民國113年 專技高考 營養師 公共衛生營養學考古題與答案

民國113年 專技高考 營養師 公共衛生營養學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 50 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

依據「包裝食品營養宣稱應遵行事項」,下列何者不可用於包裝食品的「營養宣稱」? A. 高鈣 B. 低鈉 C. 富含膳食纖維 D. 富含DHA

參考解答

  • 答案:D. 富含DHA

解析:依「包裝食品營養宣稱應遵行事項」,可使用的營養宣稱包括「高鈣」「低鈉」「富含膳食纖維」等,其定義與門檻值(如高鈣每100大卡含鈣達一定標準、低鈉每100公克不超過120毫克、富含膳食纖維每100大卡含6克以上)均於法規明文。DHA(docosahexaenoic acid,二十二碳六烯酸)為特定脂肪酸,並非該法規所列得以「富含」宣稱之營養素項目;相關脂肪酸多以個別標示或健康食品規範處理,不得直接作為營養宣稱。故選D。

第2題

衛生福利部國民健康署將每日飲食指南的概念繪製成餐盤圖像,帶入類別及份量的概念,提醒民眾每餐皆應攝取到6大類食物,下列敘述何者正確? A. 餐盤6大類食物的面積,可對應攝取食物的重量 B. 蔬菜比水果多一點 C. 飯比菜多一點,飯至少1/3為未精製全穀雜糧,菜選當季且1/3選深色 D. 每餐攝取堅果種子類1湯匙

參考解答

  • 答案:B. 蔬菜比水果多一點

解析:國民健康署「我的餐盤」以口訣提醒份量:每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。蔬菜份量略多於水果,故B正確。餐盤面積僅示意各類比例,不代表實際重量,A有誤;飯應與蔬菜一樣多而非比菜多,C有誤;堅果種子為「每天」一茶匙而非每餐,D有誤。

第3題

下列何種產品須有營養標示? A. 商店販賣由消費者自行以塑膠袋盛裝後過秤,再以壓模機封口包裝的白木耳 B. 僅販賣給餐廳、拉麵店、加工廠之業務用包裝食品原料 C. 菜市場販賣用保鮮膜包裝的滷味豆干 D. 宣稱含有高維生素C的番石榴茶包

參考解答

  • 答案:D. 宣稱含有高維生素C的番石榴茶包

解析:依《食品衛生管理法》第 22 條及「營養標示範圍、標示方式及內容標準」:宣稱營養成分(如高維生素 C)之食品,須強制標示營養標示。選項 A 為現場包裝食品免標;選項 B 為業務用原料免標;選項 C 為即食現包食品免標。僅 D 符合強制標示條件。

第4題

「國人膳食營養素參考攝取量」中,懷孕婦女營養素攝取量不需額外增加下列何者? A. 鈣 B. 泛酸 C. 維生素A D. 維生素E

參考解答

  • 答案:A. 鈣

第5題

依據衛生福利部之建議,飲食應以清淡為原則,每日鈉攝取量以不超過多少毫克為原則? A. 2,400 B. 3,000 C. 4,200 D. 6,000

參考解答

  • 答案:A. 2,400

解析:衛福部(國健署)參考WHO建議,公告國人每日鈉總攝取量宜低於2400毫克(約6克鹽),此為減鹽、清淡飲食之政策目標,故A正確。B的3000、C的4200、D的6000毫克均高於建議值,長期攝取超量易增加高血壓與心血管疾病風險;WHO理想值為2000毫克,我國考量飲食習慣訂為2400毫克,故以A為準。本題考查膳食營養參考攝取量與控鹽觀念。

第6題

下列何者不是原住民的傳統食物? A. 阿拜(A Bai) B. 娘惹糕(Nyonya Kuih) C. 奇拿富(Cinavu) D. 石板烤山豬肉

參考解答

  • 答案:B. 娘惹糕(Nyonya Kuih)

解析:娘惹糕(Nyonya Kuih)為馬來西亞、新加坡峇峇娘惹(華人與馬來族通婚後裔)的傳統糕點,非臺灣原住民傳統食物,故B為答案。A阿拜是阿美族祭祀用糯米糕;C奇拿富(Cinavu)為魯凱族、排灣族以月桃葉包裹的傳統食物;D石板烤山豬肉為原住民傳統烹調方式,三者均屬原住民飲食文化,故選非原住民傳統食物之B。

第7題

有關職場健康促進,下列敘述何者錯誤? A. WHO建立的「職場周全健康促進推動模式」中強調應包含「生理工作環境」、「社會心理工作環境」、「個人健康資源」及「企業社區參與」四大層面 B. 衛生福利部國民健康署自民國96年起開始辦理全國「健康職場認證」,其績優健康職場的獎項中包含「營養健康獎」,目的是鼓勵職場致力於改變員工飲食行為 C. 職場健康促進計畫之核心價值為「企業/組織的領導承諾」及「員工共同參與」 D. 健康職場認證的實施對象為國內合法設立之公、民營事業單位或機關(構)皆可納入,無資格要求

