民國110年 專技高考 職能治療師 小兒職能治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
在1960與1970年代，提出：「人，由頭腦趨使其手的使用，進而能夠影響自己的健康」此一觀點，是那位學者？ A. Anne Mosey B. Jean Ayres C. Mary Reilly D. Gary Kielhofner
解析：1960 至 1970 年代，Mary Reilly 提出職能行為（occupational behavior）概念，認為人類的頭腦趨使雙手的運用，而雙手的職能表現又回過頭影響個人的健康與適應，強調人透過職能影響自身健康，此觀點成為職能科學與職能治療哲學的重要基礎。Anne Mosey 以理論與實務模式著稱；Jean Ayres 發展感覺統合理論；Gary Kielhofner 提出人類職能模式（MOHO）。故選 C。
根據Kielhofner（2002）所提出，執行（doing）的概念包含三個層次，下列何者錯誤？ A. 職能分析 B. 職能參與 C. 職能表現 D. 職能技巧
解析：Kielhofner 的 MOHO 將「doing」分為三個層次：職能參與（occupational participation）、職能表現（occupational performance）與職能技巧（occupational skills），故 B、C、D 屬之。職能分析（occupational analysis）是治療師用來拆解活動要求與個案能力的臨床分析歷程，不是 doing 的三個層次之一，因此 A 錯誤。
在促進兒童職能的參考架構（SCOPE-IT）中，以擴大孩童－環境－職能之契合為目標進行介入，下列何者不是達成目標的策略？ A. 改善職能技巧 B. 調整職能活動或提供輔助科技 C. 創造及調整環境 D. 透過教育促進職能參與
解析：SCOPE-IT是以提升「孩童—環境—職能」契合、促進參與為目標的生態取向架構。其介入策略聚焦於調整環境（C）、調整職能活動或提供輔助科技（B），以及透過教育、倡議與家庭合作來促進參與（D）。相對地，「改善職能技巧」屬以兒童為中心的能力補救（remediation）取向，並非SCOPE-IT用以擴大契合的核心策略，故選A。
職能治療師思考如何在環境中運用增強（reinforcement），鼓勵孩童持續努力做出正確的社會行為。此種介入策略參考了下列那一理論？ A. 社會學習理論 B. 認知發展理論 C. 行為理論 D. 鷹架理論
解析：增強是行為理論中操作制約的核心：當孩童做出正確社會行為後給予正向後果，可提高該行為再次出現的機率；也可用代幣、讚美等增強物。社會學習理論強調觀察與模仿，認知發展理論強調認知階段，鷹架理論強調成人暫時性支持，均非以增強後果來增加行為。故選C。
有關促進教室中社交參與之策略，下列何者在介入初期並不適當？ A. 選擇能促進孩童間分享、談話、互助的遊戲活動 B. 選擇較不具結構性，可讓孩童自由表現的活動 C. 帶領者可先向孩童介紹活動，當遊戲上軌道後，則部分退出遊戲，變成監控者或支持者 D. 當孩童有遊戲或互動困難，帶領者可給予提醒或示範適當行為
解析：介入初期應先提供結構清楚、規則明確的活動，讓孩童知道要做什麼，並容易獲得成功的互動經驗；等活動上軌道後，再逐步降低結構、允許自由發揮。因此一開始就選擇低結構活動並不適當，B為答案。A以分享、輪流、互助的遊戲設計促進互動；C帶領者先介紹活動，再逐步退出成為支持者，符合支架原則；D在孩童困難時給予提醒與示範，都是合宜策略。
有關「促進學習的四象限模式（the four-quadrant model of facilitated learning, 4QM）」的敘述，何者正確？ A. 其象限間的區隔是依據「學習者的認知程度」和「起始策略的人」兩個軸向 B. 以艾瑞克森（Erikson）的學習理論為重要基礎 C. 強調在單一情境中的學習及練習 D. 職能治療師、老師或家長皆可運用此模式來促進孩童學習
解析：4QM 由 Greber 等人提出，兩個軸向為「策略由誰起始（治療師或學習者）」與「教學方式為直接或間接」，並非以學習者認知程度區分，故 A 錯。其理論基礎源自維高斯基的最近發展區、Bruner 的鷹架等學習理論，而非 Erikson 的心理社會發展理論，B 錯。模式強調類化與跨情境應用，而非僅在單一情境練習，C 錯。此模式設計供治療師、教師與家長等共同使用，D 正確。
在「促進學習的四象限模式（the four-quadrant model of facilitated learning, 4QM）」中，由學習者起始的直接教學策略屬於第幾象限？ A. 一 B. 二 C. 三 D. 四
解析：4QM 以「策略起始者」與「直接／間接教學」兩向度形成四個象限：象限一為治療師起始的直接教學（如口語指令、示範），象限二為治療師起始的間接教學（如提示、鷹架），象限三為學習者起始的直接策略（如自我教導、自我監控），象限四為學習者起始的間接策略（如問題解決、反思）。因此由學習者起始的直接教學屬第三象限，故選 C。
關於參考架構的運用，下列敘述何者正確？ A. 依序使用參考架構時，可以有兩個以上的主要參考架構 B. 只要精熟運用一個參考架構，就能針對孩童的需求作介入 C. 參考架構運用上並不受限於理論基礎的範疇 D. 平行使用參考架構是從不同理論觀點來處理相關的問題，且不需整合
感覺統合參考架構中提供了有關評估過程之臨床推理指引。在進行正式或非正式的感覺及動作評估時，下列何者較不適用？ A. 感覺整合與運用測驗（Sensory Integration and Praxis Tests） B. 畢保德圖畫詞彙測驗（Peabody Picture Vocabulary Test） C. 感覺處理評量（Sensory Processing Measure） D. 感覺統合臨床觀察（Clinical Observation of Sensory Integration）
解析：感覺統合參考架構關注感覺處理、動作計畫與運用能力，評估工具應能直接或間接反映這些層面。SIPT 是標準化的感覺整合與運用測驗，SPM 可評量感覺處理及相關日常表現，臨床觀察則能在自然情境中觀察感覺調節與動作反應。畢保德圖畫詞彙測驗主要測量接收性詞彙與語言能力，與感覺及動作評估沒有直接關聯，因此較不適用。
關於檢驗參考架構成效的面向，不包括下列何者？ A. 信度 B. 可應用性 C. 特定性 D. 結構性
解析：檢驗一個參考架構是否值得採用，通常檢視其信度（相同情境下結果是否一致、可重複）、可應用性（在實際臨床場域是否可行、可執行）與特定性（是否清楚界定適用族群、問題與介入內容）等面向。「結構性」並非評估參考架構成效的慣用面向；架構的組成要素雖有其結構，但那屬於描述架構內涵，而非檢驗成效的指標，故選 D。
