢問陳先生要如何改變 A. ①②④ B. ②③④ C. 僅③④ D. 僅③
下列何者較不屬於因強迫或焦慮症狀所衍生出的各式心理社會功能障礙或問題？ A. 妄想幻覺干擾 B. 時間管理困難 C. 職能失衡 D. 問題解決或調適技巧缺損
解析：強迫症與焦慮症個案常因反覆檢查、耗時的儀式行為或持續過度擔憂，佔據大量時間與心力，因而出現時間管理困難、日常職能失衡，以及問題解決與調適技巧缺損等心理社會功能問題。妄想與幻覺屬於思覺失調類群的精神病症狀，並非焦慮或強迫症狀所衍生，故選A。
根據文化－工作－健康（Culture-Work-Health Model）模式，組織文化的影響力較不強調下列那項層面？ A. 管理方式與人員留任制度 B. 個人之工作價值觀 C. 全體工作人員之身心健康 D. 政策的決定過程與執行結果
解析：文化－工作－健康模式主張組織文化會透過管理方式與人員留任制度、政策決定過程與執行結果等組織層次機制，影響全體工作人員的身心健康，分析單位偏向組織整體。個人之工作價值觀屬於個人層次因素，並非該模式強調組織文化影響力的主要層面，故選B。
智能障礙患者之男女比例約為： A. 1.5：1 B. 1：1 C. 1：1.5 D. 3：1
解析：智能障礙的盛行率男性高於女性，男女比例約為1.5：1，在輕度智能障礙族群更為明顯；這可能與男性較常因行為問題被轉介評估，以及部分與X染色體相關的基因缺陷有關。1：1、1：1.5或3：1都不符合一般流行病學統計，故選A。
有一個案持續超過三個月每日暴食情況劇增，即使不餓時也會暴飲暴食，直到腹脹難受才能停止，對暴食行為出現苦惱或罪惡感，身材肥胖，不曾出現催吐或過度運動來避免體重增加。依據DSM-5，此個案最有可能符合下列那一個診斷？ A. 嗜食症（Binge-Eating Disorder） B. 暴食症（Bulimia Nervosa） C. 厭食症（Anorexia Nervosa） D. 迴避／節制型攝食症（Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder）
解析：嗜食症（Binge-Eating Disorder）的特徵是反覆暴食，平均每週至少一次並持續三個月；暴食時失去控制、即使不餓也吃到腹脹不適，事後出現苦惱或罪惡感，但不會例行使用催吐、瀉藥或過度運動等補償行為，個案常合併肥胖。暴食症必須有補償行為；厭食症體重顯著過低；迴避／節制型攝食症則是進食量不足或逃避特定食物，故選A。
根據行為理論，移除工作環境中的噪音以增加員工專注力與生產力，是屬於下列那一種增強？ A. 次級增強（secondary reinforcer） B. 懲罰（punishment） C. 正增強（positive reinforcement） D. 負增強（negative reinforcement）
解析：負增強是指在行為出現後移除嫌惡刺激，使該行為的發生機率提高。噪音是令人不適的嫌惡刺激，移除噪音後員工專注力與生產力增加，正符合負增強的定義。正增強是給予愉悅刺激；懲罰是施加嫌惡後果以減少行為；次級增強指經學習而具增強作用的刺激（如金錢、讚美），皆與移除噪音的機制不同。
Seyle提及的壓力源、壓力反應與健康間的關係有三個發展階段 ，下列那一項為正確順序？①警醒（alarm） ②耗竭（exhaustion） ③調適（adaptation） A. ③①② B. ②①③ C. ①②③ D. ①③②
解析：Selye提出的一般適應症候群包含三個階段：首先是警醒期（alarm），身體初次接觸壓力源而動員防衛反應；接著進入抵抗或調適期（adaptation），生理持續亢奮以對抗壓力源；若壓力長期未解除、資源耗盡，便進入耗竭期（exhaustion），可能導致疾病。正確順序為①③②，故選D。
下列那一項職能的概念，旨在關注個案執行日常職能的經驗，以及職能對個案而言相關意義面向的分析？ A. 職能表現（occupational performance） B. 職能選擇（occupational choice） C. 職能參與（occupational engagement） D. 職能正義（occupational justice）
解析：職能參與強調個案實際投入日常職能時的主觀經驗、意義感與情境脈絡，除了「做」的行為外，還包括個案如何感受與詮釋該職能。職能表現偏重可觀察的動作技能、效率與完成度；職能選擇指個案依價值、動機與角色所做的取捨；職能正義則關注職能機會與資源分配的公平性。題幹強調經驗與意義面向的分析，故選C。
非典型抗精神病藥物Clozaril，雖具有很好的療效，但有近1%～2%使用者恐引起何種具有致命性的副作用而較少被使用？ A. 顆粒性白血球缺乏症（Agranulocytosis） B. 抗精神病藥物惡性症候群（Neuroleptic Malignant Syndrome） C. 遲發性運動功能障礙（tardive dyskinesia） D. 史帝文森症候群（Stevens-Johnson's Syndrome）
解析：Clozaril（clozapine）療效佳，但約1%～2%使用者會出現顆粒性白血球缺乏症（agranulocytosis），造成免疫力下降、易併發嚴重感染甚至致命，因此使用期間須定期監測白血球數，也使其較少作為第一線用藥。抗精神病藥物惡性症候群（B）可發生於多種抗精神病藥；遲發性運動障礙（C）多與長期使用傳統抗精神病藥有關；史帝文森症候群（D）屬嚴重皮膚藥物不良反應，並非其最具代表性之監測重點。故選A。
根據目前神經化學假說，躁症（manic episode）發作很可能是因為下列何項神經傳導物質異常所致？ A. 正腎上腺（norepinephrin）分泌過量 B. 多巴胺（dopamine）分泌不足 C. 血清素（serotonin）分泌過量 D. 血清素（serotonin）分泌不足
解析：依神經化學假說，躁症與兒茶酚胺（正腎上腺素、多巴胺）活性過高有關，其中正腎上腺素分泌過量被視為躁症的重要機轉；相對地，憂鬱症則常與正腎上腺素、多巴胺不足及血清素不足有關。B多巴胺分泌不足較符合憂鬱或負性症狀；C血清素過量並非躁症的典型解釋；D血清素不足較偏向憂鬱症的假說。故選A。
職能治療師欲透過行為的模仿技術（modeling），讓團體成員學習求職時面試的技巧，下列那一個做法不恰當？ A. 為示範面試時衣著注意事項，特別聘請不同性別的個案做展示 B. 為達到模仿的效果，僅請示範的個案展示正確的行為表現 C. 當示範個案有適切表現時給予正回饋 D. 當看完面試的展示後，也邀請個案嘗試演示面試