參考解答

  • 答案:D. 健康職場認證的實施對象為國內合法設立之公、民營事業單位或機關(構)皆可納入,無資格要求

解析:健康職場認證雖開放國內合法設立之公、民營事業單位與機關(構)申請,但仍須符合推動健康促進之資格與評核條件(如成立推動組織、執行相關措施並達標),並非「無資格要求」,故D錯誤。A所述WHO職場周全健康促進四大層面(生理、社會心理工作環境、個人健康資源、企業社區參與)正確;B認證設有營養健康獎、鼓勵改善員工飲食行為之敘述正確;C以領導承諾與員工參與為核心價值正確。本題選錯誤項D。

第8題

與衛生福利部長期照顧十年計畫1.0(長照1.0)相較,長照2.0擴大納入那些服務對象? A. 65歲以上失能老人 B. 55歲以上原住民 C. 未滿50歲失能身心障礙者 D. 50歲以上身心障礙者

參考解答

  • 答案:C. 未滿50歲失能身心障礙者

解析:長照1.0服務對象原為65歲以上失能老人、55歲以上原住民、50歲以上身心障礙者等;長照2.0進一步擴大納入49歲以下(未滿50歲)失能身心障礙者(含早療服務)等新對象,故C為2.0擴大納入者正確。A、B、D均為1.0既有的服務對象,非2.0新增項目,故本題選C。

第9題

有關人口老化的指數,下列敘述何者錯誤? A. 老化指數=老年人口數與幼年人口數之比 B. 老化指數=每百名工作年齡人口扶養之老年人口數 C. 扶養比=(0~14歲人口+65歲以上人口)/15~64歲人口 D. 我國目前老化指數已經超過100

參考解答

  • 答案:B. 老化指數=每百名工作年齡人口扶養之老年人口數

解析:老化指數定義為「老年人口數÷幼年人口數×100」,選項A正確;B所描述「每百名工作年齡人口扶養之老年人口數」實為老年扶養比,非老化指數,故B錯誤。C總扶養比=(0~14歲+65歲以上)÷15~64歲人口,定義正確;D我國老化指數已於近年超過100(老年人口多於幼年人口),敘述正確。本題選錯誤項B。

第10題

依據母嬰親善醫院認證所提的產科機構應該要有哺餵母乳的措施,下列敘述何者錯誤? A. 提供每天8小時的母嬰同室 B. 鼓勵依嬰兒的需求哺餵母乳 C. 教導母親哺餵母乳,及在必須和嬰兒分開的情況下如何維持奶水的分泌 D. 哺餵母乳的嬰兒,不給予人工奶嘴或安撫奶嘴

參考解答

  • 答案:A. 提供每天8小時的母嬰同室

解析:母嬰親善醫院(BFHI)評鑑要求落實「二十四小時母嬰同室」,即產婦與新生兒全天候同室,而非每天僅8小時,故A錯誤。B正確:第十步驟強調依嬰兒需求哺餵(按需哺乳),不訂固定時間表。C正確:第五步驟要求教導母親正確含乳姿勢、擠乳方法及與嬰兒分離時維持泌乳。D正確:第九步驟規定哺餵母乳之嬰兒不給予人工奶嘴或安撫奶嘴,以避免乳頭混淆。故選A。

第11題

衛生福利部國民健康署倡議,各縣市政府衛生局應至少建置一處社區營養推廣中心,下列何者不是針對長者之營養策略? A. 吃得多 B. 吃得下 C. 吃得夠 D. 吃得巧

參考解答

  • 答案:A. 吃得多

解析:國民健康署推動社區營養推廣中心,針對長者提出「吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」四大營養策略,核心在於提升進食能力、攝取充足且均衡、質地適口與烹調巧思。B吃得下(口腔功能與質地調整)、C吃得夠(足量熱量蛋白質)、D吃得巧(烹調與食材選擇)均屬之。A「吃得多」並非官方策略,長者營養重在品質與適量而非單純量多,且過量反不利健康,故選A。

第12題

衛生福利部國民健康署近年來致力推動全民肥胖防治工作,建議各縣市依據「渥太華五大行動綱領」制定全方位策略,下列何項策略屬於促使民眾發展個人技巧? A. 提供健康飲食及運動諮詢服務 B. 超市標示食物熱量及營養標示 C. 開辦健康飲食烹飪班增加製作能力 D. 與農業單位合作推廣在地新鮮食物及五穀主食