關於職能治療關注的領域與介入之敘述，下列何者正確？ A. 國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF）在職能治療實務上提供深入的理論知識 B. 僅提供生活與參與面向的參考架構，就能符合職能治療實務工作 C. 國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF）的身體功能與結構中所列的粗／細動作協調項目，提供職能治療師了解及分析孩童抓握問題的訊息 D. 職能治療師會根據其聚焦的關心領域來選擇使用參考架構
解析：職能治療師會依自己關切的領域（domain of concern）與個案需求選擇合適的參考架構；聚焦感覺統合、動作技巧或生活參與時，採用的架構不同，故 D 正確。ICF 是描述身體功能與結構、活動、參與及環境因素的共通分類語言，並非提供深入理論知識（A 錯）；實務上不能只靠生活與參與面向的架構（B 錯）；ICF 身體功能與結構登錄的是隨意動作控制、協調、肌力等身體功能，粗／細動作表現主要歸於活動面向，分類本身只提供描述訊息，抓握問題的分析仍須回到職能表現（C 錯）。
下列何者不是使用俯臥式站立架（prone stander）的好處？ A. 透過直立承重可促進孩童循環與骨骼生長 B. 透過直立與伸直動作可提高孩童警醒度 C. 因下肢承重，可使軀幹伸肌張力的影響降低 D. 提供孩童除坐姿外，另一個功能性姿勢
解析：俯臥式站立架的主要效益來自直立承重：下肢與軀幹承重可促進循環、刺激骨骼生長與骨密度（A）；直立伸展的姿勢可提升警醒度（B）；並讓孩童在坐姿之外多一個可參與活動的功能性姿勢（D）。俯臥本身是誘發伸直肌群的姿勢，會增加而非降低軀幹伸肌張力；對伸肌張力過強的孩童甚至需改用仰臥式站立架，故 C 的敘述不正確。
下列何者不是適當挑戰（just right challenge）活動的元素？ A. 符合孩童的發展技巧 B. 能引起孩童動機 C. 孩童在集中精神努力下可以完成 D. 孩童可類化於其他情境的程度
解析：適當挑戰（just right challenge）是指治療師安排的活動落在孩童現有能力與發展技巧的邊緣：既符合其發展程度（A），又能引發內在動機與主動參與（B），孩童需集中精神、付出努力才能完成（C），完成後產生勝任感，成為下一次挑戰的基礎。至於「能否類化到其他情境」屬於介入成效與學習遷移的評估面向，並非活動本身的構成元素，故 D 不是適當挑戰活動的元素。
下列何者不是神經發展治療參考架構（frame of reference for neuro-developmental treatment）的理論基礎？ A. 動作是多個系統之間互動的過程 B. 前饋（feedforword sensory system）及回饋感覺系統（feedback sensory system）有助於產生協調的動作技巧 C. 神經系統控制動作的產生是由上而下（top-down）階層式的概念 D. 藉由一連串的練習或經驗可產生永久性的動作改變
解析：現代神經發展治療（NDT）以動態系統理論為核心：動作是多個系統（神經、肌肉骨骼、感覺、環境與任務）互動後浮現的結果（A）；前饋與回饋的感覺訊息使動作得以協調與即時修正（B）；透過反覆練習與經驗，中樞神經具可塑性而產生較持久的動作改變（D）。NDT 已不再採用「中樞神經由上而下、嚴格階層控制」的傳統階層模式，改採多系統、分散式控制的觀點，故 C 不是其理論基礎。
有關參考架構的使用原則，下列敘述何者錯誤？ A. 為了熟悉及了解某個參考架構，新手職能治療師最好一次使用一個參考架構 B. 在現實的生活中，通常一個參考架構無法解決孩童所有問題 C. 若要同時使用多個參考架構，可依序（sequential）、平行（parallel）或合併（combined）使用 D. 發展新參考架構是從孩童的功能與失能觀點起始
解析：參考架構的選用原則強調：新手為熟悉單一架構的理論與技術，宜一次只用一個（A）；臨床上個案問題多元，單一架構難以涵蓋全部問題（B）；必要時可依序（sequential）、平行（parallel）或合併（combined）方式並用（C）。而參考架構的建構是由理論基礎（theoretical base）出發，再依序發展功能與失能的連續軸、改變的假設與介入的假設，並非從孩童的功能與失能觀點起始，故 D 錯誤。
下列何者最不符合一般發展孩童一歲時，會有的口腔動作能力？ A. 可以吃燉得較爛的肉或易嚼的食物 B. 大多時間可以用杯子喝水（舌頭多為上下方向動作），偶而會灑出 C. 吞嚥液體或濃湯時，出現舌尖上提（tongue tip elevation）的動作 D. 可以吃硬的餅乾，咀嚼食物時嘴唇會緊閉
解析：一歲幼童口腔動作以垂直（上下）方向的舌頭動作為主，可吃軟爛易嚼食物（A）並在協助下用杯子喝水、偶爾灑出為正常表現（B）。成熟咀嚼與嘴唇緊閉（lip closure）以穩固食物約2～3歲才建立，硬餅乾更需臼齒研磨能力。選項D「吃硬餅乾且咀嚼時嘴唇緊閉」明顯超出一歲發展水準，為四者中最不符合一般發展者。
職能治療師處理口腔動作問題時，有關環境調整（environmental adaptations）的策略，下列何者最不適當？ A. 建議家長讓孩童有固定的吃飯行程，例如在固定時間與地點吃飯，餐間不要隨意讓孩童吃零食或喝飲料 B. 一般發展孩童進食時間約為15～20分鐘，因此建議有進食問題的孩童，也應該在20分鐘內完成進食，避免疲累 C. 若孩童容易因為環境刺激而分心，建議家長可以提供較為單純的環境，如燈光微暗、沒有噪音或有輕音樂的環境 D. 可以調整食物與湯品的順序，例如有些孩童在飢餓時比較願意吃具挑戰的食物，就可以先提供較挑戰的食物
解析：進食問題兒童不宜被硬性要求在 20 分鐘內完成。限時會增加壓力、焦慮與親子衝突，也可能因匆忙而攝取不足；應依孩童的飢餓訊號、耐力與吞嚥能力調整時間，必要時分段進食，故 B 最不適當。A 的固定作息與餐間不隨意給零食、C 的減少環境分心、D 依飢餓程度調整食物順序，都是合理的環境調整。
有關孩童慣用手發展的描述，下列何者錯誤？ A. 2歲前，會不穩定地使用任一隻手，執行抓握任務 B. 4歲後，會發展出慣用手 C. 2～3歲時，慣用手的出現會受任務影響，較容易於簡單的抓握任務中觀察到，較難於雙手操作型的任務中觀察到 D. 若在嬰幼兒時期（7個月以前）就穩定地只使用一隻手，表示此孩童可能有神經相關的損傷，應進一步進行仔細的評估與觀察
有關孩童手功能評估測驗，下列那一個測驗沒有提供一般發展孩童的常模，不屬於常模參照評量？ A. 墨爾本單側上肢功能評估測驗（Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function） B. 貝利嬰兒量表（Bayley Scales of Infant Development） C. 皮巴迪動作發展量表（Peabody Developmental Motor Scales） D. 視知覺發展測驗（Developmental Test of Visual Perception）