解析：模仿技術（modeling）的示範宜同時呈現正確行為與不當行為（或錯誤後修正的因應示範），讓成員能辨識差異、學習調整策略；若僅示範正確表現，學習者缺乏對照線索，效果受限，故B不恰當。A安排不同性別個案示範衣著，有助類化到不同情境；C對示範者的適切表現給予正回饋可增強學習；D示範後邀請成員實際演練，屬於行為預演，能促進技巧類化。故選B。
根據DSM-5，下列那一種障礙之發生最早可追溯到青春期或成年早期？ A. 智能發展障礙症（Intellectual Development Disorder） B. 學習障礙（Learning Disorders） C. 抽搐症（Tic Disorders） D. 人格障礙（Personality Disorders）
解析：DSM-5對人格障礙症的描述指出，其發生與表現最早可追溯至青春期或成年早期，且需呈長期、跨情境的穩定模式。智能發展障礙症（A）於發展期顯現；學習障礙（B）多在學齡階段因學業困難被發現；抽搐症（C）通常於兒童期、多在18歲前發病。故選D。
根據DSM-5，下列何者不屬於A群人格疾患？ A. 邊緣型人格障礙症（Borderline Personality Disorder） B. 妄想型人格障礙症（Paranoid Personality Disorder） C. 孤僻型人格障礙症（Schizoid Personality Disorder） D. 思覺失調型人格障礙症（Schizotypal Personality Disorder）
解析：DSM-5將人格障礙症分為A、B、C三群。A群為「古怪、奇特」型，包括妄想型（B）、孤僻型（C）與思覺失調型（D）。邊緣型人格障礙症（A）屬於B群「戲劇性、情緒化、多變」型，與反社會型、戲劇型、自戀型同群，故不屬於A群，答案為A。
下列何者不是中樞神經抑制劑？ A. 酒精 B. 海洛因 C. 安非他命 D. 嗎啡
解析：安非他命（amphetamine）屬中樞神經興奮劑，會促進正腎上腺素與多巴胺釋放，造成警覺性上升、食慾下降與心跳加快。酒精（A）為中樞神經抑制劑；海洛因（B）與嗎啡（D）屬鴉片類藥物，會抑制中樞神經、產生鎮痛與呼吸抑制。故不是中樞神經抑制劑者為C。
關於個案的外觀、行為觀察，下列何者錯誤？ A. 有些思覺失調症個案有肥胖、靜坐不能等藥物副作用 B. 診斷相同的個案，在臨床上可能有不同的行為表現 C. 躁症發作（manic episode）患者常有精神運動遲滯（psychomotor retardation） D. 憂鬱症（Depressive Disorders）和雙相情緒障礙症（Bipolar Disorders）的患者，都有注意力不集中的問題
解析：躁症發作的核心表現是精神運動性激越（psychomotor agitation）、活動量增加、話量增多、睡眠需求減少與目標導向活動過多；精神運動遲滯（psychomotor retardation）才是憂鬱發作的典型症狀，因此 C 的描述錯誤。A 正確，第二代抗精神病藥物常造成體重增加、代謝症候群，錐體外症狀中的靜坐不能也常見。B 正確，同一診斷的個案在症狀組合、病程與環境支持下行為表現具高度異質性。D 正確，憂鬱症與雙相情緒障礙症在發作期間都可能出現注意力不集中與執行功能下降。
下列那一個治療介入最能反映人類職能模式（Model of Human Occupation）的「改變技巧是主要的治療目標」原則？ A. 要求個案每天提前10分鐘到社區中心報到 B. 讓個案每天負責準備泡沫紅茶所需材料 C. 讓個案描述自己和父親間的關係 D. 讓個案列出自己的興趣嗜好
解析：人類職能模式的介入歷程可分探索、洞察、改變三個層次；當「改變」成為主要治療目標時，治療師須安排真實、具目的性的職能參與，讓個案在「做」的過程中重建職能表現與習慣。B 讓個案每日實際負責備料，是可持續、有角色的真實職能，最能帶動表現與習慣的改變。C 描述與父親的關係、D 列出興趣嗜好，都停留在探索與洞察層次，以自我了解為主。A 僅規定提早報到，屬於結構化或行為規範，未涉及有意義職能的演練與改變。
根據DSM-5，下列何種診斷不屬於創傷及壓力相關障礙症（Trauma- and Stressor-Related Disorders）分項？ A. 反應性依附障礙症（Reactive Attachment Disorder） B. 特定場所畏懼症（Agoraphobia） C. 適應障礙症（Adjustment Disorder） D. 失抑制社會交往症（Disinhibited Social Engagement Disorder）
解析：DSM-5 的創傷及壓力相關障礙症分項包含反應性依附障礙症、失抑制社會交往症、創傷後壓力症、急性壓力症、適應障礙症，以及其他指定與未指定的創傷及壓力相關障礙症。特定場所畏懼症（Agoraphobia）歸類於焦慮症，其核心是害怕處於難以逃離或求助無門的情境並產生逃避，與是否經歷創傷或壓力源沒有必然關聯。因此 B 不屬於該分項，A、C、D 則均屬之。
思覺失調症常被外界誤解，有關此疾病的迷思與導正，下列描述何者錯誤？ A. 迷思：錯誤的教養造成此疾病；觀念導正：此疾病為多重原因造成，非單一教養環境引起 B. 迷思：思覺失調症的個案既危險又暴力；觀念導正：個案較有可能攻擊他人，較少傷害自己 C. 迷思：此疾病屬人格分裂；觀念導正：人格分裂屬於解離性身份障礙症（Dissociative Identity Disorder），與此疾病無關 D. 迷思：個案罹病後會功能退化且需安置在機構療養；觀念導正：大部分個案與家人同住或安置在社區的機構，部分個案仍可就學或就業
解析：思覺失調症個案多數並不具攻擊性；研究反而顯示他們成為暴力被害者的風險高於一般人，且自傷與自殺風險明顯上升，尤其在合併憂鬱、受幻聽指令影響或治療中斷時。B 把「較可能攻擊他人、較少傷害自己」當成導正內容，方向正好相反，故為錯誤敘述。A 正確，疾病由基因、神經發展與環境等多重因素造成，不應歸咎教養。C 正確，人格分裂屬解離性身份障礙症，與思覺失調症的幻覺、妄想本質不同。D 正確，多數個案在社區與家人同住或接受社區復健，部分仍能就學就業。
下列有關職能表現參考架構的敘述，何者錯誤？ A. 人（person）的四項要素為心靈（spiritual）、生理（physical）、認知（cognitive）和情感（affective） B. 介入的目標是讓個案能執行他想要從事的職能，以支持其健康及安適感 C. Wilcock（2006）將身為（being）定義為職能表現 D. 人們表現的職能會受到其自身能力和偏好的影響，以及環境和機會的影響