參考解答

  • 答案:C. 開辦健康飲食烹飪班增加製作能力

解析:渥太華憲章(Ottawa Charter)五大行動綱領為:建立健康公共政策、創造支持性環境、強化社區行動、發展個人技巧、調整健康服務方向。「開辦健康飲食烹飪班增加製作能力」旨在提升民眾實作知能,屬「發展個人技巧」。A提供諮詢服務偏向調整健康服務方向;B超市標示熱量與營養屬創造支持性環境;D與農業單位合作推廣在地食材屬建立健康公共政策或支持性環境。故選C。

第13題

民國104學年度及之後應屆畢業者,其實習內容與時數,下列那一項不符合「專門職業及技術人員高等考試營養師考試實習認定基準」? A. 見習營養師;72小時 B. 營養規劃、營養評估及諮詢、營養教育、社區營養服務;72小時 C. 營養評估及諮詢、飲食計劃、營養教育與規劃;144小時 D. 膳食製備與供應、人事管理、行政管理;144小時

參考解答

  • 答案:C. 營養評估及諮詢、飲食計劃、營養教育與規劃;144小時

解析:依「專門職業及技術人員高等考試營養師考試實習認定基準」(104學年度起),實習項目為:見習營養師72小時、膳食製備與供應/人事行政管理144小時、營養評估諮詢教育規劃144小時、社區營養服務72小時。C項將社區營養服務72小時錯置為144小時,且項目名稱不符。

第14題

有關「健康食品管理法」之敘述,下列何者錯誤? A. 健康食品之製造、輸入許可證有效期限為五年,每次展延不得超過五年 B. 健康食品許可證期滿仍須繼續製造、輸入者,應於許可證到期前三個月內申請中央主管機關核准展延之 C. 健康食品許可證若逾期未申請展延或不准展延者,原許可證會自動失效 D. 未經核准擅自製造或輸入健康食品者,處三年以下有期徒刑或科新臺幣一百萬元以下罰金

參考解答

  • 答案:D. 未經核准擅自製造或輸入健康食品者,處三年以下有期徒刑或科新臺幣一百萬元以下罰金

解析:依健康食品管理法第7條,許可證有效期間為五年,期滿仍須製造或輸入者應於期滿前三個月內申請展延,每次展延不得超過五年;逾期未申請或不准展延者,原許可證失效,故A、B、C敘述正確。同法罰則對未經核准擅自製造或輸入健康食品者,係處三年以下有期徒刑「得併科」新臺幣一百萬元以下罰金,D寫成「或科」,使罰金可單獨科處而免徒刑,與法定效果不符。

第15題

有關校園飲品及點心販售範圍之敘述,下列何者正確? A. 可於國中以下學校販售的七種飲品應符合TQF標準規格 B. 高級中等學校所販售的包裝食品需取得CAS或TQF驗證標章或校園食品標章 C. 完全中學校園飲品及點心販售,一律比照高中職學校規定辦理 D. 可於國中以下學校販售的校園烘焙食品(麵包、餅乾、米製品),油及糖所提供熱量之總和不得超過總熱量之30%

參考解答

  • 答案:B. 高級中等學校所販售的包裝食品需取得CAS或TQF驗證標章或校園食品標章

解析:依「校園飲品及點心販售範圍」,高級中等學校販售之包裝食品應取得CAS、TQF驗證標章或校園食品標章,故B正確。國中小販售之飲品須整體符合校園食品規範,並非只須符合TQF標準規格,A有誤;完全中學含國中部,應從嚴依國中小規定辦理,不得一律比照高中職,C有誤;烘焙食品係油脂熱量不超過30%、糖不超過10%,兩者分別計算,D將兩者合併為30%並不正確。

第16題

有關常用於老人營養篩檢及營養評估量表,下列敘述何者正確? A. Subjective Global Assessment適合用於偵測早期營養不良 B. DETERMINE可用作臨床診斷營養狀況工具 C. Malnutrition Screening Tool須評量疾病嚴重程度 D. Mini Nutritional Assessment適合一般照顧者及專業人員使用

參考解答

  • 答案:D. Mini Nutritional Assessment適合一般照顧者及專業人員使用

解析:MNA包含篩檢與完整評估,題項簡明,可由一般照顧者或專業人員操作,適用於社區與機構老人,故D正確。SGA依病史與身體檢查判定,反映的是已存在的營養不良,對早期變化不敏感,A有誤;DETERMINE屬自我篩檢清單,只能篩檢不能作臨床診斷,B有誤;MST僅詢問體重流失與食慾,未評量疾病嚴重程度(NRS-2002才納入),C有誤。

第17題

相較於訪員當面訪問調查,以電話訪問進行膳食評估時,下列敘述何者錯誤? A. 較省時、省經費 B. 受訪者較有安全感 C. 換算食物份量時易造成測量誤差 D. 不適用於大規模調查