解析：墨爾本單側上肢功能評估（Melbourne Assessment）屬於效標參照（criterion-referenced）的動作品質評估，主要描述單側上肢動作表現，並未提供一般發展兒童的常模，故不是常模參照評量，答案為 A。Bayley、Peabody 及 DTVP 均有標準化常模，可將兒童表現與同年齡常模比較，屬於常模參照工具。
小明手功能技巧不佳，平常在執行精細動作時較為笨拙，動作協調能力差，上美勞課時亦有工具操作的問題，被診斷為發展協調障礙（developmental coordination disorder）。請問在設計治療活動時，下列何者為最合適的治療參考模式？ A. 生物力學治療模式（biomechanical practice model） B. 神經發展治療模式（neurodevelopmental therapy） C. 動作學習治療模式（motor learning practice model） D. 侷限誘發治療模式（constraint-induced movement therapy）
解析：發展協調障礙（DCD）的主要問題在動作協調與動作學習，而非單純肌力、關節活動度或中樞神經損傷。動作學習模式強調任務導向、有意義的目標、反覆練習、適當回饋及環境調整，能促進技巧類化，最適合小明，故選 C。生物力學模式偏重關節活動度、肌力與結構；神經發展治療多用於腦性麻痺等神經動作障礙；侷限誘發療法則針對單側偏癱。
有關找到適當擺位位置的假說，以下何者最不適當？ A. 若提供核心控制，遠端肢體就可不需協助軀幹維持姿勢 B. 適當運用重力效果，就可以減少使用比較干擾的裝置 C. 同時考慮孩童照顧者的需求，則所提供的輔具就可能被有效使用 D. 輔具的附加支持物越多，越可以幫助個案找到適當擺位
解析：擺位輔具並非支持物越多越好。過多附加支持物會限制活動、增加局部壓力與壓瘡風險，也可能妨礙呼吸、吞嚥及照顧者操作，反而使個案找不到真正合適的擺位，故 D 最不適當。A 的核心穩定可讓遠端肢體自由活動；B 利用重力擺位可減少侵入性固定；C 將照顧者需求納入考量，能提高輔具接受度與實際使用。
一位孩童定期參加團體治療課程，但是每一次課程進行時，出現打斷別人，亂拿工具和用品，以及用霸道的口吻命令其他成員，下列那一個是最好的處理方法？ A. 讓孩童參與團體規則的討論，並有所貢獻 B. 告訴孩童除非他能夠尊重他人，否則不能回到團體參與活動 C. 忽略孩童在團體中的行為，之後再跟他說明那些是不好的行為 D. 跟孩童解釋這樣的行為是不被接受的
解析：最好的做法是讓孩童參與團體規則的討論，使其對規則有擁有感，並在團體中練習自我監控與承擔責任，故選 A。以「不能回到團體」威脅（B）會造成排斥與標籤；忽略行為再事後說明（C）無法立即處理對他人的干擾；只有口頭告知不被接受（D）缺乏情境演練與正向支持。團體規則宜具體、可執行，並配合提示與增強。
Toglia（1989）提出以系統化提示在教學過程中協助孩童發展視覺認知技巧，下列那一個正確？ A. 強調形狀或物件的重要特性是知覺的提示（perceptual cue） B. 要孩童再看一下是語意的提示（semantic cue） C. 提供三種類別讓孩童選擇是分析的提示（analysis cue） D. 要孩童進一步描述形狀或物件是重複的提示（repetition cue）
解析：Toglia 的系統化提示是由一般到特定。知覺提示（perceptual cue）會直接標示物件的關鍵視覺特徵，如形狀、大小、顏色或重要部位，協助孩童抓住辨識線索，故 A 正確。「再看一下」屬於一般提示，不是語意提示；語意提示強調物件的意義或功能。提供類別選項偏向分類策略，要求孩童描述則屬口語或語意延伸，並非重複提示。
根據學者Kopp（1982）提出的情緒調節發展觀點，孩童在父母撫慰時能夠自我舒緩或快速回應，且開始出現規律的行為模式，代表孩童是處在何階段？ A. 自我調節（self-regulation） B. 自我控制（self-control） C. 感覺動作調節（sensorimotor modulation） D. 神經生理調節（neurophysiologic modulation）
下列何者不是提供前庭本體治療活動的原則？ A. 活動中運動的形式（線性或旋轉） B. 活動中運動的速度 C. 活動中運動的阻力 D. 活動中專用的設備
解析：前庭本體活動的原則在於控制運動形式（線性/旋轉）、速度、方向、強度與阻力等感覺輸入參數，以調整刺激量與孩童反應。專用設備只是提供活動的媒介，並非治療活動的原則；同樣的設備可因運動參數不同而產生不同效果，故選 D。
根據臨床觀察（Clinical Observation of Neuromotor Performance）評估，下列何者不是姿勢動作障礙（difficultywith posture）的臨床觀察表現？ A. 伸肌肌肉張力低 B. 平衡反應不良 C. 近端穩定度差 D. 兩側肢體協調差
解析：姿勢動作障礙的臨床觀察聚焦於維持身體姿勢與對抗重力，例如伸肌張力低、平衡反應不良、近端穩定度差，會影響坐姿與手部操作。兩側肢體協調差屬於兩側整合與協調問題，並非姿勢控制障礙的核心表現，故選 D。
依據動態系統理論（Dynamic Systems Theory, DST），每個影響動作表現的次系統稱為？ A. 自由度（degree of freedom） B. 控制參數（control parameters） C. 吸引子（attractor） D. 調控者（mediator）
動作技巧發展包含三個時期：認知期（cognitive stage）、聯結期（associative stage）、自動期（autonomousstage）。三種練習：①區段練習（blocked practice） ②隨機練習（random practice） ③分散練習（distributed practice）分別適合那個時期，請依序排列： A. ①②③ B. ①③② C. ③①② D. ②①③
解析：動作學習三時期中，認知期需降低變化、反覆練習同一動作，適合①區段練習；聯結期開始整合動作，適合③分散練習以安排休息、減少疲勞；自動期動作已穩定，適合②隨機練習以促進類化與保留。故依序為①③②，選 B。
根據Ayres（1989），下列那一項不屬於動作運用功能（praxis）障礙的範疇？ A. 體感覺動作運用障礙（somatodyspraxia） B. 兩側動作整合順序障礙（bilateral integration and sequences deficits） C. 視知覺動作障礙（visuodyspraxia） D. 感覺調節障礙（sensory modulation disorder）
解析：Ayres 的動作運用（praxis）障礙主要包括體感覺動作運用障礙、兩側動作整合與順序障礙、視知覺動作障礙等，核心是動作計畫與協調困難。感覺調節障礙屬於感覺處理障礙的另一類，涉及對感覺刺激的過度或不足反應，並非 praxis 障礙，故選 D。