解析：Wilcock 以 doing、being、becoming、belonging 四個面向描述人類職能，其中 being（身為）指人的本質與存在狀態，強調反思、靜觀、享受當下與自我接納，並不是「職能表現」本身；職能表現指的是實際從事活動的過程與結果，故 C 錯誤。A 正確，職能表現參考架構將「人」分為心靈、生理、認知與情感四項要素。B 正確，介入目標在使個案能執行其想做的職能，以支持健康與安適感。D 正確，職能表現受個人能力、偏好與環境機會交互影響。
下列何者最適合用於了解轉介至職能治療的注意力不足／過動症個案及照顧者的觀點與目標？ A. 遊戲與活動觀察 B. 加拿大職能表現量表（Canadian Occupational Performance Measure） C. 感覺處理能力剖析量表（Sensory Profile） D. 學校日常生活功能評量（School Function Assessment）
解析：加拿大職能表現量表（COPM）採半結構式訪談，由個案自行指出日常生活中最重要、最想改變的職能問題，並自評表現與滿意度，可直接取得個案與照顧者的觀點及優先目標，適合作為目標設定與成效追蹤的工具。A 遊戲與活動觀察只能掌握當下的行為表現，難以取得主觀目標。C 感覺處理能力剖析量表在評估感覺處理型態，屬於能力層面的資料。D 學校日常生活功能評量由教師填答，著重校園功能表現，並非以個案自身目標為核心。
有關職能治療目標之擬訂，下列敘述何者錯誤？ A. 若為缺乏自覺之個案，在目標擬定過程仍須與個案協談，以了解其認為重要的目標，並獲得同意方可執行 B. 目標擬定需要服務使用者與治療師的共同合作，在過程中宜鼓勵與支持服務使用者對自己所設立的目標負責 C. 擬定目標有助於引導治療過程，將個案對於治療的願景與目標從模糊的概念到具體的步驟，宜兼具挑戰與可達成性 D. 治療目標擬定後須以專業術語描述，也須符合SMART格式
解析：治療目標應以具體、可觀察、個案能理解的功能性行為來描述，避免使用專業術語，並符合 SMART 原則（具體、可測量、可達成、相關、有時限）。以專業術語書寫會使個案難以理解與參與，違背共同擬定目標的精神，故 D 錯誤。A 正確，即使個案缺乏病識感，仍須協談了解其重視的目標並取得同意。B 正確，目標設定是合作歷程，宜鼓勵個案為自己設立的目標負責。C 正確，目標能引導治療方向，並應兼具挑戰性與可達成性。
依據Liberman（1989）觀點，於社交技巧訓練中，職能治療師為降低個案的挫折感，應著重下列那些部分？①依行為塑造的原則，由簡單到難或複雜，才易增加個案信心 ②要設定適當難度且能達成的目標 ③治療師幫忙個案建立對失敗的心理準備 ④治療師應時時糾正個案的犯錯行為，主動教導正確方法 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④
解析：社交技巧訓練應採行為塑造，將目標拆成由簡到難的步驟，並設定個案能力可及的短期目標，讓成功經驗累積信心；同時要預先說明可能遇到的挫折，使個案有合理心理準備，避免期待過高而失落。④的「時時糾正」會讓個案反覆體驗失敗，增加焦慮與挫折，並不適切；回饋應具體、正向並在適當時機給予。因此①、②、③正確，答案為A。
職能治療師為了解精神個案每日生活的溝通與社交技巧，下列那一個理論或參考架構較不適用？ A. Kielhofner的人類職能模式（Model of Human Occupation） B. Bandura 的社會學習理論（Social Learning Theory） C. Corrigan 的社會認知理論（Social Cognitive Theory） D. Piaget的心理分析理論（Psychoanalysis Theory）
解析：了解個案每日溝通與社交技巧，需採用能解釋人際互動、學習與環境影響的架構。MOHO可評估角色、習慣與職能參與；Bandura社會學習理論強調觀察學習、示範與自我效能；Corrigan社會認知理論聚焦社會知覺、歸因與人際技巧，均適用。Piaget提出的是認知發展理論，並非心理分析理論；心理分析主要由Freud發展，且較不適合直接分析成人日常社交技巧，故選D。
某社區復健中心於中秋節辦理烤肉活動，負責採買的張小梅（診斷為思覺失調症），拿著經過開會決定的菜單到指定賣場採買，回到中心後，發現她少買許多種食材，請問上述狀況最有可能和下列何種認知障礙有關？ A. 記憶力缺損 B. 定向感障礙 C. 注意力障礙 D. 認知扭曲
解析：張小梅持菜單採買卻少買多項食材，顯示在執行購物任務時難以持續專注於清單內容、易受干擾或遺漏步驟，符合注意力障礙（如選擇性注意、持續注意缺損）的表現。選項A記憶力缺損通常表現為無法回憶清單內容，而非手邊有清單卻漏買；選項B定向感障礙指對時間、地點、人物混淆；選項D認知扭曲指錯誤信念詮釋，與漏買行為關聯性較低。
安排符合個案年齡與興趣有關的職能活動團體，是屬於下列何種動機的調節？ A. 外部調節（external regulation） B. 內射調節（introjected regulation） C. 認同調節（regulation through identification） D. 統整調節（integrated regulation）
解析：依自我決定理論，認同調節是指個體認同活動的價值與重要性，並將其內化為自我目標。安排符合個案年齡與興趣的職能活動，能提升個案對活動的價值認同，屬於認同調節層次。外部調節（A）靠外部獎懲；內射調節（B）為避免內疚或求自尊而行為；統整調節（D）為將價值完全融合於自我核心，層次高於認同調節。
關於動機與活動參與問題，下列何者正確？ A. 給予獎勵有助於抑制躁症個案的衝動行為 B. 思覺失調個案低動機問題主要是自我效能不佳引起 C. 枯燥重複性高的長時間作業會使注意力不足障礙者降低持續參與的動機 D. 處罰或取消增強物，可改善藥癮者的用藥行為，增加其活動參與
解析：注意力不足障礙者對枯燥、重複且時間長的作業容易產生厭倦，持續性注意力與動機下降，故C正確。A躁症個案本身可能因獎賞敏感與衝動控制差而更受增強物影響，給獎勵未必能抑制衝動；B思覺失調的低動機涉及負性症狀、認知缺損、藥物與環境等多重因素，不能主要歸因於自我效能；D藥癮行為以懲罰或取消增強物效果有限，正向增強與替代活動較可行。
下列何者與執行功能發生障礙的可能原因較無關？ A. 注意力無法集中 B. 評估各項策略之優劣與做出判斷及選擇有困難 C. 長期記憶能力喪失 D. 覺察與確認問題有困難