參考解答

  • 答案:D. 不適用於大規模調查

解析:電話訪問省時、省經費,受訪者在家中受訪較有安全感與隱私,是其優點,A、B正確;但電話訪問無法出示食物模型、餐具或圖卡,受訪者換算份量時易產生測量誤差,C正確。電話訪問抽样效率高、成本低,正是大規模流行病學調查常用的方式,因此「不適用於大規模調查」的說法錯誤,故選D。

第18題

以食物頻率問卷進行膳食評估,下列敘述何者錯誤? A. 可自我填寫或線上填答 B. 選項具文化敏感度(culturally sensitive) C. 常用於大型跨國研究比較飲食攝取狀況 D. 結果較飲食記錄法具代表性

參考解答

  • 答案:C. 常用於大型跨國研究比較飲食攝取狀況

第19題

有關嬰幼兒之體位評估,下列何者較不適用? A. Growth charts B. BMI(body mass index) C. Head circumference D. Waist circumference

參考解答

  • 答案:D. Waist circumference

解析:嬰幼兒體位評估以年齡別身高、體重、頭圍對照生長曲線(growth charts),並計算年齡別BMI,用以評估生長遲滯、過重與腦部發育,A、B、C均適用。腰圍(waist circumference)主要用於成人及較大兒童評估腹部肥胖與代謝症候群風險,嬰幼兒尚無實用切點且測量誤差大,臨床意義有限,故選D。

第20題

某人指甲凹陷呈湯匙狀,可能是下列何種營養素缺乏? A. Iodine B. Iron C. Copper D. Zinc

參考解答

  • 答案:B. Iron

解析:指甲凹陷呈湯匙狀稱為匙狀甲(koilonychia),是缺鐵性貧血的典型表徵之一。鐵是血紅素合成的重要原料,長期缺鐵會使甲床與指甲上皮細胞生成異常,甲板變薄、變脆並向內凹陷。因此應優先聯想到鐵缺乏。碘主要與甲狀腺功能及甲狀腺腫相關;銅缺乏較少以匙狀甲表現;鋅缺乏則常與皮膚炎、傷口癒合不良及味覺異常有關。

第21題

我國成年人腰圍超過多少公分,可能會增加與肥胖相關疾病的危險性? A. 女性75公分,男性85公分 B. 女性75公分,男性90公分 C. 女性80公分,男性85公分 D. 女性80公分,男性90公分

參考解答

  • 答案:D. 女性80公分,男性90公分

解析:依我國成人肥胖防治相關指引,腰圍可反映腹部脂肪堆積。成年男性腰圍達90公分以上、女性達80公分以上,即屬腹部肥胖,會增加心血管疾病、糖尿病及代謝症候群等風險。腰圍測量應在自然呼氣末,於肋骨下緣與骨盆上緣中點水平量取。選項中女性80公分、男性90公分最符合現行標準,故選D。

第22題

根據美國CDC(Centers for Disease Control and Prevention)提出學校健康教育指引,青少年最理想的營養教育環境是: A. 家庭 B. 學校 C. 網路 D. 個人

參考解答

  • 答案:B. 學校

解析:美國CDC的學校健康教育指引強調,學校是青少年營養教育最理想的環境,因為學校能透過正式課程、供餐環境、同儕影響與校園政策,有系統且持續地觸及大多數青少年。家庭雖是重要的支持系統,但教育內容與覆蓋率較不完整;網路資訊良莠不齊;個人自行學習則缺乏結構化課程與環境支持。故最理想者為學校。

第23題

下列何種膳食調查方法適合調查長期飲食習慣? A. 飲食記錄法 B. 24小時飲食回憶法 C. 食物秤重盤存法 D. 食物攝取頻率法

參考解答

  • 答案:D. 食物攝取頻率法

解析:食物攝取頻率法(food frequency questionnaire, FFQ)請受試者回想過去一段時間(常為數月至一年)各類食物的攝取頻率與份量,能反映長期、慣常的飲食型態,最適合調查長期飲食習慣。飲食記錄法與24小時飲食回憶法通常只涵蓋數日,較適合評估短期攝取;食物秤重盤存法偏向家庭或團體層次的食物消耗,不易代表個人長期習慣。

第24題

有關迷你營養評估(Mini Nutritional Assessment, MNA)之敘述,下列何者錯誤? A. 須得知個案之身體質量指數 B. 須了解個案近三個月食慾變化 C. 以小腿圍可評估肌肉量的項目 D. 以三頭肌皮層厚度評估體脂肪

參考解答

  • 答案:D. 以三頭肌皮層厚度評估體脂肪

解析:迷你營養評估(MNA)完整版包含身體質量指數、體重變化、食慾與進食情況、活動能力、心理壓力或疾病、神經心理問題,以及小腿圍等項目;小腿圍用於反映肌肉量,當BMI無法取得時也可作為替代指標。MNA並未以三頭肌皮層厚度評估體脂肪,故D為錯誤敘述。A、B、C所述均屬MNA會評估的內容。

