民國114年 專技高考 職能治療師 職能治療學概論（包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
促進美國職能治療專業發展的社會運動，不包括下列何者？ A. 道德治療運動（moral treatment） B. 手工藝運動（Arts and Crafts Movement） C. 復健運動（rehabilitation movement） D. 個人主權運動（personal rights movement）
解析：職能治療專業在美國的發展主要受三個社會運動影響：道德治療運動主張以人道、規律的生活與勞動對待精神病人；手工藝運動強調手作活動的治療價值，經Meyer融入習慣訓練；復健運動則因兩次世界大戰產生大量傷兵，促成重建助理與職能治療制度化。個人主權運動（personal rights movement）並非推動職能治療成形的社會運動；其後的身心障礙權利與獨立生活運動，訴求重點亦不相同。故選D。
Gary Kielhofner倡導回歸職能，有關他的敘述，下列何者正確？①所發展的人類職能模式（Modelof Human Occupation）是職能治療中具實證基礎的實務模式之一 ②曾為Mary Reilly的研究所學生 ③藉由投入社區參與研究，以降低臨床和學術間差距 A. 僅②③ B. 僅①② C. 僅①③ D. ①②③
解析：Gary Kielhofner 為當代職能治療重要學者，其發展之人類職能模式（Model of Human Occupation, MOHO）為最具實證基礎的實務模式之一（①正確）。他早年為 Mary Reilly 之研究生，深受其「職能即治療」理念影響（②正確）。Kielhofner 亦長期投入社區參與研究，致力縮短臨床實務與學術研究間之落差（③正確）。三項敘述均符合其學術貢獻與生平，故選 D，①②③皆正確。
提出職能行為參考架構（occupational behavior frame of reference），呼籲回歸職能，以抗衡當時職能治療過度重視由神經發展理論主導實務的現象，為下列那一位學者？ A. Jean Ayres B. Lorna Jean King C. Berta Bobath D. Mary Reilly
解析：Mary Reilly 於 1960 年代提出「職能行為參考架構」（occupational behavior frame of reference），核心主張是「人透過雙手從事職能而建立自我」，呼籲職能治療應回歸 occupation 本質，以抗衡當時由神經發展理論（NDT）過度主導臨床實務的現象。Jean Ayres（A）創立感覺統合理論；Lorna Jean King（B）亦致力感覺統合與自閉症介入；Berta Bobath（C）與神經發展治療（NDT）關係最密，正是 Reilly 欲平衡之對象。故正確為 D。
在第一次世界大戰結束及第二次世界大戰發生之前（西元1920～1939年），有關職能治療專業的進展，包含下列那幾項？①美國職能治療學會成立 ②建立課程認證標準 ③重建助理的產生 ④由於小兒麻痺的流行，職能治療開始教導病患如何使用義肢 A. ①③ B. ①② C. ②④ D. ③④
解析：西元 1920～1939 年為兩次世界大戰間的專業建制期。①美國職能治療學會：原名 NSPOT 於 1917 年成立，1923 年正式更名為 AOTA，屬此階段重要進展。②建立課程認證標準：AOTA 於 1923 年發表首份教育課程標準，確立職能治療教育之規格。③重建助理（reconstruction aides）乃第一次世界大戰（1917–1918）期間因應傷兵復健而產生，早於題幹所指期間。④因小兒麻痺流行而教導使用義肢，主要為 1940–1950 年代小兒麻痺大流行後之事，非 1920–1939 年之代表進展。故符合者為①②，選 B。
有關職能治療之各種理論模式中，下列那些強調環境因素？①人類職能模式（Model of HumanOccupation） ②職能調適（Occupational Adaptation） ③人類表現生態模式（Ecology ofHuman Performance model） ④人－環境－職能－表現模式（Person-Environment-Occupation-Performance model） A. 僅①②③ B. 僅③④ C. 僅①②④ D. ①②③④
解析：MOHO 以環境作為職能參與的外在條件；職能調適強調個人面對環境挑戰時產生調適反應；EHP 以人、任務、環境與表現範圍的互動為核心；PEO-P 也將環境與職能表現的交互作用列為重點。四者均在不同程度上重視環境因素，因此①②③④皆正確，選 D。
泰國的職能治療師使用騎大象的活動提升自閉症兒童的適應與溝通技巧，此例子最能反映下列那一項當代治療原則？ A. 以家庭為中心（family-centered practice） B. 文化相關的實務（culturally relevant practice） C. 以個案為中心（client-centered practice） D. 職能可以是方法也可以是目的
解析：此例的關鍵在於治療師把當地文化中具意義的騎大象活動融入介入，使活動符合泰國兒童的生活經驗與文化脈絡，因此最能反映文化相關實務。A強調家庭參與決策；C強調依個案目標與偏好；D強調職能兼具手段與目的，雖與活動設計有關，但題幹突顯的是文化適切性，故選B。
職能治療人員在傳播專業相關資訊時，指出同業的貢獻是符合倫理中何種規範原則？ A. 慈善（beneficence） B. 正義（justice） C. 忠誠（fidelity） D. 自主（autonomy）
解析：忠誠（fidelity）要求以尊重、公平、誠信對待同事與其他專業人員，信守承諾、維護專業關係，並適時肯定同業的貢獻，因此指出同業貢獻屬於忠誠原則的實踐。行善（beneficence）指促進個案福祉、避免傷害；正義（justice）指公平分配資源、不歧視；自主（autonomy）指尊重個案的自我決定與知情同意。三者著重於個案權益與資源分配，與同業互動時的相互尊重規範重點不同。
職能治療師在個案治療結束後，仍持續免費的提供副木修改，以確保個案能良好的配戴副木達到治療目標，這個例子最能代表下列那一項專業倫理原則？ A. 慈善（beneficence） B. 忠誠（fidelity） C. 正義（justice） D. 自主（autonomy）
解析：「慈善原則（beneficence）」是指專業人員應採取積極行動謀求個案的最佳福祉、防範傷害並確保治療效果。職能治療師在治療療程結束後，仍主動且持續免費提供副木修改服務，目的在於確保個案能持續正確穿戴副木、達成預期的功能與矯正成效，充分體現致力增進個案利益之善行精神，故選A。忠誠原則（B）強調信守承諾與忠於職責；正義原則（C）要求公平分配資源並遵守規範；自主原則（D）則強調尊重個案的自我決定權。
有關以家庭為中心（family-centered）的治療原則，下列敘述何者最不適當？ A. 適用於各年齡層 B. 家屬是最了解個案的人，是決策過程的夥伴 C. 是以職能治療專業知識為主，提供臨床介入的模式 D. Individuals with Disabilities Education Act of 1990有助於衍生出此原則