解析：執行功能涵蓋計畫、工作記憶、認知彈性、抑制控制、問題解決與自我監測。注意力無法集中會影響執行歷程；無法評估策略優劣、做判斷選擇，以及難以覺察和確認問題，均屬執行功能障礙常見表現。長期記憶能力喪失主要涉及記憶登錄、儲存與提取，並非執行功能的核心成分，與執行功能障礙較無直接關係，故選C。
關於正念（mindfulness）課程運用在醫學臨床上的敘述，下列何者錯誤？ A. 強調人對當下的、此時此刻的體驗的覺察 B. 強調人應正向思考、端正的念頭 C. 不需要帶有自我批判的心態，改以好奇心和接納 D. 臨床上常用正念練習課程包含靜觀、身體掃描、正念瑜珈等
解析：正念的核心是刻意、不批判地覺察當下此時此刻的經驗，包括身體感覺、情緒與念頭；面對經驗時保持好奇、開放與接納，不強求自我批判。臨床常見練習有靜觀呼吸、身體掃描、正念瑜珈等。B所稱「正向思考、端正念頭」是要求改變思考內容，並非正念；正念不壓抑或製造特定念頭，而是觀察其生滅，因此B錯誤。
有關感覺刺激的特性，下列何者描述不恰當？ A. 刺激強度大較強度小的容易被注意到 B. 刺激強度越強，可能引起的神經元放電越快或持續時間較長 C. 刺激時間長相較於刺激時間短，更容易被察覺 D. 重複持續固定頻率的刺激較不定時的刺激，更容易被察覺
解析：感覺系統對刺激的強度、時間與變化相當敏感。一般而言，強度較大、持續較久或突然變化的刺激較易被察覺；神經元也可能以較高放電頻率或較長反應時間編碼較強刺激。若刺激重複、固定且持續不變，容易產生習慣化或感覺適應，反而較不易被注意到；不定時、變化的刺激較能重新喚起注意。因此D的描述不恰當。
相較於未罹患精神疾病之成人，思覺失調症個案在青少年／成人感覺處理能力剖析量表（Adolescent/AdultSensory Profile, A/ASP）分數上的表現，下列何者敘述正確？ A. 低登錄量（low registration）項度分數較低 B. 感覺迴避（sensation avoiding）項度分數較高 C. 感覺尋求（sensation seeking）項度分數較高 D. 感覺敏感（sensitivity to stimuli）項度分數較低
解析：A/ASP 四個象限皆為「高分代表特質越明顯」。思覺失調症個案常伴隨感覺過度敏感與過濾缺陷，傾向主動迴避刺激以減少過度警覺與焦慮，故「感覺迴避」項度分數顯著較高。選項 A 錯誤：低登錄屬低神經閾值/被動策略，分數應較高而非較低。選項 C 錯誤：感覺尋求屬高神經閾值/主動策略，思覺失調症多表現為尋求減少而非增加。選項 D 錯誤：感覺敏感屬低神經閾值/被動策略，分數應較高。
關於各類精神障礙者常見的社交功能缺損，下列敘述何者錯誤？ A. 無論任何精神疾病，自動化負向思考將影響一個人在社交情境的自信心 B. 精神障礙者長期反覆住院及慢性失能特徵，造成個案與同儕互動減少 C. 多數的物質濫用者可能被他人覺得怪異且自我中心，而產生社交功能缺損 D. 憂鬱症個案對負向思考內容會過度表達，讓他人難以容忍，也會產生社交退縮的結果
解析：物質濫用者的社交功能缺損主要源於藥物效應、獲取藥物優先、信任破裂、汙名化等，而非單純被視為「怪異且自我中心」。選項A正確：自動化負向思考普遍削弱社交自信；選項B正確：長期住院導致社會脫節、同儕互動減少；選項D正確：憂鬱症負向過度表達與社交退縮為典型臨床表徵。
關於個人對於自我與外界人事物的信念，下列敘述何者錯誤？ A. 屬於認知功能的一部分 B. 會影響復健成效 C. 信念是意識可察覺的內容，不包含潛意識的部分 D. 屬於人－環境－職能（PEO）模式中的人（P）的部分
解析：職能治療認知理論與 PEO 模式均認定「信念」包含顯性（意識可察覺）與隱性（潛意識/自動化思考）兩層次。選項 C 僅限定為意識內容、排除潛意識，顯然錯誤。選項 A 正確：信念屬認知功能核心構成。選項 B 正確：信念影響動機、依從與自我效能，進而左右復健成效。選項 D 正確：PEO 模式中 Person 領域涵蓋生理、認知、心理靈性等內在因子，信念即屬其中。
小朱很期待在考試時有優異的成績，覺得若非如此，就代表自己不夠好。當看到密密麻麻的考卷，突然緊張的冒汗手抖，結果作答很不順利，對自己很失望也很難過，也非常擔心第二天會不會也考不好，開始緊張是不是自己不夠聰明，再怎麼讀書也不會進步。這個問題的介入與下列那一項理論概念較無直接關連性？ A. 社會學習理論之自我效能 B. 行為理論之制約學習 C. 人類職能模式之意志次系統 D. 心理動力理論之防衛機轉
一名在社區復健中心工作的個案，因工作時經常分心而業績下降，但他卻認定是其他個案會搶走他的產品才造成他的薪資減少。此個案面臨的是下列那個層面的困擾？ A. 認知障礙 B. 自我認同不佳 C. 社交技巧不良 D. 憂鬱情緒
解析：個案將業績下降歸因於「他人搶產品」而非自身分心，屬歸因錯誤與現實檢驗受損，屬認知障礙範疇（執行功能缺損、缺乏洞察力、妄想性誤解）。選項 B 自我認同不佳指對自我角色價值的混亂，非本案主訴。選項 C 社交技巧不良指人際互動技巧缺乏，題幹未提人際衝突。選項 D 憂鬱情緒需有心境低落、興趣喪失等核心症狀，題幹未呈現。
職能治療師常會利用功能性分析來評估個案，此分析包含三個階段，各階段由先到後的順序為何？①找出失能領域 ②收集資料 ③分析資料 A. ①②③ B. ③①② C. ②③① D. ③②①
解析：功能性分析標準流程：先「收集資料」（訪談、觀察、量表），再「分析資料」（找出表現成分、環境因子、失能模式），最後「找出失能領域」以設定介入優先序。故順序為 ②→③→①。選項 A 先找失能領域再收集資料，邏輯倒置。選項 B、D 起手即分析/找失能，缺乏資料基礎。
根據艾倫認知障礙參考架構（Allen's Cognitive Disability Frame of Reference）發展出的評估工具，不包括下列何者？ A. 艾倫認知階層測驗（Allen Cognitive Level Screen） B. 常規任務評估（Routine Task Inventory） C. 認知表現測驗（Cognitive Performance Test） D. 簡短智能測驗（Mini-Mental State Examination）
解析：艾倫認知障礙參考架構衍生工具包含：ACLS（艾倫認知階層測驗）、RTI（常規任務評估）、CPT（認知表現測驗）等，皆以職能表現推估認知階層。MMSE（簡短智能測驗）屬 Folstein 等人開發的全域認知篩檢量表，屬醫學模式工具，不屬艾倫架構體系。