第25題

缺乏維生素B2可能會有的症狀,不包括下列何者? A. 舌炎 B. 眼畏光 C. 口角炎 D. 點狀皮下出血

參考解答

  • 答案:D. 點狀皮下出血

解析:維生素B2(核黃素)缺乏常造成口角炎、唇炎、舌炎、眼畏光、流淚及脂漏性皮膚炎等,因B2參與能量代謝與維持上皮組織完整。點狀皮下出血(瘀點)主要與維生素C缺乏有關,維生素C是膠原蛋白合成所需,缺乏會使微血管脆弱。因此「點狀皮下出血」不是B2缺乏的典型症狀,答案為D。

第26題

執行一項調查,若問卷回收率太低,可能造成何種問題? A. 無法執行統計分析 B. 收集到的數據有選擇性偏差 C. 無法充分表現問卷設計的品質 D. 如果調查為隨機取樣,就不會有問題

參考解答

  • 答案:B. 收集到的數據有選擇性偏差

解析:問卷回收率偏低時,願意回覆者可能與未回覆者在年齡、健康狀況、飲食行為或社經背景上有系統性差異,導致非回應偏差(nonresponse bias),使收集到的資料具有選擇性,影響結果的代表性與外推性。隨機取樣只能降低抽樣偏差,不能消除未回應造成的偏差;回收率低也不代表完全無法統計分析。故選B。

第27題

有關設計問卷題目的原則,下列敘述何者錯誤? A. 避免使用過於淺顯的文字 B. 避免有暗示作用的問題 C. 避免雙重否定的問題 D. 避免句子過長

參考解答

  • 答案:A. 避免使用過於淺顯的文字

解析:問卷題目設計應使用受訪者容易理解的淺顯文字,避免專業術語與模糊語句,因此「避免使用過於淺顯的文字」與原則相反,為錯誤敘述。其他原則均正確:應避免暗示性、誘導性問題,避免雙重否定造成理解困難,也要避免句子過長而增加閱讀負擔。故本題選A。

第28題

關於教學目標之敘述,下列何者錯誤? A. 應以教學者為主體 B. 每個目標應只包含1項學習結果 C. 可敘述學習者在何種情境下表現出預期行為 D. 所敘述的標準是行為表現之最低可接受程度

參考解答

  • 答案:A. 應以教學者為主體

解析:教學目標應以學習者為主體,描述學習者經過教學後能表現出的具體行為(學習者中心),而非以教學者為主體。選項 B 正確:每個目標僅包含一項學習結果,避免模糊難測量。選項 C 正確:良好目標需包含情境條件,說明學習者在何種情況下表現。選項 D 正確:目標所訂標準為最低可接受表現水準,非最高或平均標準。

第29題

在學員飲食行為尚未改變前,營養教案可考慮介入行為改變之中介因子,不包括下列何者? A. 結果期待 B. 知覺危機 C. 自我效能 D. 自我管理

參考解答

  • 答案:D. 自我管理

解析:根據社會認知理論與健康相信模式,介入飲食行為改變前的中介因子包含:結果期待(相信行為會帶來特定結果)、知覺危機(覺察自身易感性與嚴重性)、自我效能(相信自己有能力執行行為)。自我管理屬於行為改變過程中的技能與策略,屬於行為階段的執行面向,而非前意圖階段的中介因子。

第30題

某國小實施多喝牛奶長高高計畫,下面策略何者屬於PRECEDE-PROCEED的增強因素(reinforcingfactor)? A. 牛奶試喝活動 B. 牛奶與健康畫畫比賽 C. 親子共同完成「牛奶與健康」學習單 D. 福利社牛奶特價月

參考解答

  • 答案:C. 親子共同完成「牛奶與健康」學習單

解析:PRECEDE-PROCEED 模型中,增強因素指社會環境對行為的獎懲與支持。親子共同完成學習單屬於家庭社會支持,屬增強因素。A 牛奶試喝屬啟發因素;B 畫畫比賽屬啟發或教育策略;D 特價月屬促成因素。

第31題

營養教育中常講述飲食與慢性疾病風險的學術報告,此為藉由下列何種中介因子的教學策略? A. 自覺危機 B. 意識覺醒 C. 結果期待 D. 知覺障礙

參考解答

  • 答案:C. 結果期待

第32題

營養諮詢領域中常見的動機訪談法(motivational interviewing)中,4個基本技巧以OARS來表示,其中O代表: A. 開放式問題(Open-ended questions) B. 機會(Opportunity) C. 客觀的(Objective) D. 原型的(Original)

參考解答

  • 答案:A. 開放式問題(Open-ended questions)

解析:動機訪談四大核心技巧 OARS:O 代表 Open-ended questions(開放式問題),引導個案自述;A 為 Affirmations(肯定);R 為 Reflective listening(反映式傾聽);S 為 Summaries(總結)。選項 B、C、D 均非 OARS 定義。