解析：家庭為中心強調家庭是團隊夥伴，尊重家庭對個案需求與目標的看法，雙方共同討論與決策，而非由專業單向主導。此理念可應用於各年齡層與不同場域；美國 IDEA 1990 將家長參與及個別化家庭服務納入特殊教育，有助於此原則發展。C 以職能治療專業知識為主、提供臨床介入，忽略家庭賦權與夥伴關係，最不適當。
美國對於精神疾患個案之社區介入，下列敘述何者最不適當？ A. 須配合目前的健康照護體系，改以縮短急性住院時程的規範 B. 當住院的個案轉為以接受密集性日間照護，介入調整為以個案離開醫院、準備進入社區為目標 C. 支持性就業（supported employment）乃是提供個案回歸競爭性職場前一個有利的支持環境 D. 促進個案回歸社區的介入模式，不包含支持性教育（supported education）
解析：美國精神疾患的社區介入以復元為導向，強調在最少限制的環境中生活，因此須配合現行健康照護體系縮短急性住院，並以密集日間照護作為出院、進入社區的過渡；支持性就業則是在競爭性職場中提供在職支持與合理調整。支持性教育（supported education）同樣是社區介入的重要一環，可協助個案進入或完成學業、重建學生角色與技能，因此「不包含支持性教育」的敘述最不適當。故選D。
有關現今全球健康狀態的年齡不平等（age inequalities）現象，下列何者錯誤？ A. 年齡是罹病率的高危險因子 B. 年齡是死亡率的最重大危險因子 C. 越高齡的社會，疾病盛行率不一定越高 D. 認為較高齡的應徵者比較沒有生產力，是一種年齡歧視
解析：年齡與慢性病罹病率呈正相關，是高危險因子（A正確）；死亡率隨年齡上升，年齡被視為最重要的死亡危險因子（B正確）；以年齡預設應徵者生產力較低，即為年齡歧視（ageism，D正確）。盛行率約等於發生率乘以病程，人口高齡化同時提高慢性病發生率並延長存活時間，故高齡社會的疾病盛行率通常上升，C「不一定越高」的說法錯誤。故選C。
在家中執行的職能活動下列何者屬於共同職能（co-occupation）？ A. 孫子每天找時間清理腦中風長輩的便桶 B. 兒子每天下班後用輪椅推著母親去附近公園繞一圈 C. 媽媽每天晚上烹煮晚餐 D. 爸爸半夜查詢網路規劃全家的日本旅遊
解析：共同職能（co-occupation）指兩人以上共同參與、彼此相互依存且相互影響的職能，雙方都是行為主體。B中兒子推輪椅陪母親到公園散步，兩人在同一活動中互動、共享經驗，屬共同職能。A是單向的照顧性勞務，被照顧的長輩並未實質參與該職能；C、D則是個人獨自進行的日常職能或準備性活動，缺乏互動對象。故選B。
全球職能治療師在使用下列那些介入模式或取向時，該介入模式或取向較強調文化與價值觀的影響？①人類職能模式 ②生物力學參考架構 ③路得（Rood）介入手法 ④人－環境－職能－參與模式 A. ①② B. ③④ C. ②③ D. ①④
解析：人類職能模式（MOHO）以職能適應為核心，重視個人動機、角色、習慣與環境文化脈絡；人－環境－職能－參與模式（CMOP-E）則明確把文化、社會、機構等環境層面與職能表現連結，兩者都高度強調文化與價值觀的影響。生物力學參考架構關注關節活動度、肌力與耐力等身體功能；路得（Rood）手法以神經生理與感覺刺激促進動作控制，兩者較不涉及文化價值。故選D（①④）。
根據布隆費布瑞納（Bronfenbrenner, 2005）的生物生態理論模式（Bioecological Model），下列敘述何者正確？ A. 家庭是屬於中間系統（mesosystem） B. 宗教是屬於微觀系統（microsystem） C. 社會情境是屬於外部系統（exosystem） D. 社區是屬於鉅觀系統（macrosystem）
個案家長提出，希望為18歲、智能障礙且症狀穩定的女兒，找到可以離家居住並訓練生活技能的地方。身為治療師的你，比較適合提供他那一種類的資訊？ A. 小型作業所 B. 康復之家 C. 精神專科醫院病房 D. 社區復健中心
解析：本題核心在於「離家居住」與「生活技能訓練」兩個關鍵需求。康復之家屬住宿型精神復健機構，提供穩定個案離家居住、學習生活自理與社區適應的環境，最符合家長期待。小型作業所（A）以日間職業訓練為主，不提供住宿；精神專科醫院病房（C）針對急性或不穩定個案，非長期生活訓練場所；社區復健中心（D）多為日間型，個案仍居住家中。雖個案為智能障礙，實務上亦可轉介社區家園等住宿資源，惟選項中以康復之家最契合「離家居住並訓練生活技能」之描述。
「為居住在家中病況穩定的長期精神病患，提供生活作息訓練，並強化其在社會上的歸屬感」。此為職能治療師在何種場域的常見服務？ A. 精神護理之家 B. 日間型精神復健機構 C. 住宿型精神復健機構 D. 團體家屋
解析：關鍵在「居住在家中」與「日間訓練」之組合。日間型精神復健機構服務對象為居家、病況穩定之長期精神病患，透過日間報到提供生活作息訓練、社交與職能活動，並強化其社會歸屬感，與題述完全吻合。住宿型機構（C）與團體家屋（D）為個案實際居住其中，非「居住在家中」；精神護理之家（A）多為長期照護性質，側重醫護照顧而非復健歸屬感訓練。故答案為日間型精神復健機構。
職能治療所應有醫師開具之診斷、照會或醫囑，始得接受病人施行職能治療。當醫師開具之資料未載明有施行期間者，自醫師開具之日至少屆滿多久失效？ A. 1個月 B. 2個月 C. 3個月 D. 6個月
解析：依職能治療相關醫事法規，醫師開具之診斷、照會或醫囑應載明施行期間；未載明施行期間者，自醫師開具之日起逾三個月（即至少屆滿三個月）即失其效力，醫療機構不得再據以施行職能治療，須重新取得醫師之照會或醫囑。此規定目的在促使醫師定期重新評估病人病況，確保治療之適應性與安全性，避免長期未經醫師複評即持續執行治療。故選 C（3個月）。
有關職能治療所之收費標準，下列敘述何者正確？ A. 由直轄市、縣（市）主管機關核定 B. 由衛生福利部統一訂定 C. 由負責人考量市場行情後自行決定 D. 與當地復健科診所收費標準一致
解析：依醫療法及相關規定，醫療機構（含職能治療所）之收費標準，由直轄市、縣（市）主管機關核定，非由中央衛生福利部統一訂定（B 錯），亦非負責人自行依市場行情決定（C 錯）。收費標準須經地方主管機關核定並公開，以保障民眾權益；D 選項所稱與復健科診所收費一致並無法規依據。故職能治療所收費標準應由直轄市、縣（市）主管機關核定，選 A。
依據職能治療所設置標準之規定，職能治療所得與其他領有開業執照之醫事機構聯合設置於同一場所，使用共同設施、設備，分別執行醫事業務。此條款所謂之共同設施、設備，並不包括下列何項？ A. 醫事人員紀錄之保存空間 B. 招牌 C. 醫療廢棄物之處理設施 D. 衛教空間
職能治療師停業或歇業時，應自事實發生之日起最多幾日以內，報請原發執業執照機關備查？ A. 15日 B. 30日 C. 45日 D. 60日
解析：依醫事人員執業登記及繼續教育辦法規定，醫事人員（含職能治療師）停業或歇業時，應自事實發生之日起三十日內，報請原發執業執照機關備查，以利主管機關掌握執業狀況並更新登錄資料。逾時未報備即屬違反行政程序。故本題正確期限為三十日，選 B。