以下那種表現不是書寫的支持性要素（supportive component）？ A. 抄寫時眼睛追視但保持頭部不動 B. 每寫一個字前會先暗地裡唸出來 C. 以一組組的字來抄寫不熟悉的句子 D. 可以專注於書寫，直到作業完成
解析：書寫的支持性要素是讓手寫能穩定進行的基礎能力，包括頭部穩定下的視覺追視、工作記憶與組塊、持續注意力等。A 有助視覺引導，C 以組塊降低不熟悉句子的記憶負荷，D 的持續專注可維持作業；B 每寫一字前先默唸，較像拖慢速度的補償性自我提示，並非支持性要素，故選 B。
有關任務困難度的敘述，何者錯誤？ A. 類別性任務困難（nominal task difficulty）取決於執行一項任務所需要的動作與知覺能力 B. 功能性任務困難（functional task difficulty）需考量執行任務者的技巧與練習狀況 C. 對同一件事情而言，初學者的功能性任務困難（functional task difficulty）較有經驗者高 D. 隨機練習（random practice）比區段練習（blocked practice）更會增加類別性任務困難度（nominal taskdifficulty）
解析：類別性任務困難（nominal task difficulty）由任務本身的動作、知覺與認知需求決定，對所有執行者而言相對固定；功能性任務困難（functional task difficulty）則受個人技巧、經驗與練習影響，因此初學者的功能性困難較高。隨機練習是改變練習安排與情境干擾，增加的是功能性／情境困難，並不會提高類別性任務困難，故 D 錯誤。
有關視知覺中空間位置，包含下列概念：①水平 ②垂直 ③左右 ④斜向 ⑤方向感，請問發展順序為何？ A. ①②③④⑤ B. ②①④③⑤ C. ①②④③⑤ D. ②①③⑤④
解析：視知覺空間位置的發展由重力相關的基礎軸線開始：先建立「垂直」②（上下）概念，其次為「水平」①（左右線條），再發展「斜向」④（對角線）的辨識；「左右」③（身體左右區辨）需身體圖式與較高認知，發展較晚；「方向感」⑤（方向性理解）最為複雜，列於最後。故發展順序為②①④③⑤，選B。
下列何者非代償性視知覺介入方式？ A. 進行視覺活動時戴上耳罩 B. 上課時常擦黑板 C. 使用有畫線的作業本 D. 進行找威力遊戲訓練
解析：代償性視知覺介入是調整環境、工具或活動要求，以繞過或減輕視知覺缺陷，而非直接訓練視知覺本身。戴耳罩減少聽覺干擾、教師常擦黑板減少視覺雜亂、使用有畫線作業本提供視覺引導，都屬代償策略。找尋圖案（如找威利）遊戲是在訓練視覺搜尋與掃描，屬直接訓練，故選 D。
一個孩童的視覺注意力很差，影響學業上的表現。職能治療師想調整環境中的感覺刺激，讓孩童在視覺任務中能提高注意力，因此最好讓孩童： A. 在生動的背景音樂中進行活動來增加競爭性的感覺輸入 B. 在具有圖案的背景中進行活動來增加競爭性的視覺輸入 C. 在活動期間使用耳機以減少競爭性的感覺輸入 D. 使用昏暗的燈光來減少視覺輸入
解析：視覺注意力差時，環境中過多的聽覺或視覺刺激會與主要任務競爭注意力資源。戴耳機可降低背景噪音等競爭性聽覺輸入，讓孩童較能專注於視覺任務，是較合適的環境調整。播放背景音樂或在有圖案背景中活動會增加干擾；昏暗燈光則降低視覺清晰度，反而不利學習。
孩童有寫字易讀性的問題，寫字時字體容易變形，該接起來的筆劃沒有接起來，部件比例不正確，此為那一種寫字能力不佳的典型問題？ A. 排列整齊度（alignment） B. 空間（spacing） C. 大小（size） D. 字形（formation）
解析：寫字易讀性包含排列、空間、大小與字形等向度。題幹描述字體變形、筆畫未接合、部件比例不當，都是字形（formation）層面的問題，涉及筆畫正確性、方向與部件組合。排列整齊度指字是否沿基準線對齊；空間指字距、詞距；大小指字體尺寸是否合宜，故選 D。
一個7個月大的嬰兒，幾次拉至坐起（pull to sit）時頭部無法跟上身體軸線（head lag），這表示嬰兒的頭部控制： A. 以典型的方式發展 B. 發展遲緩大約慢1個月 C. 明顯地發展遲緩慢數個月 D. 發展進度超前
解析：新生兒因頸部肌力不足，拉至坐起時會有頭部落後；正常頸部控制約在 3～4 個月成熟，4～6 個月拉坐時頭部應能跟隨身體軸線。7 個月大仍出現明顯 head lag，代表頭部控制落後數個月，而非僅慢 1 個月或超前，因此屬明顯發展遲緩，應進一步評估。
小美欲打開果醬罐，她左手握住罐子，右手轉開瓶蓋，她兩手分別使用那種抓握方式？ A. 左手鈎狀抓握 （hook grasp），右手球狀抓握（spherical grasp） B. 左手強力抓握（power grasp），右手三指抓握（three-jaw chunk） C. 左手柱狀抓握 （cylindrical grasp），右手盤狀抓握 （disk grasp） D. 左手盤狀抓握（disk grasp），右手球狀抓握（spherical grasp）
解析：左手握住罐身時，手指環繞圓柱狀物體，屬柱狀抓握（cylindrical grasp），可提供穩定握力；右手扭轉瓶蓋時，拇指與手指指腹貼住蓋面、手指較伸直，屬盤狀抓握（disk grasp），便於旋轉。鈎狀抓握常用於提把手，球狀抓握抓球，三指抓握抓小物件，均不符合本題動作。
對於有運用失能（dyspraxia）的孩童，下列何者錯誤？ A. 通常在3歲前父母親不易察覺有問題 B. 在學齡階段常會造成低自尊的問題 C. 在剪貼、著色等美勞活動上常有困難 D. 通常到了成人階段，障礙會消失
解析：運用失能（發展性協調障礙）涉及動作計畫與協調，困難常持續到青少年與成人，只是活動表現與代償方式改變，不會通常自行消失，故 D 錯誤。3 歲前因日常需求簡單、症狀可能輕微，父母確實不易早期察覺；學齡期因寫字、體育與同儕比較，容易產生低自尊；剪貼、著色需要手眼協調與精細操作，也常有困難。
下列有關孩童或青少年工具性日常生活活動以及社區參與之敘述，何者最不適當？ A. 大部分學齡前（3～5歲）會被期待能參與家事，如整理自己的房間、飯後收拾洗碗、獨立搭乘大眾交通工具 B. 孩童中期（6～11歲）會被期待能注意安全（如注意食物、火、陌生人）、預備碗筷、清潔餐桌、接電話 C. 青少年早期（12～15 歲）會被期待能整理家中的公共空間、照顧嬰幼兒、使用電話、電子郵件與同儕聯絡 D. 青少年晚期（16～21歲）會被期待能練習規劃金錢預算、知道如何使用滅火器、在社區中打工或當志工
解析：3～5歲學齡前孩童可參與簡單家事，如收拾玩具、整理自己的物品、飯後協助收拾，但需成人監督與提示；獨立搭乘大眾交通工具涉及安全判斷、路線規劃與突發狀況處理，通常不是此年齡的合理期待。6～11歲可注意安全、備餐與接電話；青少年可整理公共空間、照顧幼兒、使用通訊工具及規劃金錢，故B、C、D較適切，A最不適當。