第33題

查核某社區營養計畫所應負起之社會責任,屬於下列何種控制機制? A. 計畫經營控制 B. 財務性控制 C. 有效性控制 D. 策略控制

參考解答

  • 答案:D. 策略控制

解析:依管理控制分類:策略控制著眼於組織使命、社會責任、長遠方向與環境適應性;計畫經營控制(A)關注具體計畫執行進度;財務控制(B)聚焦預算與成本;有效性控制(C)強調目標達成程度。查核社區營養計畫之社會責任屬策略層面,故為策略控制。

第34題

某體重控制計畫的結果顯示,75%的參與者達到預期目標體重值,屬於下列何種評價? A. 效率 B. 效能 C. 效果 D. 效價

參考解答

  • 答案:B. 效能

第35題

糖尿病營養教育介入後,可降低病人糖化血色素,屬於下列何者計畫成效評估? A. 過程評估 B. 臨床結果評估 C. 病人結果評估 D. 成本評估

參考解答

  • 答案:B. 臨床結果評估

解析:糖化血色素(HbA1c)屬於臨床生化指標,反映過去2~3個月血糖控制情況。營養教育介入後能降低HbA1c,代表病人的生理/臨床指標改善,屬於「臨床結果評估」。過程評估著重執行過程(如課程場次、出席率);病人結果評估著重知識、態度、行為改變;成本評估著重投入產出比。

第36題

兩位不同縣市的社區營養師,採用不同的方案進行體重控制計畫(場地、講師、課程時數、使用設備等不同),計畫執行完畢後,計算每降低1公斤體重所需要的費用,比較兩方案的成本分析,屬於下列何種分析方法? A. 成本利益(cost-benefit) B. 成本效益(cost-effectiveness) C. 成本最小值(cost-minimization) D. 成本價值(cost-utility)

參考解答

  • 答案:B. 成本效益(cost-effectiveness)

解析:兩方案「目標相同(降低體重)」但「投入資源不同」,且效益以自然單位(公斤)衡量,符合「成本效益分析」定義。成本利益分析需將效益轉換為貨幣單位;成本最小值分析前提為效益完全相等;成本價值分析以QALY等效用指標為效益單位。

第37題

完成社區需求評估後,訂定解決問題的優先順序時,通常不考慮下列何者? A. 問題的大小 B. 問題的效益 C. 問題的嚴重性 D. 問題的目標對象

參考解答

  • 答案:D. 問題的目標對象

解析:訂定優先順序的主要考量為:問題的大小(盛行率/影響人數)、嚴重性(致死率/致殘率)、效益(介入效果/成本效益)、可行性(資源/社區支持)等。「目標對象」屬於計畫設計階段考量,非優先順序排序的核心準則。

第38題

有關歷次全國營養調查中飲食評估之敘述,下列何者錯誤? A. 1980~1988年,調查對象未針對年齡層來進行調查 B. 1993~2002年,調查對象針對不同年齡層分次進行調查 C. 2005~2008年以後,調查對象針對全國2個月以上民眾進行調查 D. 2013年起,每年進行數據收集

參考解答

  • 答案:C. 2005~2008年以後,調查對象針對全國2個月以上民眾進行調查

第39題

有關歷次全國營養調查內容之敘述,下列何者錯誤? A. 1986~1988年進行家戶飲食攝取狀況與體位調查 B. 1993~1996年以後,分年齡層,進行飲食、營養、健康狀況調查 C. 2001~2002年以後開始進行體檢測量 D. 2005~2008年首次以CAPI(Computer Assisted Personal Interview)進行訪視

參考解答

  • 答案:C. 2001~2002年以後開始進行體檢測量

解析:體檢測量(身高、體重、腰圍、血壓、生化檢驗等)自1993~1996年(第三次)起即已納入調查項目,非始於2001~2002年。A項正確:1986~1988年(第二次)確辦理家戶飲食攝取與體位調查。B項正確:1993~1996年起分年齡層進行飲食、營養、健康調查。D項正確:2005~2008年(第五次)首次導入CAPI電子訪視。

第40題

比較1993~1996年、2005~2008年與2013~2016年國民營養健康狀況變遷調查結果,有關國人慢性病的盛行率,下列敘述何者錯誤? A. 19歲以上國人之糖尿病盛行率持續上升 B. 歷次調查發現,代謝症候群盛行率有增加的趨勢,且女性增加幅度大於男性 C. 2013~2016年調查發現,45歲以上人口約20~30%有血脂肪異常問題 D. 2013~2016年調查發現,45歲以上糖尿病前期的盛行率,男性高於女性