依據醫事人員執業登記及繼續教育辦法之規定，那幾項是醫事人員執業，應接受之繼續教育課程類型？①專業課程 ②專業品質 ③專業倫理 ④專業諮商 ⑤專業流程管控 ⑥專業相關法規 A. ①②③⑤ B. ①④⑤⑥ C. ②③④⑤ D. ①②③⑥
解析：依醫事人員執業登記及繼續教育辦法，醫事人員執業應接受之繼續教育課程類型包括：專業課程、專業品質、專業倫理及專業相關法規等四大類。題目所列①專業課程、②專業品質、③專業倫理、⑥專業相關法規均屬法定類別；④專業諮商與⑤專業流程管控並非法規明定之課程類型。故正確組合為①②③⑥，選 D。
身心障礙者對障礙鑑定及需求評估有異議者，依據身心障礙者權益保障法之規定，下列敘述何者錯誤？ A. 應於收到通知書之次日起六十日內，以書面向直轄市、縣（市）主管機關提出申請重新鑑定及需求評估 B. 提出申請重新鑑定及需求評估以一次為限 C. 申請重新鑑定及需求評估，應自行負擔百分之四十之相關作業費用；其異議成立者，應退還之 D. 逾期申請重新鑑定及需求評估者，其相關作業費用，應自行負擔
解析：身心障礙者權益保障法第9條規定，身心障礙者對障礙鑑定及需求評估有異議者，應於收到通知書之次日起「三十日」內，以書面向直轄市、縣（市）主管機關提出申請重新鑑定及需求評估。本題A選項將期間誤植為「六十日」，故為錯誤敘述，為正確答案。B選項「以一次為限」符合法條規定，正確。C選項規定申請人應自行負擔百分之四十相關作業費用，且異議成立時應退還，亦與法條相符。D選項有關逾期申請者費用自理之規定亦正確。考生應特別留意此處為「三十日」而非六十日，以免與其他行政期間混淆。
依據特殊教育法及其施行細則，下列何者不屬於「特殊教育相關人員」？ A. 普通班教師 B. 教師助理員 C. 特教學生家長 D. 特教學生助理人員
解析：依據特殊教育法施行細則第2條規定，所稱「特殊教育相關人員」包括治療人員、教育相關人員、教師助理員、特教學生助理人員、社工人員、就業服務人員、職務再設計人員及輔助科技設備評估與維修人員等。普通班教師屬教育相關人員（A屬之）；教師助理員（B）與特教學生助理人員（D）均明文列於相關人員範圍內。C選項之「特教學生家長」雖為特殊教育重要參與者，並非法條所列之「相關人員」，故為本題不屬於該概念之答案。考生宜辨明「相關人員」為提供專業或協助服務之人員，家長係權利主體之一方，不在此法定類別中。
有關精神疾病病人強制社區治療之敘述，下列何者錯誤？ A. 強制社區治療期間，不得逾六個月 B. 經專科醫師診斷有延長強制社區治療之必要時，經審查會許可後，每次延長以六個月為限 C. 成癮物質篩檢是強制社區治療的項目之一 D. 復健治療是強制社區治療的項目之一
解析：依精神衛生法規定，嚴重病人接受強制社區治療之期間不得逾六個月（A正確）。其延長應「經直轄市、縣（市）主管機關許可」，且僅得延長「一次」，並以六個月為限。B選項敘述為「經審查會許可後，每次延長以六個月為限」，除將許可主體誤為審查會（實為主管機關），「每次延長」之語亦易使人誤解為可多次延長，與法條「延長一次」之意不符，故B為錯誤。強制社區治療項目包括藥物治療、心理治療、職能治療、社區精神復健及成癮物質篩檢等，故C（成癮物質篩檢）與D（復健治療）均屬項目之一，敘述正確。
關於人類職能模式（Model of Human Occupation）中的個人歸因（personal causation），下列敘述何者最適切？ A. 個體行為效力的客觀指標 B. 歸屬於表現能力要素 C. 涉及自我省思的過程 D. 直接影響日常例行生活模式的因素
解析：在MOHO（Model of Human Occupation，人類職能模式）中，personal causation（個人歸因／個人效能感）隸屬於「意志（volition）」次系統，與價值觀、興趣並列。它指個體對自身能力與效能的主觀信念，即「我能否做到」的控制感與勝任感。A選項稱其為「客觀指標」有誤，因個人歸因係主觀感受而非客觀測量。B選項歸於「表現能力要素」亦誤，表現能力為獨立次系統，個人歸因屬意志層面。D選項所稱日常例行生活模式係「習慣化（habituation）」之範疇。C選項言其涉及自我省思的過程最適切：個人歸因來自個體對過往經驗與自身能力的反思與評估，據此影響其參與職能的動機。
人類職能模式（Model of Human Occupation）提供數個治療性策略讓職能治療師使用。在介入過程中，治療師關注並認可個案的經驗是使用那一個策略？ A. 輔導（coaching） B. 確認（validating） C. 架構（structuring） D. 協商（negotiating）
解析：MOHO提出數項治療性策略以協助個案參與職能。其中「確認（validating）」係指治療師關注、接納並認可個案的經驗、感受與立場，使個案感到被理解，進而建立治療性關係並增進其個人歸因。題幹「關注並認可個案的經驗」正對應validating，故選B。A選項「輔導（coaching）」指提供引導、示範與回饋以協助技能學習；C選項「架構（structuring）」指安排環境、時間與任務結構以支持參與；D選項「協商（negotiating）」指與個案共同討論並設定可行的目標與介入方案。四者均為MOHO策略，惟本題情境強調對經驗的認可，故以確認最為契合。
職能（occupation）之定義，與下列那一個概念最不相關？ A. 目標導向（goal directed） B. 具有意義（meaning） C. 多重任務（multiple tasks） D. 使用物件（object use）
解析：職能（occupation）在職能科學中定義為個體在日常生活中從事、具目標導向且被賦予意義的活動群集。A選項「目標導向（goal-directed）」為職能核心特徵，活動係為達成特定目的；B選項「具有意義（meaning）」亦為必要內涵，職能因個人與文化賦義而存在；C選項「多重任務（multiple tasks）」反映職能多由一系列任務組成，如穿衣包含多步驟。D選項「使用物件（object use）」雖常見於職能表現，但屬「表現技巧（performance skills）」層次之概念，並非界定職能之本質要素；許多職能（如休息、冥想）未必涉及物件使用。故與職能定義最不相關者為D。
有關健康促進（health promotion）的敘述，下列何者錯誤？ A. 「健康」包含身、心、社會的安適感 B. 「健康促進」是指為達成個案、組織或社會的健康目標之作為 C. 「安適感」是健康促進的重要成果指標之一 D. 職能治療師以服務個案為主，不適合去參與組織或社會層次的介入
解析：世界衛生組織（WHO）定義「健康」為身體、心理與社會之完全安適狀態，非僅無疾病，故A正確。「健康促進（health promotion）」依渥太華憲章精神，係為達成個人、組織與社會各層次健康目標之行動，B正確。「安適感（well-being）」即為健康促進重要成果指標，C正確。D選項謂職能治療師僅服務個案、不適合參與組織或社會層次介入，此為錯誤；職能治療師可運用其專業參與政策制定、環境改造與社區層級之健康促進，符合職能正義與預防觀點，故D為本題錯誤敘述。