下列何者最不適合用來評量9歲孩童從事工具性日常生活活動情況？ A. 兒童生活功能量表電腦化適性測驗（Pediatric Evaluation of Disability Inventory-Computer Adaptive Test） B. 動作與過程技巧量表（Assessment of Motor and Process Skills） C. 兒童功能獨立性量表（Functional Independence Measure-II for children） D. 兒童與青少年之參與及環境評量（Participation and Environment Measure for Children and Youth）
解析：9歲孩童的IADL評估需涵蓋社區、家事、購物、交通等實際表現。PEDI-CAT的Daily Activities包含ADL與IADL；AMPS直接觀察ADL與IADL的動作與過程技巧；PEM-CY可評參與及環境脈絡。C的兒童功能獨立性量表主要測基本ADL、移動與認知功能，並非IADL，且對9歲孩童的IADL評估不適切，故選C。
小明為智能障礙孩童，穿衣服無法記得穿衣的步驟、無法區分衣服的左右與正反面，手功能不佳而無法扣上衣服鈕扣，下列介入策略之敘述，何者最不合適？ A. 可讓小明觀看穿衣示範影片，學習穿衣步驟 B. 可在衣服的正面、右側標記明顯記號，協助小明區分左右與正反面 C. 可加大衣服鈕扣，或修改為黏扣帶的衣服 D. 可先使小明背誦穿衣步驟，確認小明記得每個穿衣步驟後，再教導小明穿衣服
解析：智能障礙孩童的穿衣介入應在真實情境中進行任務分析，搭配視覺提示、示範、口語或手勢提示、逐步連鎖與增強，並依能力調整衣物。A影片示範、B明顯標記、C加大鈕扣或改黏扣帶，都是合宜的支持策略。D要求先背誦所有步驟、確認記住後才實際穿衣，偏向脫離情境的記憶訓練，對步驟記憶與類化困難的孩童效果差，故最不合適。
4～4歲半的孩童最可能完成下列那些活動：①正確穿好襪子 ②拉上上衣後面的拉鍊 ③獨立把手洗乾淨④自己坐上馬桶，上完廁所後沖馬桶 ⑤獨立穿好衣服，不需監督 A. ①②③ B. ①③④ C. ①②⑤ D. ③④⑤
解析：4～4歲半孩童通常已能正確穿脫襪子、獨立把手洗乾淨，並可自己坐上馬桶、如廁後沖水，故①③④較可能完成。②拉上衣背後拉鍊需要較好的手眼協調與後方操作能力，通常5～6歲後才成熟；⑤完全獨立穿好衣服且不需監督，也屬較後期能力。因此答案為B。
下列有關日常生活活動評估的敘述，何者最不適當？ A. 評量孩童的日常生活活動建議收集不同的資訊來源，包括訪談照顧者、觀察孩童等 B. 當孩童長大或可以溝通時，評量時可以詢問孩童那些日常生活活動對他們來說比較重要 C. 評量日常生活活動建議先確認孩童身體功能與構造的損傷，再檢視損傷會造成從事日常生活活動那些困難 D. 除了評量孩童執行的能力與表現外，尚需要考慮環境的因素，例如文化、家長教養態度等
解析：日常生活活動評估宜採「由活動表現出發」的top-down取向：透過訪談照顧者、觀察孩童、讓孩童表達重視的活動，並同時評估環境支持與阻礙。若先確認身體功能與構造損傷，再推論ADL困難，屬於bottom-up的損傷導向，容易忽略孩童實際表現、代償策略與環境調整，因此C最不適當。A、B、D符合多來源與情境導向評估。
職能治療師應用“Matching Person and Technology”模式評估適合孩童使用的輔助科技時，需考量3種要素，下列何者較不適切？ A. 孩童背景 B. 孩童個性 C. 科技特徵 D. 法令規範
解析：MPT模式由Scherer提出，核心是「人—科技—環境」三者適配：人的部分包括孩童背景、個性、需求與偏好；科技部分包括輔助科技的特徵、功能與使用要求；環境則涵蓋物理、社會文化與支持系統。法令規範不是此模式評估的三項要素，因此最不適切。A、B屬人的因素，C屬科技因素。
下列關於執行孩童輔助科技服務地點的敘述，那項最適切？ A. 醫院或醫療中心的環境可提供個案將輔助科技經驗繼續應用在其他相關環境的機會，如學校或工作環境 B. 居家或社區的環境對於個案後續的追蹤和訓練有很大限制，也提供較少的機會供職能治療師與老師們進行諮商 C. 公立學校環境讓學校團隊人員容易接觸並了解個案的學業狀況，但可能缺乏使用複雜輔助科技系統的經驗 D. 特教區域中心（regional center）的環境提供較少機會讓職能治療師與其他專業人員討論，對於輔助科技種類、設備資源都較缺乏經驗
解析：學校是孩童最自然的學習與生活場域，學校團隊可直接觀察個案在課堂、同儕互動與作業中的表現，並把輔助科技融入學習活動，因此容易掌握學業狀況；但學校人員對複雜輔助科技系統的評估、設定與維護經驗可能不足，需職能治療師提供諮詢與培訓。醫院情境較難直接類推到學校；居家與社區正是追蹤與練習的自然情境；特教區域中心通常具備跨專業與資源連結功能。
依據溝通勝任力（communication competence）的定義，一位可使用溝通板的自閉症孩童，在溝通過程中會調整裝置的音量以促進跟對話者間的互動行為，最符合下列那項勝任力類別？ A. 操作（operational） B. 策略（strategic） C. 語言（linguistic） D. 社交（social）
解析：溝通勝任力（communication competence）包含操作、語言、社交與策略四類。操作（A）指操作輔助溝通系統的技術能力；策略（B）則是在溝通受限時，運用方法補償以達成互動目標。題中自閉症孩童使用溝通板時，主動「調整裝置音量以促進與對話者互動」，是為克服溝通障礙、提升互動成效所採取的補償性行動，最符合「策略」勝任力，故選B。
對於患有脊柱側彎（scoliosis）並於骨盆和脊椎有固定型攣縮（fixed contractures）跟不對稱狀況的孩童個案而言，下列那種型態的座位系統最適合此種個案使用？ A. 平面式座位系統（planar seating） B. 體廓性座位系統（contoured seating） C. 客製化座位系統（custom molded seating） D. 矯正型座位系統（corrected seating）
解析：對於有固定型攣縮、明顯不對稱與脊柱側彎的個案，需要完全貼合其變形軀幹的支撐；客製化座位系統以取模方式製作，可提供最大接觸面積、分散壓力，並控制骨盆與軀幹，故選C。平面式僅提供平坦面，體廓式為預製曲面，兩者適用於變形輕微或可矯正的個案，無法因應固定型變形。
請依照下列步驟，排列孩童穿脫衣物發展先後順序：①脫掉短襪 ②脫掉鬆緊帶的褲子 ③扣上大顆的鈕扣 ④正確地穿襪子 ⑤獨立穿上衣服(不需要監督) A. ①②③④⑤ B. ②①④⑤③ C. ②①④③⑤ D. ①②④③⑤
下列有關遊戲（play）在臨床運用的敘述，何者錯誤？ A. 誘發個案的玩興（playfulness）可以是治療目標之一 B. 當以遊戲作為治療媒介個案時，應讓個案了解是大人在主導遊戲的進行 C. 環境安排最好是安全且個案熟悉的空間 D. 讓個案自己選擇遊戲可提高動機