參考解答

  • 答案:B. 歷次調查發現,代謝症候群盛行率有增加的趨勢,且女性增加幅度大於男性

解析:歷次調查顯示代謝症候群盛行率雖有上升趨勢,但「男性盛行率持續高於女性」,增幅亦以男性為主,B項「女性增加幅度大於男性」錯誤。A項正確:19歲以上糖尿病盛行率持續上升。C項正確:2013~2016年45歲以上血脂異常盛行率約20~30%。D項正確:同期糖尿病前期盛行率男性高於女性。

第41題

依據2013~2016年國民營養健康狀況變遷調查結果,有關國人維生素的營養狀況,下列敘述何者錯誤? A. 血液分析結果,維生素E測量值嚴重缺乏 B. 飲食攝取分析結果,維生素D與維生素E缺乏嚴重 C. 血液中維生D的濃度與地理分佈有關,呈現北低南高的現象 D. 各年齡層男女性,維生素A、C、B1、B2、菸鹼酸、B6、B12的平均攝取量皆高於DRIs 80%以上

參考解答

  • 答案:A. 血液分析結果,維生素E測量值嚴重缺乏

解析:2013~2016年調查血液分析顯示,國人維生素E血中濃度「並未嚴重缺乏」(α-生育酚幾何平均值約20~30 μmol/L,多達標準),A項錯誤。B項正確:飲食攝取分析維生素D、E攝取量嚴重不足。C項正確:血液維生素D濃度呈現北低南高(日照相關)。D項正確:維生素A、C、B群等平均攝取量均達DRIs 80%以上。

第42題

依據2013~2016國民營養健康狀況變遷調查結果,下列那幾類食物攝取最偏離每日飲食指南建議量?①全榖雜糧類 ②奶類 ③豆魚蛋肉類 ④蔬菜類 ⑤水果類 ⑥油脂及堅果種子類 A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ②④⑤

參考解答

  • 答案:D. ②④⑤

解析:2013-2016年調查顯示:奶類攝取量僅達建議1.5份的約0.5份;蔬菜類僅達建議3-4份的約1.3份;水果類僅達建議2-3份的約0.7份。此三類偏離程度最大。全榖雜雜糧(①)與豆魚蛋肉(③)攝取接近建議;油脂堅果種子(⑥)攝取量略高於建議。故②④⑤最偏離。

第43題

食物、衛生和人類安全相互依賴,下列何者不是造成「糧食不安全」的直接原因? A. 糧食價格上漲 B. 糧食運輸中斷 C. 耕地減少 D. 能源短缺

參考解答

  • 答案:D. 能源短缺

解析:糧食不安全直接成因包含:糧食價格波動(A)、運輸物流中斷(B)、耕地減少導致產量下降(C)。能源短缺(D)屬間接結構性因素,透過影響化肥生產、機械耕作、運輸成本等間接影響糧食系統,非直接原因。依FAO糧食安全四支柱(供給、近用、利用、穩定),能源屬跨部門驅動因子。

第44題

聯合國糧食及農業組織(Food and Agriculture Organization of the United Nations, FAO)提出監測永續發展目標(Sustainable Development Goals, SDGs),核心目標 2:「消除飢餓」,該指標是確認糧食不足的人口比率。下列對於此數據來源之敘述,何者正確? A. 藉由族群的年齡、性別及身高等資料,可換算出族群的熱量供應量 B. 藉由家庭消費和支出,調查糧食消費量,可得知族群獲得膳食熱量的不平等性 C. 藉由國家糧食平衡表,可換算出族群的最低熱量需求 D. 藉由全國健康保險資料庫,可得知膳食熱量不足的人口率

參考解答

  • 答案:B. 藉由家庭消費和支出,調查糧食消費量,可得知族群獲得膳食熱量的不平等性

解析:SDG核心目標2的監測包含兩項指標:2.1.1為營養不良(熱量攝取不足)盛行率,主要以國家糧食平衡表估算平均膳食熱量供應量,再搭配人口的年齡、性別、體位資料推算最低熱量需求,並以家戶消費與支出調查估計膳食熱量分配的變異程度;2.1.2則以食物不安全經驗量表調查。因此藉由家庭消費和支出調查可了解族群在膳食熱量取得上的不平等性,B正確。糧食平衡表只能呈現全國平均供應量,不能換算最低熱量需求;健保資料庫亦無膳食熱量資料。

第45題

世界衛生組織對一般健康成人的每日糖攝取建議為何? A. 少於10公克 B. 少於20公克 C. 低於建議總熱量的10% D. 低於建議總熱量的15%

參考解答

  • 答案:C. 低於建議總熱量的10%

解析:世界衛生組織建議,成人与兒童的游離糖(free sugars,包括額外加糖以及蜂蜜、果汁、濃縮果汁中的糖)攝取量應低於每日總熱量的10%,若能把攝取量降至總熱量的5%以下,對預防齲齒與肥胖更有益。這是依總熱量計算的比例建議,而非固定公克數;以每日2000大卡為例,10%約相當於50公克糖。選項A、B以固定10或20公克描述,與WHO以總熱量百分比表示的建議不符;15%則高於建議上限,故選C。