在執行穿衣活動的動作學習（motor learning）中，職能治療師的回饋（feedback）扮演重要角色，下列敘述何者最不適當？ A. 個案只有認知障礙問題時，提供內在回饋會比外在回饋好 B. 個案只有感覺障礙問題時，提供外在回饋會比內在回饋好 C. 結果知識（knowledge of results）是根據病人的動作結果給予回饋 D. 提醒個案穿衣時手肘不要彎曲是提供表現知識（knowledge of performance）的回饋
解析：動作學習中，回饋分為內在回饋（intrinsic feedback，來自動作本身之感覺訊息）與外在回饋（extrinsic／augmented feedback，由治療師提供）。B選項：個案僅有感覺障礙時，因缺乏本體感覺等內在訊息，提供外在回饋確較有益，正確。C選項：結果知識（knowledge of results, KR）係針對動作結果（如「穿好了」）給予回饋，正確。D選項：提醒手肘不要彎曲係針對動作表現型態給予的表現知識（knowledge of performance, KP），正確。A選項稱認知障礙個案提供內在回饋優於外在回饋，並不適當；認知受損者常難以有效接收與運用內在回饋，宜由治療師提供外在回饋以引導學習，故A最不適當。
有關動作學習（motor learning）的敘述，下列何者錯誤？ A. 環境會影響動作學習的效果 B. 可依藉外顯的行為評估動作學習的成果 C. 包括認知（cognitive）、聯合（associative）和自動期（autonomous）三個階段 D. 有感覺缺失的病人較容易依賴內在回饋（intrinsic feedback）來完成動作
解析：動作學習（motor learning）指透過練習使動作表現產生相對永久改變的過程。環境確實影響學習成效（A 正確）；可藉外顯行為表現評估學習成果（B 正確）；Fitts 與 Posner 將其分為認知期、聯合期、自動期三階段（C 正確）。至於 D，內在回饋（intrinsic feedback）來自個體自身感覺（如本體覺、視覺），有感覺缺失者其內在回饋受損，反而更需依賴治療者提供的外在回饋（extrinsic feedback），故 D 敘述錯誤，為本題答案。
「職能治療師藉由教導照顧者營造適合患者的環境和活動需求等，讓患者發揮最大認知潛能」。前述強調的概念，乃源自下列何種治療模式？ A. 認知失能療法（cognitive disability model） B. 認知矯治療法（cognitive remedial model） C. 神經性功能療法（neurofunctional approach） D. 多重情境治療途徑（multicontext approach）
小明經常早上晚起床而造成上學遲到，媽媽徵詢治療師的建議後，跟小明約定若他每週二、四制服日都能準時到校上課的話，當天中午準備他最喜歡吃的飯菜作為獎勵。治療師的建議是應用下列那種行為增強方式？ A. 比率增強制（ratio schedule） B. 間隔增強制（interval schedule） C. 變動增強制（variable schedule） D. 持續增強制（continous reinforcement）
根據參與式職能正義架構，針對不同階段的介入行動，下列舉例何者正確？ A. 「跟教師會一起到募資平臺提出募集玩具給偏鄉的勸募計畫」屬於在終結倡議的行動 B. 「與偏鄉教師一起開始盤點教具的質和量」是在做策略性資源募集 C. 「協助偏鄉學校與企業簽約，提供5年多元教具資助」屬於促成永續的倡議 D. 「與偏鄉家長們討論玩具和教具多元性不足的影響」是在商討計畫的合作意願
解析：依據 Townsend 與 Wilcock 的參與式職能正義架構（POJF），介入行動分為不同層次。選項 C「協助偏鄉學校與企業簽約，提供 5 年多元教具資助」屬於促成永續（enable sustainability）的倡議行動，透過建立長期資源合作從根本改善職能參與不公，符合「促成永續」之概念。A 之勸募計畫較屬資源募集而非「終結倡議」；B 盤點教具屬需求評估而非策略性資源募集；D 與家長討論影響屬喚起意識而非商討合作意願。故正確為 C。
在學校系統兒童領域，職能治療師為協助維護受教權與職能正義，必須具備的技能，下列敘述何者錯誤？ A. 依據精神衛生法學校系統專業團隊需包含職能治療師 B. 提供低視能學童在教室學習環境及遊戲場所的改造 C. 協助在非特教學校的身心障礙兒童，能在班級參與學習活動 D. 評估腦性麻痺學童在校園使用輔具的安全性
解析：在學校系統中，職能治療師確實需協助低視能學童改造教室與遊戲環境（B）、協助非特教體系身心障礙童參與班級學習（C）、評估腦性麻痺學童校園輔具安全（D），以上均屬維護受教權與職能正義之專業職能，敘述正確。至於 A，規範學校專業團隊之法源為《特殊教育法》及其相關子法，並非《精神衛生法》；《精神衛生法》規範的是精神醫療與社區復健體系，故 A 敘述錯誤，為本題答案。
依據Townsend及Wilcock，下列何者為倡導職能正義（occupational justice）的個別行動（individual action）之一？ A. 與非政府組織（NGOs）合作 B. 倡導宣傳新計畫並籌募經費 C. 執行以職能為基礎的計畫 D. 與弱勢團體聯盟
解析：Townsend 與 Wilcock 於職能正義論述中，將行動區分為個別行動、社會回應行動與轉化行動等層次。個別行動（individual action）指職能治療師在自身專業實務中，直接執行以職能為基礎、促進公平的計畫與服務，選項 C「執行以職能為基礎的計畫」即屬之。A 與非政府組織合作、B 倡導新計畫並籌募經費、D 與弱勢團體聯盟，均涉及跨組織、集體層次之社會或轉化行動，非個別層次。故正確為 C。
強調要優先處理低層次認知技巧（如：注意力），再處理高層次認知功能（如：問題解決能力）。前述屬於下列何者認知復健的特色？ A. 動態互動模式（Dynamic Interactional Model） B. 神經功能介入（neurofunctional approach） C. 認知－知覺矯治模式（cognitive-perceptual remedial model） D. 認知導向職能表現介入（The cognitive orientation to occupational performance approach）
解析：認知－知覺矯治模式（cognitive-perceptual remedial model）採階層式（hierarchical）補救取向，主張先處理低層次基礎認知與知覺技巧（如注意力、感覺處理），待基礎穩固後，再逐步訓練高層次認知功能（如問題解決、抽象推理），即題幹所述特色。動態互動模式（A）強調個人與環境動態互動；神經功能介入（B）以功能任務重訓神經功能；CO-OP（D）以個案目標導向、自我引導解決問題。故選 C。
有關於認知導向職能表現（Cognitive Orientation to Occupational Performance, CO-OP）介入特色，下列那些敘述正確？①強調以個案為中心之問題解決 ②採用非結構型態介入 ③引導個案發展增進能力的策略 ④主要由治療者決定介入目標 A. ①③ B. ②④ C. ②③ D. ①④