當精神科的新進個案轉介至職能治療時，職能治療師與其進行會談的目的為何？ A. 協助確立醫學診斷 B. 了解目前醫學狀況 C. 了解個案專注力和問題解決能力 D. 回顧個案問題，建立整體治療目標
解析：職能治療初期會談主要在建立治療關係、蒐集職能史與生活角色表現，釐清個案問題對日常功能的影響，並與個案共同形成整體治療目標。醫療診斷由醫師負責，會談可了解醫學狀況，但那是背景資訊；專注力與問題解決能力也只是會談可能評估的部分。故以 D 最符合會談的整合性目的。
小莉處於焦慮症急性期，職能治療師該如何幫她減輕症狀影響的程度？ A. 參加具建設性的團體，轉移其注意力 B. 幫忙小莉了解其優點 C. 參加破壞性的團體，以發洩其憤怒 D. 讓小莉參加有自主性的團體
解析：焦慮症急性期常伴隨強烈生理激發與注意力窄化，介入宜先降低刺激、提供結構化且可完成的活動，讓個案在具建設性的團體中轉移注意力、獲得安全感與成功經驗，因而減輕症狀影響。C 的破壞性團體可能助長失控；D 過度要求自主在急性期可能增加壓力；B 認識優點較屬後續自我肯定。故選 A。
在職能治療團體中，職能治療師讓個案在團體中認識到「人生有時是不公平、不公正的」，請問是發揮了那一個療效因子？ A. 普同感（universality） B. 存在性因子（existential factors） C. 傳達資訊（imparting information） D. 利他主義（altruism）
解析：Yalom 團體療效因子中，「存在性因子」指成員面對人生固有的不公平、限制、死亡與孤獨，並體認自己需為選擇負責；題幹正是接受人生有時不公正，故選 B。普同感是發現他人也有類似處境；傳達資訊是提供知識或建議；利他主義是透過幫助他人獲得價值感，均與題意不同。
下列關於團體常規（norm）的敘述何者錯誤？ A. 會因團體在不同的發展階段而不同 B. 會因團體的參與對象之診斷而不同 C. 會因團體所用之參考架構而不同 D. 會因團體所使用的設備新舊而不同
解析：團體常規是成員共同接受的行為期待，會隨團體發展階段、成員診斷與特性、以及所採參考架構而調整；例如初期重視出席與保密，成熟期可能有更多自我揭露。設備的新舊屬於環境資源條件，不會直接決定團體互動規範。因此錯誤者為 D。
下列何者不是常用於監控短期壓力反應的生理指標？ A. 心跳數 B. 血壓 C. 皮膚溫度 D. 體重
解析：短期壓力會活化交感神經與腎上腺髓質，使心跳加快、血壓上升、末梢血管收縮而皮膚溫度下降，這些都可即時監測。體重變動需要較長時間才會反映，且受飲食、水分與代謝影響，不適合用來監控短暫的壓力反應。故選 D。
適應性技巧中，需求、情緒、價值、興趣和動機屬於下列那種功能？ A. 感覺統合功能 B. 認知功能 C. 心理功能 D. 社交互動功能
解析：需求、情緒、價值、興趣與動機涉及個人的感受、動機與價值判斷，屬於心理功能（psychological function）。感覺統合功能偏向感官訊息處理；認知功能指注意力、記憶、思考等；社交互動功能則指與他人互動的能力。故選 C。
衛生福利部積極推動社區健康促進活動協助民眾做好健康管理，下列有關健康管理的敘述，何者錯誤？ A. 為重要基礎日常生活功能（BADL） B. 可用衛教（psychoeducation）方式進行 C. 有助提升人們的健康及安適感（wellbeing） D. 目的是改變一個人的知識與行為
解析：健康管理是個人維持健康、預防疾病與遵循醫療建議的行為，屬於工具性日常生活活動（IADL）的範疇，並非基本日常生活活動（BADL）；BADL 指進食、穿衣、洗澡、如廁等自我照顧。健康管理可用衛教進行，能提升健康與安適感，目的在改變知識與行為。故錯誤者為 A。
要了解個案的工具性日常生活功能（instrumental activity of daily living, IADL），可以評估下列那些項目？①洗衣能力 ②大便控制 ③金錢處理 ④刷牙能力 ⑤穿衣能力 ⑥備餐能力 ⑦個人用具清潔 ⑧購物能力 ⑨家務處理技巧 A. ①③⑥⑧⑨ B. ②④⑤⑦⑧ C. ①②⑤⑥⑦⑨ D. ①②③⑥⑦⑧⑨
解析：「工具性日常生活功能（IADL）」指比基本日常生活活動（BADL）更複雜、需較高認知與社區適應能力的活動，常見項目包含使用電話、購物、備餐、家務處理、洗衣、金錢管理與服藥管理等。題幹①洗衣能力、③金錢處理、⑥備餐能力、⑧購物能力、⑨家務處理技巧均屬 IADL，故選 A。相對地，②大便控制、④刷牙能力、⑤穿衣能力屬 BADL 基本自我照顧活動；⑦個人用具清潔偏向個人衛生，亦歸 BADL。臨床上職能治療師常以 Lawton IADL 量表評估社區獨立功能，判斷是否需代償策略或環境改造。
關於生活技巧（life skills）、角色（roles）與歸屬感（belonging）的敘述，下列何者錯誤？ A. 各種文化對同一生活技巧的看法存在著普同一致性 B. 不同的角色可能需要相同的生活技巧來達成角色功能 C. 對於角色的期待需考量其所處的文化背景及世代的差異 D. 污名化（stigma）加深個案擁有歸屬感（belonging）的困難
解析：本題問錯誤敘述。A 宣稱「各種文化對同一生活技巧的看法存在普同一致性」，此說法錯誤。職能治療強調文化敏感度，不同文化、族群甚至世代對「何謂重要的生活技巧」及執行方式均有顯著差異，例如飲食準備、家務分工在不同文化中有不同期待與評價，並無普同一致標準。B 正確：不同角色（如家長與工作者）常需重疊的生活技巧（如時間管理、溝通）來達成功能。C 正確：角色期待必須放入文化背景與世代脈絡理解。D 正確：污名化會削弱社會連結與自我價值，使個案難以產生歸屬感。故錯誤者為 A。
職能治療師常用代償型策略（compensatory approach）提升個案日常生活功能，下列何者不屬於代償型策略？ A. 個案記不住是否服用過藥物，治療師教導個案使用藥盒排藥，管理服藥狀況 B. 為讓個案能專注學習洗衣服技巧，治療師移除工作桌雜物只放相關活動材料 C. 個案無法區辨洗頭、洗澡的清潔用品，治療師建議使用同時具兩種功能的清潔用品 D. 個案握力不足無法將拖把擰乾完成家務清潔，治療師協助個案訓練抓握能力
解析：代償型策略（compensatory approach）指不試圖恢復已喪失能力，而是透過輔具、環境調整、工作或材料簡化等方式繞過缺損以完成職能。A 以藥盒協助記憶服藥、B 移除雜物簡化環境以避免分心、C 改用二合一清潔用品降低辨識負荷，均屬代償策略。D 則是治療師協助個案「訓練抓握能力」，屬重建型（remedial / restorative）策略，直接針對缺失的生理功能進行訓練改善，而非代償，故不屬代償型策略。因此答案為 D。