第46題

營養師於社區執行免費健康飲食衛生講座活動,以提升長者的健康飲食習慣。此活動屬於推動公共衛生的何種手段? A. 強制性手段 B. 消極性手段 C. 積極性手段 D. 擴散性手段

參考解答

  • 答案:C. 積極性手段

解析:公共衛生手段依對民眾自由的限制程度可分為強制性、消極性與積極性三類。強制性手段如傳染病防治法上的隔離、檢疫、強制預防接種;消極性手段如限制菸害、管制有害物質,以排除危害;積極性手段則是透過健康教育、衛生宣導與社區營造,增進民眾的健康知能與自我照護能力,使其自願採行健康行為。營養師辦理免費健康飲食講座,正是以教育方式提升長者飲食習慣,屬於積極性手段,故選C;擴散性手段並非公共衛生手段的分類用語。

第47題

下列何種抽樣方法所抽取的樣本,較具集中性與同質性? A. 簡單隨機抽樣(simple random sampling) B. 系統隨機抽樣(systematic random sampling) C. 分層隨機抽樣(stratified random sampling) D. 集束隨機抽樣(cluster random sampling)

參考解答

  • 答案:D. 集束隨機抽樣(cluster random sampling)

解析:抽樣方法中,簡單隨機抽樣與系統隨機抽樣都是從完整名冊中逐一抽取個體,樣本分散於整個母群;分層隨機抽樣是先依重要變項分層再於層內隨機抽取,目的在降低變異、提高代表性。集束隨機抽樣(cluster sampling)則以地理區域、學校、村里等「集束」為抽樣單位,被抽中的集束內成員全部或再抽樣納入。同一集束內的個體在社經背景、環境與行為上通常較相似,因此樣本較集中、同質性較高,代價是抽樣誤差較大,故選D。

第48題

下列何者不屬於流行病學的研究範圍與方向? A. 社區疾病型態的描述 B. 疾病自然史與其三段五級的對策 C. 醫藥保健工作的設計與績效評估 D. 細胞訊息傳遞路徑探討

參考解答

  • 答案:D. 細胞訊息傳遞路徑探討

解析:流行病學研究疾病與健康狀態在族群中的分布(人、時、地)及其決定因子,並據以發展疾病自然史、三段五級預防對策,以及規劃、執行與評估醫藥保健工作。因此社區疾病型態的描述、疾病自然史與防治對策、衛生保健計畫的設計與績效評估,都屬流行病學範疇。細胞訊息傳遞路徑的探討屬於分子生物學、細胞生物學等基礎醫學研究,處理的是細胞層次的機制,並非以族群為單位的研究,故選D。

第49題

若不吃蔬菜者得到癌症的風險為1.00,每週吃蔬菜小於1次者風險0.91,每週1~2次者風險0.91,每週3~4次風險0.83,每週≧ 5次者的風險0.76,且p for trend = 0.001。下列敘述何者正確? A. 比起每週吃1~2次蔬菜者,每週吃3~4次蔬菜者,有顯著較低的癌症發生風險 B. 比起每週吃1~2次蔬菜者,每週吃5次以上蔬菜者,有顯著較低的癌症發生風險 C. 比起每週吃3~4次蔬菜者,每週吃5次以上蔬菜者,有顯著較低的癌症發生風險 D. 吃蔬菜頻率越高者,有顯著較低的癌症發生風險

參考解答

  • 答案:D. 吃蔬菜頻率越高者,有顯著較低的癌症發生風險

解析:題幹呈現的是以不吃蔬菜者為參考組(風險1.00)的相對風險,隨攝食頻率增加而依序下降為0.91、0.91、0.83、0.76,且趨勢檢定p for trend=0.001<0.05,表示「攝食頻率越高、癌症風險越低」的線性趨勢具統計顯著性,故D正確。選項A、B、C都是特定兩組之間的比較,題幹未提供各組的信賴區間或組間檢定結果,點估計雖有高低差(如0.83與0.76),但差異可能未達統計顯著,不能據此斷定。

第50題

營養教育的方式,下列敘述何者錯誤? A. 示範法適合學習技能 B. 大眾傳播法能觸及較多民眾 C. 課堂教學法可提供較完整之營養知識 D. 一對一接觸教學容易控制進度且花費低

參考解答

  • 答案:D. 一對一接觸教學容易控制進度且花費低

解析:營養教育方法中,一對一(個人)教學雖可針對個案調整、易控制進度,但需投入大量人力與時間,成本較高,並非「花費低」,故D錯誤。A示範法透過實作適合技能學習正確;B大眾傳播(如媒體)可廣泛觸及民眾正確;C課堂教學能系統化傳遞完整知識正確。本題選錯誤敘述,答案為D。