解析：CO-OP 介入的核心特色為「以個案為中心」與「策略教學」。①正確：CO-OP 強調個案自主選定目標並透過問題解決歷程達成。③正確：治療師引導個案發展「目標-計畫-執行-檢核」等元認知策略以增進表現。②錯誤：CO-OP 屬結構化介入，具備明確的七大特徵與四大階段。④錯誤：介入目標由個案決定，治療師僅協助釐清與優先排序。故正確選項為 ①③，對應 A。
有關職能治療介入處理模式（Occupational Therapy Intervention Process Model）的敘述，下列何者正確？①由下而上進行治療目標的設定及規劃 ②分析時不需要考量活動環境需求 ③以個案為中心介入模式 ④以職能為焦點 A. ①② B. ②③ C. ①④ D. ③④
解析：OTIPM 為以個案為中心、以職能為焦點的介入處理模式。③正確：模式核心為尊重個案價值、興趣與需求，共同協商目標。④正確：介入聚焦於職能表現與參與，而非單一身體機能。①錯誤：目標設定採「由上而下」，自職能參與切入再分析表現成分。②錯誤：模式強須分析環境（物理、社會、文化、制度）對職能表現的影響。故正確為 ③④，對應 D。
理論的何項特質有助於建構假設（postulates）之因果關係？ A. 廣泛（broad） B. 離散（discrete） C. 複雜（complex） D. 系統性（systematic）
下列那些理論模式可歸類於以職能為基礎的實務模式（Occupation-Based Models ofPractice）？①人類職能模式（Model of Human Occupation） ②人－環境－職能－表現（Person-Environment-Occupation-Performance） ③神經發展治療（NeurodevelopmentalTreatment） ④職能調適（Occupational Adaptation） ⑤加拿大職能表現與參與（CanadianModel of Occupational Performance and Engagement） ⑥感覺統合（Sensory Integration） A. ②④⑤⑥ B. ①②③⑤ C. ①③④⑥ D. ①②④⑤
解析：職能為基礎實務模式以「職能」為核心建構：① MOHO、② PEOP、④ 職能調適、⑤ CMOPE 皆屬此類。③ NDT 為神經發展治療，屬神經生理/底層機能導向參考架構；⑥ 感覺統合屬感覺處理參考架構，兩者均非職能基礎模式。故正確組合為 ①②④⑤，對應 D。
一個完整的參考架構（Frames of Reference），內容不一定要涵蓋下列何部分？ A. 原則（principles） B. 對象（population） C. 評估工具（assessment instruments） D. 工作手冊（workbook）
解析：完整參考架構依 Reed & Sanderson 結構必含：理論基礎、功能/失能假設、評估、介入原則、適用對象、介入指引。評估工具與原則為必要；工作手冊屬教材輔助，非架構核心必要元件。故 D 為不一定涵蓋部分。
有關「職能科學」之敘述，下列那些正確？①由美國南加州大學Jean Ayres學者首先提出 ②職能科學所得的知識可以幫助職能治療開拓新領域 ③強調僅使用質性研究方法來幫助將相關理論轉譯成實務可用的知識 ④系統化地探討有關職能、健康與安適的知識為職能科學的目的之一 A. ①② B. ③④ C. ①③ D. ②④
解析：① 錯誤：職能科學由 USC Elizabeth Yerxa 等學者 1980 年代創建，非 Jean Ayres（感覺統合創始人）。② 正確：職能科學知識拓展職能治療實務新領域。③ 錯誤：職能科學採多元研究方法（量化、質性、混合），不限質性。④ 正確：職能科學目的為系統化探討職能、健康、安適之關係。故正確為 ②④，對應 D。
下列何者不屬於職能調適（Occupational Adaptation）理論的六個假設之一？ A. 職能勝任是終生調適以回應內在與外在要求的過程 B. 成功的職能表現直接歸因於個體具有充足的勝任調適能力，以同時滿足自己與他人的要求與期待 C. 要求個體表現是職能角色與情境的一部分 D. 環境是預測職能表現成功與否的主要因素
解析：職能調適理論六大假設：1.職能本質；2.職能角色要求表現；3.職能勝任為終生調適過程（A）；4.相對掌握；5.成功表現歸因於個體具勝任調適能力滿足自我與他人期待（B）；6.環境提供要求與機會。環境非預測成功的「主要因素」，個體內在調適能力才是核心。D 述語錯誤，故為答案。
環境（environment）是生態模式的核心要素，下列何種生態模式的環境要素涵蓋制度環境（institutional environment）？ A. 人類表現生態（Ecology of Human Performance）模式 B. 人－環境－職能－表現（Person-Environment-Occupation-Performance）模式 C. 人－環境－職能（Person-Environment-Occupation）模式 D. 加拿大職能表現與參與（Canadian Model of Occupational Performance and Engagement）模式
解析：加拿大職能表現與參與模式（Canadian Model of Occupational Performance and Engagement, CMOP-E）將環境區分為物理（physical）、社會（social）、文化（cultural）與制度（institutional）四個層面，其中「制度環境（institutional environment）」涵蓋學校、職場、法律、醫療與社會福利等正式組織與規範對個人職能表現之影響，是該模式環境要素之特色。相對地，人類表現生態（EHP）模式之環境包含時間、物理、社會、虛擬等脈絡，未以制度環境為獨立類別；PEO 與 PEOP 模式亦未特別標舉制度環境一項。故選 D。
下列何者不是嬰兒期的認知發展？ A. 可以發展出認識物體及分辨熟悉的人 B. 透過觸摸和抓握物品，理解因果關係 C. 發展出物體恆常概念，會去找被蓋住的東西 D. 會玩假裝的遊戲，例如：會裝睡
解析：嬰兒期認知發展以感官動作探索為主，包括辨認熟悉人物、建立物體恆常概念，以及透過觸摸、抓握等動作理解因果關係。假裝遊戲需要表徵能力與象徵性思考，通常約在 18～24 個月後、進入幼兒期才逐漸出現，因此「裝睡」不屬於嬰兒期。選 D。
職能治療師教導個案如何安排一天的能量分配，並同時提供照護者相關衛教單，前述最符合下列那一種介入方式？ A. 代償（compensation approach） B. 教育（educational approach） C. 預防（prevention approach） D. 治療性地運用自我（therapeutic use of self）