下列關於身體活動（physical activity）與內心安適感（mental wellbeing）的敘述，何者錯誤？ A. 飯後輕微散步可讓體內分泌腦內啡（endorphins），對個案心情有正向的幫助 B. 長期有生理問題的個案，比一般人多出2～3倍的風險蒙受心理健康問題困擾 C. 研究證據顯示，身體活動對酒精依賴個案的生理健康促進效果比心理健康促進效果好 D. 研究顯示「身體活動參與量」要比「體適能功能表現」更能反映出個人的內心安適感
職能治療師研究在社區復健中心的思覺失調症個案的健康和時間管理功能，發現個案如果花費更多時間從事下列那一件事，其健康、安適感和功能有比較好的表現？ A. 休閒 B. 睡覺 C. 生活自理 D. 工作
由醫療機構內各科室提供個案支薪的工作訓練機會，工作訓練強調服務性質的提供，讓個案做就業前準備，較屬於下列何者之內涵？ A. 支持性就業 B. 競爭性就業 C. 志工服務 D. 院內工作訓練
解析：題幹描述「醫療機構內各科室提供支薪工作訓練、強調服務性質、做就業前準備」，此即「院內工作訓練（in-hospital work training）」內涵，屬機構內的過渡性、庇護性工作機會，目的在累積工作經驗與習慣，為回歸社區就業做準備。A 支持性就業係在社區競爭職場中提供持續性輔助；B 競爭性就業為一般職場直接受僱；C 志工服務則無支薪且非就業準備導向。三者均不符題幹「院內、支薪、就業前準備」特徵，故答案為 D。
當有情感性疾患（Mood Disorders）的個案情緒進入平穩維持期時，關於其職能治療的介入，下列何者錯誤？ A. 職能治療師可以讓個案做較多的決定 B. 利用真實具體的職能活動，並聚焦在每天的職能和動機 C. 可以提供較抽象、較複雜、較具多樣性的職能活動，如：職業、問題解決或表達性活動等 D. 此時的重點宜聚焦於基本日常生活活動的維持
解析：本題問錯誤敘述。D 稱維持期重點應「聚焦於基本日常生活活動的維持」，此說錯誤。情感性疾患個案進入情緒平穩的維持期後，職能治療目標應提升至更高層次：恢復角色功能、預防復發、增進獨立與生活品質，而非僅維持基本自我照顧。A 正確：可讓個案多做決定以增能。B 正確：仍宜從真實、具體的每日職能活動著手並強化動機。C 正確：穩定期可漸進提供較抽象、複雜、多樣的活動（如職業、問題解決、表達性活動）以挑戰與維持功能。故錯誤者為 D。
有關特殊睡眠問題族群的敘述，下列何者錯誤？ A. 酒癮的個案常有睡眠過多的問題（hypersomnia） B. 創傷後壓力症個案容易夜驚失眠 C. 雙相情緒障礙症個案睡眠週期時常混亂 D. 感統失調的個案難以調整其清醒狀態時的職能，亦難以調整其睡眠職能
解析：酒癮個案常見的是入睡困難、睡眠片段化、深睡期與快速動眼期減少，以及戒斷時的失眠與自律神經亢奮，並非以睡眠過多為典型表現。睡眠過多較常見於憂鬱症、睡眠呼吸中止症、猝睡症或鎮靜藥物作用。創傷後壓力症常合併夜驚、惡夢與失眠；雙相情緒障礙症因生理時鐘不穩定，睡眠週期容易混亂；感覺統合失調會影響清醒時的警醒度調節，也會連帶影響睡眠職能。因此錯誤者為 A。
Andresen et al.（2003）發現精神障礙者復元過程的元素，不包括下列何者？ A. 希望 B. 自我認同 C. 責任感 D. 取得有支薪的工作
解析：Andresen 等人提出的復元元素著重於個人內在歷程與社會連結，包括希望、自我認同的重建、生活意義、責任感等。復元不是以是否取得有支薪的工作作為必要元素；有支薪工作可能是復元成果或支持條件之一，但不能取代希望、認同、意義與責任等核心歷程。因此「取得有支薪的工作」不包括在所列元素中，答案為 D。
職能治療師常使用下列那種工具評估精神障礙個案每日的職能參與型式（occupational patterns）及職能治療介入成效？ A. 活動分類卡測驗（Activity Card Sorting Test） B. 從事有意義的活動調查（Engagement in Meaningful Activities Survey） C. 加拿大職能表現量表（Canadian Occupational Performance Measure） D. 時間使用日記（Time-Use Diary）
解析：時間使用日記讓個案記錄一天或一週中從事各項職能的時間分配，可直接呈現每日職能參與型式，並能在介入前後比較時間配置的改變，適合評估介入成效。活動分類卡測驗偏向活動參與與保留情形；從事有意義的活動調查測量活動的意義感；加拿大職能表現量表測量個案自覺的表現與滿意度，並非直接記錄每日時間使用。故選 D。
關於職能治療師在學校系統中提供身心障礙學童服務的方式，下列敘述何者錯誤？ A. 可以直接參與，由職能治療師擬定治療計畫，並親自執行 B. 可以間接參與，由職能治療師擬定治療計畫後，交由其他人員執行，但仍須定期評估 C. 可以間接參與，由職能治療師提供專業意見 D. 可以直接參與，由其他專業人員擬定治療計畫，再由職能治療師執行
解析：學校系統中的直接服務是由職能治療師評估、擬定治療計畫並親自執行或與教師協同教學；間接服務則由職能治療師提供諮詢、擬定建議或計畫，交由學校人員執行，治療師仍須追蹤與定期評估。D 將角色顛倒，變成由其他專業人員擬定職能治療計畫、再由職能治療師執行，不符合專業分工與學校系統服務模式。因此錯誤者為 D。
職能治療師在學校系統中提供身心障礙學童專業服務所設立的介入目標，下列何者正確？ A. 完全由家長設定期待的目標 B. 在學校系統中不必設立專業服務目標 C. 設立短程目標後，逐步設立長程目標 D. 考量所要達成的成效，以引導設立目標
解析：學校系統的介入目標應以教育相關成效為導向，考量學童在參與學習與校園活動時所需達成的結果，再據以設定具體目標，並由團隊、家長與學童共同參與。目標設定通常先確立長程目標，再分解為短程目標，而非先短後長；也不能完全由家長單方面決定，更不能主張不必設立專業服務目標。故 D 正確。
職業復健評估的主要目的包括下列何者？①了解工作的需求 ②了解工作者的能力及限制 ③了解工作環境 ④了解能夠增進工作能力及效率的方法 A. 僅①②④ B. 僅①③ C. 僅②③④ D. ①②③④
解析：職業復健評估的核心在於形成「人—環境—工作」的完整圖像：了解工作的需求與內容、評估工作者的能力與限制、分析工作環境的物理與社會條件，並進一步找出能增進工作能力與效率的訓練、輔具或環境調整方法。四項都屬於職業復健評估的主要目的，因此答案為 D。