解析：以遊戲為治療媒介時，主導權應交給個案：由個案選擇遊戲可提升內在動機與玩興，治療師順著個案的興趣搭建挑戰，不宜刻意讓個案知道「大人在主導」，否則會削弱自主感與玩興，故B錯誤。A將玩興本身設為治療目標、C提供安全且熟悉的環境、D尊重個案選擇，皆為正確做法。
以下何者不屬於遊戲相關的評估量表？ A. Test of Playfulness B. Child Occupational Self-Assessment C. Pediatric Evaluation of Disability Inventory D. Transdisciplinary Play-Based Assessment
有關學齡前遊戲量表修正版（Revised Knox Preschool Play Scale）之敘述，下列何者錯誤？ A. 為一自然觀察評估 B. 由Knox發展出，主要評估遊戲的態度 C. 可檢驗四個向度：空間處理、材料處理、假裝／象徵、參與程度 D. 可用來評估孩童遊戲的發展年齡
解析：此量表屬於自然觀察評估，在孩童自由遊戲的情境中觀察0～6歲的遊戲行為，可推估遊戲發展年齡，並涵蓋空間處理、材料處理、假裝／象徵、參與程度四個向度，故A、C、D皆正確。它評估的是遊戲行為與技巧的發展層級，並非「遊戲的態度」，因此B的敘述有誤。
下列有關孩童睡眠的敘述，何者最正確？ A. 孩童需要的睡眠時間隨著年紀的增長，會逐漸增加 B. 70%～80%的孩童在 2 歲之後才能夠睡過夜 C. 新生兒可能會因為要餵食、換尿布等因素而干擾到睡眠 D. 5歲的孩童常因為分離焦慮而不喜歡睡覺
解析：睡眠需求會隨年齡增長而減少，新生兒每天約睡16～18小時，且睡眠片段化，容易因餵食、換尿布等照護需求而中斷，故C正確。A的方向相反，年齡越大所需睡眠越少。B：多數嬰兒約6個月大就能睡過夜，2歲之後比例遠高於70～80%。D：分離焦慮的高峰約在10～18個月，5歲孩童抗拒上床多與作息常規、恐懼或測試界限有關，不宜一概歸因於分離焦慮。
下列有關學校功能量表（School Function Assessment, SFA）之敘述，何者正確？ A. 為發展性測驗（developmental measure），評量不同年級的孩童應該要會的學校活動 B. 分成三部分，評量學校的參與（participation）、從事任務的協助程度（task supports）以及活動表現（activity performance） C. 為由下到上（buttom up）的評量測驗，適用年齡為國小孩童 D. 因評量孩童在學校的情況，僅能由教師填寫方能獲得正確資訊
解析：學校功能量表（SFA）包含三大部分：學校的參與（participation）、從事任務的協助程度（task supports），以及活動表現（activity performance），故 B 正確。A 有誤，SFA 屬效標參照（criterion-referenced）評量，重點在學生實際表現與同儕參照下的功能，並非依年級常模的發展性測驗。C 有誤，SFA 採由上而下（top-down）取向，從參與出發再回到表現。D 有誤，凡熟悉該生在學校表現的學校人員皆可共同填答，不限教師。
下列有關孩童或青少年的工具性日常生活活動（IADL）與社區參與介入策略的敘述，何者錯誤？ A. 應重視個案已具備的能力與成功經驗 B. 應包括社交技巧的訓練 C. 融合策略有利於個案接觸到有類似狀況的角色模範 D. 職能治療師的角色會隨著個案的發展階段而改變
解析：融合（inclusion）策略的重點是讓個案在自然的學校與社區情境中，與一般同儕共同參與活動，從中獲得歸屬感、示範與互動機會；其角色模範主要來自身邊的一般同儕，而非「有類似狀況」者。要接觸相同障礙或相似處境的角色模範，通常需透過同儕支持、導師制或支持團體等安排，故 C 有誤。A 強調以優勢與成功經驗為起點、B 納入社交技巧訓練、D 治療師角色隨發展階段調整，皆屬正確。
下列何者是混亂型依附關係的照顧者或幼兒的行為特徵？ A. 幼兒在環境中較常跟物品互動，而不跟父母互動，情感遲鈍 B. 幼兒展現精熟（mastery）的動機與自信，與父母分開時會想念父母，但父母回來則容易被安撫 C. 無法有效率或適切的回應幼兒的溝通，面對幼兒會極度焦慮或脅迫幼兒 D. 照護的風格依照顧者的心情決定，可能包含適切與不適切的回應，無法預測
解析：混亂型（disorganized）依附的核心是照顧者本身成為幼兒恐懼的來源，例如出現驚嚇或受驚、脅迫、角色混淆等行為，無法穩定且適切回應幼兒的溝通需求，幼兒則可能出現矛盾、凍結或僵住的動作。A 描述的是較常與物品互動、情感遲鈍的逃避型（avoidant）；B 描述的能分離時想念、重聚易被安撫，屬安全型；D 描述照護隨心情起伏、時好時壞而不可預測，較符合矛盾型（抗拒型）。
根據斯塔尼蒂（Stagnitti）的遊戲（play）概念，下列何者不是遊戲所具備的特質？ A. 內在動機較外在動機多 B. 安全 C. 由遊戲參與者控制 D. 關注結果比過程多
解析：斯塔尼蒂（Stagnitti）主張遊戲具備多項特質：由內在動機驅動、過程重於結果、由遊戲參與者自行控制、具安全感與愉悅感，並可包含想像與非真實情境。D 稱「關注結果比過程多」，正好與遊戲「過程導向、享受當下」的核心相反，因此不是遊戲的特質。A 的內在動機多於外在動機、B 的安全感、C 的參與者自主控制，皆符合其遊戲特質的描述。
下列關於早產兒早期神經動作的描述，何者錯誤？ A. 出生週數小於28週的早產兒均呈現低張力 B. 軀幹的張力和動作產生會早於四肢 C. 健康不佳的早產兒較無法正確評估出其張力 D. 四肢姿勢較易呈現外展或外轉
下列那一項處置不是目前新生兒加護病房的常規介入或照護？ A. 被動式運動 B. 治療性的擺位 C. 袋鼠照護 D. 非營養性吸吮
解析：被動式運動並非新生兒加護病房的常規照護。早產兒肌力、骨骼與生理狀況脆弱，不當的被動關節活動可能造成壓力、姿勢不穩與生理反應起伏，通常只在個別化評估後才審慎執行。相對地，治療性擺位可維持屈曲姿勢與頭部中立、袋鼠式護理（skin-to-skin）有助體溫與生命徵象穩定、非營養性吸吮（如安撫奶嘴）可促進口腔動作與自我安撫，皆屬常規介入。
下列關於早產兒視覺功能的發展，何者正確？ A. 日夜循環亮度的環境適合大於32週妊娠年齡早產兒 B. 新生兒加護病房過多的聽覺刺激會妨礙早產兒視覺功能的發展 C. 早期環境光線的暴露會增加早產兒視網膜病變的發生率 D. 26～30週妊娠年齡的早產兒已可藉由緊閉眼睛來避免環境光線的射入
解析：妊娠 32 週以前，視覺路徑與日夜節律調控中樞尚未成熟，需避免過度、不當的光線暴露；接近足月（大於 32 週）後，生理節律逐漸建立，提供日夜循環的照明有助於形成睡眠與清醒節律，故 A 正確。C 的常見誤解是強光會增加視網膜病變（ROP），但臨床研究顯示降低光照並未減少 ROP，主要危險因子為早產週數、出生體重與氧氣治療。D 在 26～30 週時眼瞼仍薄、調控能力不足，無法靠閉眼有效遮光。