解析：教導個案安排一天的能量分配，是讓個案理解活動與休息的節奏、學習自我管理；提供照護者衛教單則是傳遞知識與執行技巧，使照護者能在日常中協助。這些作法以教導、說明與書面資訊為核心，屬於教育性介入。代償偏重使用輔具或改變做法；預防著重降低風險；治療性運用自我強調治療師以個人特質與關係促進改變。
下列何者不屬於職能治療師可以提供之服務？ A. 腦性麻痺兒童肉毒施打抗痙攣方案 B. 兒童肥胖問題介入方案 C. 兒童侷限誘發療法 D. 自閉症兒童書寫問題介入方案
解析：肉毒桿菌素注射屬於醫療處置，須由醫師評估、開立與執行，職能治療師不能獨立提供「施打抗痙攣」方案；職能治療可在團隊中負責後續動作訓練、擺位、輔具與日常功能介入。兒童肥胖、侷限誘發療法及自閉症兒童書寫問題，均屬職能治療可評估與訓練的範疇，因此選 A。
有關實證實務之應用，下列敘述何者最適當？ A. 根據實證，相同診斷的個案必接受相同治療 B. 沒有經過研究驗證的治療一定是無效 C. 臨床問題的最佳實證會隨著更多研究更有明確解答 D. 蒐集實證的目的為尋求臨床問題之正確答案
解析：實證實務強調整合最佳研究證據、臨床專業經驗與個案價值觀，並非相同診斷就套用相同治療；沒有研究驗證也不等於一定無效，可能只是證據不足。隨著研究累積，最佳證據會更新，臨床問題的解答也會更明確，但仍須依個案情境調整。蒐集實證不是尋找唯一正確答案，而是支持臨床決策，因此選 C。
為增進學齡前典型發展兒童的書寫前備能力，由職能治療師開設書寫訓練團體相關課程。根據美國職能治療學會所制定的職能治療實務架構（Occupational Therapy Practice Framework），這是屬於下列那一種介入原則？ A. 創造／促進（create/promote） B. 預防（prevent） C. 建立／恢復（establish/restore） D. 維持（maintain）
解析：依美國職能治療實務架構，create／promote 是在不預設失能的情況下，透過充實情境與活動來促進健康、參與及表現；題目對象是典型發展的學齡前兒童，開設書寫前備能力團體屬於普遍性促進。prevent 著重降低風險；establish／restore 著重建立或恢復已缺損能力；maintain 著重維持既有功能，因此選 A。
使用懷舊活動以減緩壓力並提升個案生活品質，此做法較屬於下列何種介入？ A. 緩和治療介入（palliative approach） B. 教育性介入（educational approach） C. 預防性介入（prevention approach） D. 適應或代償介入（adaptation or compensation approach）
解析：緩和治療以減輕不適、舒緩壓力、維持尊嚴與提升生活品質為目標，不以求治癒或恢復功能為主。懷舊活動透過回顧生命經驗、促進交流與情緒表達，可降低壓力並增進安適感，符合緩和治療精神。教育性介入以傳遞知識為主；預防性介入著重避免功能退化或風險；適應或代償偏重改變方法或環境，因此選 A。
職能治療「測量風險因素，例如：力量、持續姿勢等等」做傷害預防，屬於那一種工作分析方式？ A. 職能基礎工作分析（occupation-based job analysis） B. 功能需求工作分析（functional demands job analysis） C. 肌肉骨骼障礙人體工學風險分析（musculoskeletal disorder ergonomic risk assessment） D. 職業生涯分析（job career analysis）
解析：此題考察工作分析的分類。肌肉骨骼障礙人體工學風險分析專門針對工作中可能導致肌肉骨骼傷害的風險因子進行測量與評估，如力量需求、持續姿勢、重複動作、振動等，屬於人體工學風險評估範疇。選項A職能基礎工作分析著重於職能意義與參與；選項B功能需求工作分析側重工作任務的身體功能需求描述；選項D職業生涯分析則關注職業發展歷程。
根據Cole（2012）的定義，領導風格有三種，下列那一種組合是他認為最有效的領導風格？ A. 指導（directive）、誘發（facilitative）以及合作（collaborating） B. 諮詢（advisory）、指導（directive）以及誘發（facilitative） C. 合作（collaborating）、指導（directive）以及鼓勵（encouraging） D. 諮詢（advisory）、指導（directive）以及鼓勵（encouraging）
解析：根據本考試常引用之Cole (2012) 領導風格理論，領導者需具備三種風格：諮詢、指導、誘發，並視情境切換，此為最有效組合。指導風格提供方向與結構；諮詢風格提供專業建議與資訊；誘發風格促進團隊參與與自我決定。選項A、C、D皆包含合作或鼓勵，不符合Cole原定義的三種核心風格組合。
有關工具性日常生活活動（instrumental activities of daily living, IADL）之敘述，下列何者最不適切？ A. IADL為職能治療師關心且時常評估的領域 B. 處理家庭帳務、整理房子、購買日常生活用品等皆屬於IADL C. IADL的評估必須透過直接觀察的方式評量 D. 克門生活技巧量表（Kohlman Evaluation of Living Skills）可用來評量IADL
解析：IADL評估方法多元，不限於直接觀察。臨床常用訪談、自填量表、照護者回報、標準化測驗（如KELS、Lawton IADL Scale、AMPS等）進行評量。直接觀察雖有生態效度，但受時間、環境限制，非唯一或必經途徑。選項A、B、D敘述正確：IADL為OT核心關注領域，包含家務、理財、購物等，KELS確為評量IADL常用工具。
兒童期包含1～6歲的幼兒期與6～12歲的學齡兒童期，有關兒童期的發展任務，下列敘述何者最不適切？ A. 幼兒通常4歲時開始出現反叛行為，主要是因為此時兒童開始主張自我 B. 幼兒期喜歡玩假扮遊戲 C. 學齡兒童期開始學習了解男女的社會角色 D. 社會參與是學齡兒童期重要的職能之一
解析：發展心理學指出，幼兒反叛行為（terrible twos）多見於2-3歲（自主對羞恥疑慮期），而非4歲。4歲屬主動對罪惡期，特徵為主動探索、發起活動。選項B正確：幼兒期偏好象徵性/假扮遊戲。選項C正確：學齡期（勤奮對自卑期）透過同儕互動學習性別角色。選項D正確：學校參與、社交、課外活動為學齡期主要職能。
針對學習寫字有問題的國小一年級孩童，設計為期6週的視動整合團體訓練計畫，此種計畫屬於下列何種職能治療介入途徑？ A. 健康促進 B. 矯治性 C. 改造性 D. 預防性
解析：此計畫針對已出現「學習寫字有問題」之國小一年級孩童，以為期 6 週的視動整合（visual-motor integration）團體訓練，直接改善其既有的書寫困難與視動協調缺損，屬於針對已存在之職能障礙進行功能恢復與能力補救的「矯治性（remedial/corrective）」介入途徑。預防性介入係針對尚未發生障礙之高風險群以避免問題產生；健康促進著重提升整體健康與參與；改造性（代償性）則是在功能難以恢復時改以調整活動或輔具代償。本例旨在矯正既有缺損，故選 B。
針對能力回復已達高原期的個案，最常使用下列何種介入途徑？ A. 矯治性 B. 預防性 C. 維持性 D. 健康促進