在精障復元概念中，Clay（2005）將消費者經營服務（consumer-operated services）分為三種類型，不包括下列何者？ A. 機動型社區服務中心（drop-in centers） B. 同儕支持方案（peer-support programs） C. 教育方案（education programs） D. 疾病管理方案（medication management programs）
解析：Clay 所稱消費者經營服務，強調由消費者或同儕自行經營、提供支持與參與機會，典型類型包括機動型社區服務中心、同儕支持方案及教育方案。疾病管理方案通常涉及藥物調整、臨床監測與專業醫療決策，屬於專業醫療服務，並非消費者經營服務的三種類型之一。因此答案為 D。
關於會所服務準則（clubhouse standards）所提到的就業服務內容，下列敘述何者錯誤？ A. 在獨立性就業（independent employment）的會員仍可參與會所提供的其他服務與活動 B. 會所對於在支持性就業（supported employment）的會員會給予支持，並與會員和僱主保持聯繫 C. 過渡性就業（transitional employment）的特點是若會員缺勤，會所將會安排人手頂替此職缺 D. 過渡性就業（transitional employment）的職缺由會所內部提供
解析：會所標準中的過渡性就業，是由會所與社區僱主合作開發的短期、時間限制職缺，會員在支持下落實工作；若會員缺勤，會所會安排其他人手頂替，以維持僱主運作。職缺並非由會所內部提供。獨立就業的會員仍可持續使用會所服務；支持性就業則由會所與會員及僱主保持聯繫。故錯誤者為 D。
下列何者不屬於Anthony等人（2002）所提出的心理衛生復元原則？ A. 當精障者逐漸邁向復元，症狀對他的影響亦會逐漸減弱 B. 如同人生，復元是一段起起伏伏的過程 C. 參與有意義的活動可幫助精障者邁向復元 D. 只有在專業人員的支持下，精障者才能復元
解析：Anthony 等人提出的復元原則強調：復元是當事人主動經營自己生命的歷程，並非被動接受治療。復元不是直線前進，而是起伏反覆的過程（B）；症狀對生活的影響力會隨復元逐步減弱（A）；參與工作、休閒等有意義活動是復元的重要媒介（C）。復元的核心是希望、自我決定與社區融合，專業人員只是伙伴與資源之一，因此「唯有在專業人員支持下才能復元」違背賦權與自主精神，不屬於其原則，故選 D。
下列有關復元導向服務的敘述，何者錯誤？ A. 加拿大職能表現量表（Canadian Occupational Performance Measure）著重以個案為中心，適合作為復元導向服務的評估工具 B. 復元導向服務之推動非常順利，專業人員從一開始便很認同此概念 C. 專業人員需要與精障個案一起合作訂定治療計畫 D. 只要所做的決定不會傷害自己或別人，專業人員應讓精障個案享有犯錯的權利
解析：復元導向服務強調以個案為中心、與個案共同擬定計畫（C），並尊重其選擇權；只要不危及自己或他人，就容許個案從錯誤中學習（D）。加拿大職能表現量表由個案自評職能表現與滿意度，正符合此精神（A）。然而復元導向是對傳統醫療模式的典範轉移，專業人員初期常有角色鬆動、擔心風險與責任的抗拒，推動過程並非一帆風順，故「從一開始便很認同」與事實不符，選 B。
小安每年過年都會和家人團聚一起吃年夜飯並守歲，依據文化形成模式（Culture-Emergent Model），這是屬於下列那一個假設的表現？ A. 文化是學習而來的（culture is learned） B. 文化是有地域性的（culture is localized） C. 文化是有固定模式的（culture is patterned） D. 文化是評量而來的（culture is evaluative）
解析：文化形成模式認為文化具有學習而來、共享、模式化、動態及具評價性等假設。「模式化」指同一文化群體成員在相似情境中會表現出可預期、反覆出現的行為規律；每年過年團聚吃年夜飯、守歲，正是這種週期性、代代相沿的行為模式。A 強調文化須經學習傳遞，B 強調地域差異，D 指文化用以評價行為，均不如 C 能直接描述「每年都會如此」的規律性，故選 C。
下列有關精障者家庭的相關敘述，何者錯誤？ A. 提供精障者家庭服務時，職能治療師須注意每一個家庭都有獨特的文化與價值觀 B. 精障者的家人可以是精障者重要的社會支持來源，但也可能成為精障者接受心理衛生服務的阻礙 C. 當家人患有精神疾病時，會影響到其他家人的角色扮演及功能表現 D. 研究顯示精障者想為人父母的比率遠低於一般人
解析：提供家庭服務時，須尊重每個家庭獨特的文化與價值觀（A）；家屬既是精障者重要的支持來源，也可能因擔心污名、過度保護而阻礙個案使用心理衛生服務（B）；家庭成員患病會牽動其他家人的角色分工與功能表現（C）。至於生育意願，研究顯示精障者想為人父母的比例與一般人相近，並非遠低於一般人，只是常面臨育兒支持不足與親職能力被質疑的處境，故 D 敘述錯誤。
帶領臨床個案使用社區中圖書館的資源，此運用的學習策略為下列何者？ A. 立即回饋 B. 增強 C. 體驗式學習 D. 明確的口語指令
解析：帶個案實際走入社區圖書館借還書、使用館藏與空間，是讓學習者在真實情境中操作、體驗並反思的「體驗式學習」。立即回饋（A）指學習後馬上給予結果訊息；增強（B）是運用後效強化增加行為；明確口語指令（D）是治療師以口語指示步驟。三者皆為教學技巧的成分，但本題強調「實際使用社區資源」，核心策略為體驗式學習，故選 C。
有關職能治療師提供司法個案之社區治療介入服務，下列敘述何者錯誤？ A. 發展工作相關之技巧以協助個案重返競爭性工作職場 B. 提供問題解決和社交技巧訓練，促進社區融合 C. 發展生活技巧團體，如酒藥癮成癮防治、焦慮及壓力處理團體、心理健康衛教等 D. 以監所內的代工活動為主要介入，幫助銜接社區求職就業
解析：司法個案的社區治療以回歸社區為目標：培養工作技能與工作習性以進入競爭性職場（A）、訓練問題解決與社交技巧促進社區融合（B）、開設藥酒癮防治與壓力處理等生活技巧團體（C）皆屬之。D 以監所內代工為主要介入，屬於機構內生產性活動，情境與社區就業差異過大而難以類化，也違背社區治療精神，故選 D。