根據同步發展理論（synactive theory of development）所述，下列那一項是早產兒的壓力反應？ A. 兩腳交疊（foot bracing） B. 手抓著被單（hand grasping） C. 清醒時皺眉（frowning when awake） D. 打哈欠（yawning）
進行奶瓶餵奶時，嬰兒那一項口腔結構的動作會同時影響正壓（compression）和負壓吸吮（suction）效能？ A. 唇（lips） B. 下顎（lower jaw） C. 軟顎（soft palate） D. 會厭（epiglottis）
解析：奶瓶餵食時，下顎的上抬與下降會壓迫奶嘴產生正壓（compression），同時改變口腔容積，協助形成負壓（suction）；因此下顎動作會同時影響兩種吸吮效能。唇主要維持前側封閉，軟顎負責分隔口腔與鼻腔，會厭則在吞嚥時保護呼吸道，三者雖重要，但並非同時直接影響壓縮與負壓的主要結構。
有關評估特殊需求幼兒之發展，下列敘述何者最適當？ A. 使用常模參照之標準化評估 B. 使用效標參照之標準化評估 C. 使用孩童自填量表 D. 使用正式或結構式測驗步驟
解析：特殊需求幼兒的發展差異大，常合併動作、感官或溝通限制，常模參照標準化評估可能因樣本代表性與施測限制而低估能力。效標參照標準化評估以發展里程碑或功能表現為參照，能了解幼兒會做什麼、在哪裡需要支持，並直接連結介入目標，故最適當。幼兒自我報告的信效度有限；僅採正式結構化步驟也可能忽略自然情境中的表現。
有關「指導（coaching）」的介入模式，魯緒（Rush）等學者曾提出四種觀察方式協助達成治療目標，下列何者錯誤？ A. 在指導者的觀察下，學習者展示出其所遭遇到的挑戰 B. 在學習者的觀察下，指導者示範一種技術 C. 指導者與學習者共同觀察環境，並思考這些環境因素如何影響表現 D. 執行活動時，指導者持續地思考如何支持孩童學習
解析：Rush等人提出的指導模式強調透過觀察促進學習，常見觀察方式包括：指導者觀察學習者展現挑戰、學習者觀察指導者示範技術、雙方共同觀察環境並分析影響表現的因素，以及共同觀察孩童或情境等。選項D描述的是指導者在活動中持續思考如何支持學習，屬於內在反思與臨床判斷，並非一種觀察方式，故為錯誤。
下列關於兒童醫院職能治療的服務狀況，何者正確？ A. 絕大多數的個案源自醫師的轉介 B. 治療目標由醫療團隊決定後，職能治療師來執行 C. 服務地點需在病房進行 D. 受時間限制，很少採用標準化評估工具來施測
解析：兒童醫院職能治療多由醫師依病情開立照會或轉介，因此絕大多數個案源自醫師轉介。治療目標並不是由醫療團隊單方面決定後交由治療師執行，而是與醫療團隊、家長及兒童共同討論；服務地點也不限於病房，可在治療室、遊戲室或門診；時間限制雖可能影響評估，但仍會依情況選用標準化工具並調整施測方式。
下列那一項較不是兒童加護病房的職能治療服務內容？ A. 擺位的建議 B. 正向情緒支持 C. 裝置副木（orthotics）使用訓練 D. 節省能量的建議
透過教導孩童足夠的知識（如：使用有效的自助策略，解決較輕微的心理問題）強化心理健康，是下列何種治療方式之主張？ A. 心理健康理解力（mental health literacy） B. 正向青年發展與結構化的休閒參與（positive youth development and structured leisure participation） C. 社交與情緒學習（social and emotional learning） D. 正向行為介入與支持（positive behavioral interventions and supports）
解析：心理健康理解力（mental health literacy）是指個人具備辨識、理解、預防與處理心理困擾的知識與信念，包括知道何時尋求協助及使用有效的自助策略。題幹強調教導孩童知識與自助策略以強化心理健康，正是此概念。正向青年發展重視優勢與休閒參與；社交與情緒學習側重情緒辨識、人際技巧；正向行為介入與支持則以行為規範與環境調整為主。
在美國「多層次模式教育（multitiered model of education）」中，職能治療師可對各層級的教育提供專業服務，下列何種類型或診斷是層級三（Tier 3）較常見的學校心理健康服務對象？ A. 動作發展協調障礙 B. 肥胖 C. 躁鬱症 D. 被霸凌學生
解析：多層次模式通常分為三層：第一層是全校性預防，第二層是針對高風險學生的目標性介入，第三層則是對嚴重、持續或複雜心理健康需求提供密集、個別化服務。躁鬱症屬於嚴重精神疾病，常需跨專業、個別化與危機支持，因此最可能列為第三層服務對象。動作發展協調障礙屬於動作或發展議題，肥胖偏向健康促進，被霸凌學生多落在第一或第二層。
學生大部分課程與時間在普通班與一般學生一起學習，部分時間接受例行的補救教學或輔導，稱為： A. 集中式特殊教育班 B. 分散式資源班 C. 巡迴輔導班 D. 資優班
解析：分散式資源班係指學生主要安置於普通班，大部分課程與一般學生共同學習，僅在特定領域或時段抽離至資源教室接受補救教學、學習策略或輔導支持，屬融合教育下常見的特教服務型態。集中式特教班是學生多數時間在特教班學習；巡迴輔導班由教師巡迴至各校提供間接或直接服務；資優班則屬資賦優異學生的安置，與題意不符。
下列何項敘述最能顯現出莎莎具有心智理論（theory of mind）的缺陷？ A. 莎莎對著祖母剛過世而心情難過的同學說：「你祖母年紀很大了，年紀大的人就會死啊。」 B. 當莎莎拿起玩具小車玩時，她一直轉小車的車輪，不知道小車的功能是什麼 C. 莎莎不能和妹妹一起分享玩具 D. 當母親為莎莎念故事書時，莎莎無法用手指出母親在故事書中提到的人物
解析：心智理論指能推測他人想法、情緒與意圖，並據此調整自己言行。A中莎莎只從「年紀大就會死」的事實陳述，完全未察覺同學正處於喪親的悲傷，也未能預期此話會造成傷害，正是缺乏心智理論的典型表現。B偏向動作運用與物品功能認知；C偏向分享與社會互動意願；D偏向共同注意力與語言理解，皆非心智理論缺陷的核心證據。
侷限誘發療法（constraint-induced movement therapy）對於那一類腦性麻痺孩童有較好的治療效果？ A. 雙邊痙攣型 B. 半邊痙攣型 C. 四肢痙攣型 D. 徐動型
解析：侷限誘發療法（CIMT）係限制健側上肢活動，迫使個案大量使用患側上肢，以克服「習得性廢用」。因此最適合仍有部分動作能力、且患側為單側的腦性麻痺孩童，即半邊痙攣型（hemiplegic）。雙邊痙攣型與四肢痙攣型為兩側對稱受累，限制單側的設計難以套用；徐動型以不自主動作控制困難為主，也不是CIMT的主要適應對象。
與腦性麻痺有關的危險因子中，何者屬於產前（prenatal）原因？ A. 胎盤功能不好（placental disruption） B. 低出生體重（low birth weight） C. 嚴重黃疸（jaundice） D. 腦膜炎（meningitis）