解析：能力回復達高原期意指功能恢復趨緩、難有顯著進展。此階段介入目標轉為維持現有功能、預防退化、促進社區參與與生活品質，屬維持性介入。矯治性適用於急性/亞急性期功能恢復；預防性針對風險族群；健康促進面向一般大眾。臨床實務上，慢性期、退化性疾病或高原期個案常採維持性模式。
依據1987年Benveniste's對「專業」的定義，下列何項較無關於職能治療是否被認可為「專業」？ A. 在醫院中具有獨立的部門 B. 具有專業養成教育的標準，與繼續教育認證的規範 C. 具有關注大眾健康福祉特定議題（專業主體）的責任與規範 D. 具有全國性及國際性的專業組織，並訂有倫理準則（codes of ethics）
解析：Benveniste (1987) 專業定義核心要素：1.專業知識體系與養成教育標準（選項B） 2.服務社會/大眾福祉的責任（選項C） 3.專業組織與倫理自律（選項D） 4.專業自主權。選項A「醫院獨立部門」屬組織行政架構，非專業地位的定義性指標。專業認可取決於知識獨特性、教育認證、倫理規範與社會契約，而非隸屬單位層級。
職能治療部門要招募一位督導級治療師，下列敘述何者正確？ A. 為展現公平性，一開始就應對外公開，不宜先向內部單位徵求 B. 進行招募面談時，建議儘量詢問每位應試者相同的問題 C. 招募面談建議儘量由主管一人擔任，以免意見相左 D. 招募廣告上，宜說明希望徵求的性別、年齡限制等條件
解析：人力資源招募最佳實務：結構化面談應詢問所有應試者相同核心問題，確保公平性、信度與效度，利於比較評估。選項A錯誤：內部徵才優先可激勵士氣、降低成本，再對外公開符合公平原則。選項C錯誤：建議由面談小組（主管、資深治療師、人資等）共同評估，減少主觀偏見。選項D錯誤：招募廣告不得限定性別、年齡（特定法定例外外），違反就業服務法與性別工作平等法。
兒童職能治療部門主管，發現等待安排療程的新個案愈來愈多，影響服務滿意度，故希望治療師能增加每日服務量，但因此引發治療師的反彈，主管解決此對立衝突的作法，下列何者最適切？ A. 主管先不要主動，等治療師們想溝通時再進行會比較順暢 B. 溝通時，一開場先針對主管階層的考量及想法做說明，而儘量不要去質疑為何治療師無法提高服務量 C. 溝通時，順便指出治療師遲到的嚴重問題，使他們較無法抗拒新制度 D. 主管要秉持必定會實施而不容協商的信念來溝通，較易成功推動
解析：面對服務量與工作負荷的對立，主管應主動開啟溝通，先說明管理端增加服務量的背景與考量，讓治療師理解政策目的，並避免以質疑或歸責的方式引發防衛。A的等待會使問題惡化；C把遲到當籌碼，屬轉移焦點與施壓；D以不容協商強推，易升高衝突。B較能以理性溝通降低對立，故選B。
職能治療所的所長，其參與業務包含提供自費兒童治療、特殊教育學校系統服務及承接政府補助的早療服務，前述工作較沒有包含下列何項職能治療角色？ A. 創業者 B. 諮詢者 C. 獨立合約者 D. 學術研究者
解析：所長提供自費兒童治療，涉及開發服務、承擔經營風險，屬創業者角色；進入特殊教育學校提供專業建議與合作，屬諮詢者；承接政府補助的早療方案，常以獨立合約者身分提供服務。學術研究者須從事研究設計、資料分析、發表或教學，題幹未呈現這些活動，故選D。
職能治療部門主管察覺某治療師有習慣性遲到的情況，其初期處理的方式，下列何者最適切？ A. 一出現此行為時，就要嚴加處罰（如考績不佳、扣薪水），才能預防再犯 B. 明確告知部門規範，並說明清楚，日後無法達到規範標準時的結果 C. 採取主管與治療師合作的模式，修改部門內遲到認定標準 D. 遲到不是太嚴重的事情，溫和告知其要少遲到即可
解析：初期處理應先讓治療師清楚知道部門的出勤規範、準時要求，以及未達標準時可能面對的後果，建立明確且一致的期待，並於後續了解遲到原因。A立即重罰缺乏輔導與改善機會；C為少數人修改標準，會破壞規範一致性；D輕描淡寫，無法傳達行為的嚴重性。故B最適切。
若以SWOT分析來分析一家醫院的職能治療單位競爭優勢，則「管理職能治療單位的醫院主管離職，且尚未安排新的主管接任」，屬於SWOT中的那一項？ A. S：內部優勢 B. W：內部劣勢 C. O：外部機會 D. T：外部威脅
解析：SWOT的內部因素為組織可控制的能力與資源。管理該職能治療單位的醫院主管離職，且新任未定，會造成領導斷層、決策與督導不穩，屬於組織內部的劣勢（W）。外部威脅（T）指外部環境的不利變化，如政策或競爭；機會（O）為外部有利條件；優勢（S）則是內部強項。故選B。
有關方案評估的敘述，下列何者較不適當？ A. 有助於資源整合有效提供適切服務 B. 方案僅需於開始前與執行結束後評估 C. 可作為日後方案計畫之參考，以持續提升方案品質 D. 可確保個案的滿意度
解析：方案評估應貫穿方案生命週期，包含需求評估、形成性（過程）評估與總結性（結果）評估，以便及時發現執行問題並修正，而非只在開始前與結束後各做一次。A、C所述資源整合與品質回饋確為評估功能；D的滿意度雖常列為結果指標，但「確保」用語較強。相較之下，B的限制最明顯，故選B。
市場分析可以提供很多營銷所需的資訊，下列何者錯誤？ A. 市場趨勢與需求 B. 得到顧客對產品或服務的評價 C. 產品服務在市場的優劣勢 D. 目標族群與服務的定位
解析：市場分析著重整體市場環境、趨勢、需求量、競爭者與市場定位，可協助了解目標族群，以及產品或服務在市場中的優劣勢。顧客對特定產品或服務的評價，通常須透過顧客調查、問卷或回饋機制等市場調查取得，並非單靠市場分析即可獲得，故B較不適當。
若以行銷的角度來看，一家職能治療所的治療師之專業技術能力，屬於行銷7Ps中的那一個？ A. 地點（place） B. 促銷（promotion） C. 產品（product） D. 物理環境（physical evidence or environment）
解析：7Ps中的產品（product）包括核心服務與附加價值；職能治療師的專業技術能力是治療所提供服務的核心內容，直接影響服務品質與顧客價值，因此屬於產品要素。地點（place）指服務輸送與可及性；促銷（promotion）指溝通推廣；物理環境指場所、設備與有形線索。故選C。
按照學者Truesdale（2013）的定義，教育兒童要有好的聆聽技巧，包括眼睛看對方、專心聽、身體手腳勿任意晃動、回話時先思索等，屬於下列何者？ A. 全心聆聽（whole-mind listening） B. 全身聆聽（whole-body listening） C. 同理聆聽（empathy listening） D. 同儕聆聽（peers listening）
解析：全身聆聽（whole-body listening）由 Truesdale 提出，主張教導兒童聆聽時要讓整個身體都展現專注：眼睛注視說話者、耳朵專心聽、身體與手腳保持穩定、不任意晃動、回話前先思索整理，讓對方感受到尊重與重視。此概念把抽象的「專心」轉化為外顯、可觀察、可示範的行為指標，方便教師與治療師在教室或社交情境中給予具體回饋與演練，屬於兒童社交技巧與傾聽訓練的常用架構。其餘選項並非此定義所描述的內涵。