當早期療育(early intervention)個案準備轉銜至幼兒教育（early childhood education）時，下列敘述何者錯誤？ A. 個案父母可能會因與早療團隊人員互動關係的轉變，而覺得被賦予更多的關懷及責任 B. 父母感受到幼兒教育的學校環境與早期療育方案不同，是因為失去早期療育環境提供的服務協調（servicecoordination） C. 為幫助家屬減輕轉銜過程的壓力，早期療育團隊在個案進入幼兒學校環境的前半年，就必須告知家屬相關轉銜服務 D. 職能治療師的角色可幫助家屬在個案轉銜至幼兒教育時，建立起新的生活常規及習性
解析：轉銜期父母常面臨服務減少、協調者角色消失、需自行對接學校系統，導致壓力增加、感覺支援減少，而非「被賦予更多關懷」。選項B正確：失去服務協調是主要落差來源；選項C正確：法規與實務建議提前6個月啟動轉銜規劃；選項D正確：職能治療師協助建立新常規屬核心轉銜介入角色。
有關職能治療師針對精神科急性期個案的風險評估（risk assessment），下列敘述何者正確？ A. 因急性個案的病情變化較大，職能治療師在醫療團隊中做有效的溝通是維持安全處置的必要條件 B. 職能治療師身上配戴警報器（personal alarm）可維護個人的安全，對個案過去的疾病史如司法案件、物質濫用等，可等到個案出院準備時再於團隊會議中討論 C. 治療活動中如需使用到尖銳的器具或具有潛在自我傷害的物品，經職能治療師評估判斷即可使用，不須在團隊會議中提出討論 D. 精神科急性個案的風險評估可等到個案急性精神症狀較為穩定後再行評估確認
解析：急性期個案的精神症狀起伏大，自傷、暴力、逃跑等風險可能在短時間內改變，因此職能治療師與醫療團隊保持即時、有效的溝通，是維持安全處置的必要條件。B 的錯誤在於：司法案件、物質濫用等病史應在入院初期就納入風險評估，並於團隊會議中討論，不能等到出院準備時才處理。C 的錯誤在於：尖銳或具自我傷害風險的物品使用，須經團隊評估並留下紀錄，不能只憑治療師個人判斷。D 的錯誤在於：風險評估應從入院起持續進行，不能等症狀穩定後才確認。
藥物治療能有效地減緩個案精神症狀或改善情緒，但部分個案會出現藥物副作用。在精神復健機構如康復之家從事社區復健服務之職能治療師可提供的策略中，下列何者錯誤？ A. 對於服用某些精神科藥物需要定期回診並做抽血及健康檢查的個案，治療師可教導其有關大眾運輸工具的使用，促使其規律回診 B. 治療師可在團隊會議中諮詢及討論個案用藥情形，以獲取正確處理藥物副作用之措施，不需熟知個案所使用之藥物 C. 治療師可幫助個案設定手機鬧鈴或在冰箱的門貼上便條紙，提醒個案按時服藥 D. 治療師可與其他醫療人員討論，在復健活動中加入運動及飲食建議，以改善其服用精神科藥物之副作用
解析：B 是錯誤敘述。職能治療師雖可在團隊會議中諮詢用藥情形，但仍須具備個案所服藥物的基本知識，例如典型與非典型抗精神病藥物、鋰鹽、抗膽鹼藥物常見的副作用，才能觀察副作用、設計因應策略並教導個案。A 教導大眾運輸工具使用以促進規律回診、C 以手機鬧鈴或在冰箱貼便條紙建立服藥提示、D 與團隊討論在復健活動加入運動及飲食建議以改善代謝相關副作用，都是合宜的社區復健策略。
當精神個案有明顯的負性症狀，如緊張僵直的行為（catatonic behavior）、認知及動作反應遲緩、言語表達明顯退縮時，下列敘述何者錯誤？ A. 這類症狀容易在參加活動時誘發正性精神症狀出現，而導致個案活動參與困難，無法妥善組織職能工作 B. 職能治療師針對此類個案設計體能運動時，同時結合口語指令可成功鼓勵其參與活動 C. 職能治療師可將活動過程拆解成數個小步驟，教導個案逐步完成，可讓個案從中獲得成功的經驗並增加參與活動的動機 D. 職能治療師在治療活動中加入動作的刺激（motor stimulation），可提供此類個案的警覺反應（alertingresponse）
解析：負性症狀包括緊張僵直、認知與動作遲緩、言語退縮，其結果是參與動機低、反應慢、難以組織職能工作，並不會「誘發」正性症狀，因此 A 的因果敘述錯誤。B 在體能運動中結合口語指令，可鼓勵參與；C 將活動拆解成數個小步驟，讓個案逐步完成並獲得成功經驗，可提升動機；D 在活動中加入動作刺激（motor stimulation），可提供警覺反應（alerting response），這些都是針對負性症狀的合宜介入。
有關復元模式（Recovery Model）的敘述，下列何者錯誤？ A. 復元模式最常運用在非機構式的環境，但亦可使用於嚴重精神疾病的住院個案上（例如美國的公立醫院） B. 復元模式運用在精神個案的服務上，如灌輸希望、提供賦能（empowerment）、及促進個案的責任感 C. 職能治療師以醫療考量提供此服務模式，強調個案的共同需求及同儕服務 D. 此模式的治療介入鼓勵個案在生活中做出選擇，並支持其達到自我認同（self-identified）的目標
解析：復元模式以個案為主體，強調希望、賦能（empowerment）、責任感、同儕支持，以及由個案自我決定目標；C 卻將其描述為「以醫療考量」提供服務，並強調「共同需求」，與復元理念不符，故為錯誤敘述。A 指出復元雖多用於非機構式環境，也可用於嚴重精神疾病的住院個案；B 灌輸希望、提供賦能與促進責任感；D 鼓勵個案在生活中做選擇，並支持其達成自我認同（self-identified）的目標，皆正確。
在社區復健中心對個案拍照或錄影，以便保留個案活動資料或是在未來評鑑時呈現，則下列針對個案隱私保密之相關敘述，何者錯誤？ A. 為評鑑或教學使用，機構可以拍攝個案參與活動過程 B. 個案擁有自己的肖像權使用與否的權利 C. 任何可能拍攝到個案的活動，職能治療師需確認個案同意拍攝 D. 職能治療師與個案會談若需錄音，應先徵得個案同意
解析：肖像權與隱私受保障，拍攝、錄影或錄音都須先取得個案（或法定代理人）同意，並告知用途與使用範圍；A 稱機構「可以」為評鑑或教學拍攝個案活動過程，忽略了同意這個前提，故錯誤。B 個案對自己的肖像有決定使用與否的權利；C 只要活動可能拍到個案，治療師就須確認個案同意；D 會談錄音應先徵得個案同意，皆為正確的保密作法。
在心理疾病職能治療的服務機構中，下列何種場所應最強調出院後計畫的擬定？ A. 會所（clubhouse） B. 社區復健中心 C. 急性病房 D. 康復之家
解析：急性病房以症狀穩定與安全為主要目標，住院天數短、病情變動快，因此出院後的居住安排、社區資源轉介、服藥與追蹤計畫最需要在住院期間就積極擬定，故最強調出院後計畫。會所（clubhouse）、社區復健中心與康復之家屬社區端服務，重點在持續的復健訓練、功能維持與社會參與，出院計畫的急迫性不如急性病房。