解析：腦性麻痺的危險因子依發生時機可分產前、周產期與產後。胎盤功能不良（placental disruption）造成胎兒氧氣與營養供應不足，屬產前原因。低出生體重與早產多歸於周產期因素；嚴重黃疸（核黃疸）及腦膜炎則屬新生兒期（產後）因素，可能造成基底核損傷或中樞神經感染。因此本題屬產前原因者為A。
下列關於視障孩童在空間中行動的技巧，何者錯誤？ A. 使用沿牆法（trailing）時，手臂彎曲90度放在前方 B. 使用他人引導法（human guide technique）時，視障孩童抓住引導者的手肘 C. 使用迴聲定位（echolocation）辨認物體的大小、形狀和密度等特徵 D. 使用自我保護技巧（protective techniques）時，視障孩童的手臂到肩膀高度，前臂跨過身體中線
解析：沿牆法（trailing）是視障者以手臂自然下垂、手背或手指輕貼牆面，順著牆緣前進以確認方向與位置，手臂不需彎曲90度舉在前方；彎曲90度前伸較接近下半身自我保護技巧的預備姿勢。使用人導法時，視障孩童通常握住引導者手肘上方或上臂，以便感知其身體動作；迴聲定位可藉聲音反射判斷物體大小、形狀與密度；自我保護技巧則是手臂抬至肩高、前臂橫跨身體中線，保護上半身。
職能治療師教導發展性協調障礙（developmental coordination disorder, DCD）的孩童小海四個步驟的策略，分別是：①目標（goal）：問小海想要做些什麼 ②計畫（plan）：問小海他計畫如何執行 ③執行（do）：鼓勵小海做他想做的事情 ④檢查（check）：問小海他的計畫執行的如何，有沒有需要改善的部分。這四個步驟策略屬於下列那一種介入方式？ A. 認知導向職能表現介入（cognitive orientation to daily occupational performance, CO-OP） B. 感覺統合治療（sensory integration therapy） C. 單一嘗試訓練（discrete trial training） D. 隨機教學（incidental teaching）
解析：CO-OP（認知導向職能表現介入）的核心是「目標—計畫—執行—檢查」（goal-plan-do-check）四步驟，讓孩童以口語引導自己解決職能表現問題，治療師以引導式提問促進其自我覺察與策略學習，而非直接給予答案。感覺統合治療著重感覺輸入與適應性反應；單一嘗試訓練屬高度結構化的行為教學；隨機教學則在自然情境中誘發溝通。故四步驟策略最符合CO-OP。
燒燙傷患者穿著壓力衣的壓力大小在那一個範圍內？ A. 5～10 mmHg B. 10～15 mmHg C. 20～30 mmHg D. 40～50 mmHg
解析：燒燙傷後增生性疤痕的壓力衣治療，目的在於施加高於微血管內壓（約25 mmHg）的持續壓力，使局部血流減少、膠原纖維排列較規則並抑制疤痕增生，臨床常用範圍為20～30 mmHg。壓力太低（如5～10 mmHg或10～15 mmHg）無法有效抑制疤痕，太高（40～50 mmHg以上）則可能造成周邊神經壓迫、血液循環不良或皮膚破損。實務上仍需依部位、年齡與耐受度調整，並配合定期追蹤。
下列關於燒燙傷的敘述，何者錯誤？ A. 依受傷的深度，太陽曬傷是一度燙傷 B. 淺二度燒燙傷是皮膚受傷的深度到真皮網狀區（reticular region） C. 深二度燒燙傷的疼痛感較一度燒燙傷不明顯 D. 三度燒燙傷的病人可能需要植皮
解析：燒燙傷依深度分度：一度傷及表皮，如曬傷；淺二度傷及表皮及真皮乳頭層，深二度才延伸到真皮網狀層，故 B 的深度描述錯誤。深二度因神經末梢受損，痛覺常較一度不明顯；三度為全層燒傷，常需清創與植皮。A、C、D 敘述正確，因此選 B。
下列有關自閉症孩童遊戲的敘述，何者較不適切？ A. 與同齡的其他發展障礙孩童相較，較少出現假扮性遊戲 B. 模仿技巧受損可能影響其社交遊戲（social play）的發展 C. 重覆與刻板性行為常反映在物品（object）遊戲 D. 參與關係性遊戲（relational play）的時間較同齡一般發展孩童短
解析：自閉症孩童的遊戲常有質與量的差異：假扮性遊戲較同齡其他發展障礙孩童少，模仿困難會限制社交遊戲的發展，重複刻板行為也常表現在轉車輪、排列物品等物品遊戲中。相對地，他們常停留在關係性遊戲或重複性操作，投入時間未必比一般同齡孩童短，甚至可能更長，因此 D 的說法較不適切。
下列那些結構在吞嚥過程中負責關閉氣道，避免食物的掉入？①會厭 ②聲帶 ③軟顎 A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③
欲評估國小階段孩童的日常生活表現，可選擇下列何項評估工具？ A. 兒童功能獨立性量表（Functional Independence Measure for Children） B. 文蘭適應行為量表（Vineland Adaptive Behavior Scales） C. 兒童生活功能量表（Pediatric Evaluation of Disability Inventory） D. 夏威夷早期學習量表（Hawaii Early Learning Profile）
解析：文蘭適應行為量表（Vineland Adaptive Behavior Scales）涵蓋溝通、日常生活技能、社會化及動作等領域，常模年齡範圍廣，可用於國小階段孩童的日常生活表現評估。兒童功能獨立性量表（WeeFIM）與兒童生活功能量表（PEDI）主要著重較年幼兒童或功能限制，夏威夷早期學習量表則屬早期療育階段工具。故選 B。
孩童拿香蕉當作蹺蹺板玩，是何種遊戲特質的表現？ A. 內在動機（intrinsic motivation） B. 主動參與（active participation） C. 內在控制（internal control） D. 懸置現實（suspension of reality）
解析：懸置現實（suspension of reality）指孩童在遊戲中暫時擱置物品的現實意義與常規，賦予象徵性意義。把香蕉當蹺蹺板，正是以香蕉替代蹺蹺板、進入假裝情境的表現。內在動機是為遊戲而遊戲；主動參與強調身體與心理投入；內在控制指孩童自己決定遊戲規則。三者都不是此例最核心的特質，故選 D。
關於工具性日常活動的評量，下列敘述何者正確？ A. 採用自然觀察法時多會用到工作分析技巧 B. 為了解在不同情境下的表現，應使用結構式評量 C. 為了解在不同情境下的表現，應避免使用問卷或量表評量 D. 對於年幼個案，較不適合使用生態觀察（ecological observation）
解析：工具性日常活動（IADL）著重個案在真實情境中的表現。自然觀察時，治療師常以工作分析將活動拆解成步驟，觀察個案能否完成各步驟及使用何種策略，故 A 正確。要了解不同情境的表現，宜採生態化、跨情境評量，結構式評量未必能類推到其他情境；問卷或量表可收集照顧者觀察，不應排除；年幼個案也可使用生態觀察。因此 B、C、D 不正確。