策略計畫執行之先後順序，下列何者較為適當？①回顧任務與願景 ②策略計畫執行評估 ③確認可達成目標之策略計畫 ④選擇執行性高的策略腳本 ⑤建立、發展排列策略性目標 A. ①③⑤④② B. ①②⑤④③ C. ③④⑤①② D. ①④⑤③②
在美國的醫療保險中，假設一個有慢性疾病的人，每年就醫累積的自付費用到了一定數額後，之後就由保險給付，這種制度稱為： A. 最大自付額（maximum out-of-pocket） B. 共同保險（copayment/coinsurance） C. 自付額（deductible） D. 既往病況（pre-existing conditions）
解析：最大自付額（maximum out-of-pocket）指被保險人在一個保單年度內自行負擔的醫療費用累積達一定上限後，超過部分即由保險人全額給付（通常限於網路內提供者），可保障慢性病或重症患者免於無上限支出。自付額（deductible）是保險開始理賠前須先自行支付的門檻金額；共同保險（copayment／coinsurance）是每次就醫按定額或比例分攤；既往病況（pre-existing conditions）指投保前已存在的疾病，與年度累積上限的概念不同。
關於美國「健康照護機構聯合評鑑委員會」（The Joint Commission on Accreditation ofHealthease Organization）的敘述，下列何者正確？ A. 為確保公正，其為公部門組織 B. 其宣言是不斷改善公眾的醫療保健 C. 認證對象沒有包括長照機構 D. 為確保運作經費無虞，也屬於營利單位
解析：The Joint Commission 是美國獨立、非營利的民間評鑑機構，並非公部門組織，其宣言（mission）為透過健康照護評鑑與相關服務，不斷改善公眾的醫療保健（to continuously improve health care for the public）。認證對象涵蓋醫院、行為健康機構、長期照護與居家照護等，並不限於急性醫院，因此「不包括長照機構」有誤；其經費來自評鑑相關收費與捐助，運作上不以營利為目的，故「屬營利單位」亦不正確。
我國全民健康保險對於職能治療之給付，包含下列何者？ A. 康復之家 B. 長照據點 C. 精神護理之家 D. 學校體系巡迴職能治療服務
解析：全民健康保險對職能治療的給付以醫療機構及精神復健機構為主；康復之家屬住宿型精神復健機構，其住民接受之復健治療（含職能治療）在給付範圍內。長照據點屬長期照顧服務體系，經費來自長照基金；學校體系的巡迴職能治療多由教育或社政單位支持；精神護理之家為住宿式機構，其照護與住宿費用主要非由健保支應。因此選項中以康復之家最符健保給付範圍。
按照美國醫療保健研究品質部門於2015年所提出的定義，包括職能治療品質在內的品質管理中，注重實體環境、人員數量、專家的可用性以及員工與客戶的比例等，是屬於下列何者？ A. 結構性衡量（structural measures） B. 程序性衡量（process measures） C. 結果性衡量（outcome measures） D. 策略性衡量（strategy measures）
解析：結構性衡量（structural measures）著眼於照護系統的投入面，包括實體環境與設施、人力數量與素質、專家的可用性、員工與客戶的比例、設備與資訊系統等，用以反映提供高品質照護的客觀條件與資源基礎。程序性衡量（process measures）關注實際提供的照護活動與執行情形；結果性衡量（outcome measures）關注健康狀態、功能與滿意度等成效；策略性衡量並非品質衡量的三大分類之一。
使用標準化的評估（standardized assessments）時，其中的再測信度（test–retestreliability）定義是指以下何者？ A. 對於病況未有太多變化的個案所重複測得的數據應趨一致 B. 不同的治療師針對同一個案所測出的結果應趨一致 C. 單一評估者在多次測試中得出一致的結果 D. 各個題目所測出結果的一致性或相關性
解析：再測信度（test-retest reliability）指同一評估工具由同一評估者，對病況尚未明顯變化的個案間隔一段時間重複施測，兩次得分應趨於一致，用以反映工具的穩定性與時間一致性。不同治療師針對同一個案施測結果的一致性屬施測者間信度（inter-rater reliability）；單一評估者多次測試結果的一致性屬施測者內信度（intra-rater reliability）；各題目間結果的一致性則為內部一致性（internal consistency）。
職能治療師在提供以實證為基礎之實務（evidence-based practice）時，不包含下列那種做法？ A. 須知道如何搜尋相關研究論文 B. 將證據讓個案知曉以做選擇 C. 提供證據以說服個案接受治療師建議的治療 D. 根據證據將治療的效益與風險告知個案
解析：實證為基礎之實務（EBP）核心三要素為：最佳研究證據、臨床專業經驗、個案價值與偏好。選項A（文獻搜尋）、B（讓個案知曉證據做選擇）、D（告知效益風險）均符合EBP精神。選項C「說服個案接受治療師建議」違反個案自主權與共同決策，非EBP做法。
下列何者是實證推論過程與「選擇有效的治療方法」相關的研究，最主要的探討內容？ A. 瞭解某一族群接受治療的經驗和需求 B. 瞭解某一族群適用的所有介入方法 C. 瞭解某一族群接受不同治療方式的相關效益 D. 瞭解不同介入方法是否誘發某一族群後遺症的影響
解析：實證推論中「選擇有效治療方法」對應治療效果研究，核心在比較不同治療方式對特定族群的相對效益（效果大小、NNT等）。選項A屬質性/現象學研究；B屬系統性回顧範疇；D屬安全性/副作用研究，非主要探討有效性。
評析文獻過程中，那一個步驟最需要使用到PubMed或Medline？ A. 寫出可回答的問題 B. 蒐集最佳實證資訊 C. 評析實證 D. 應用實證
解析：EBP五步驟：1. 問題構建(PICO) 2. 文獻搜尋 3. 批判性評析 4. 臨床應用 5. 效果評估。PubMed/MEDLINE為生醫學文獻資料庫，主要用於步驟2「蒐集最佳實證資訊」。選項A、C、D為其他步驟。
評析研究時須確保文獻與臨床任務相關，下列何者不屬於評量文獻相關性時所需考量的項目？ A. 研究探討有興趣的職能相關變項 B. 研究設計是否有對照組 C. 研究包含個案所屬的族群 D. 研究使用的介入方式可在臨床執行
解析：評量文獻相關性（外部效度/適用性）考量PICO要素：族群(P)、介入(I)、比較(C)、結果(O)。選項A(職能變項)、C(族群)、D(介入可行性)均屬相關性考量。選項B「有無對照組」屬內部效度/研究設計品質評估（如Cochrane RoB工具），非相關性項目。
職能治療師在選擇治療方案上，發現方案A對個案的情況應該較有療效，但健保不給付；而方案B對個案的情況療效相對較慢，但健保有給付。由於個案家中的經濟狀況不是太好，因而陷入成本效益考量的兩難。這樣的衡量較屬於下列那一種臨床推理的過程？ A. 診斷推理（diagnostic reasoning） B. 科學推理（scientific reasoning） C. 程序推理（procedural reasoning） D. 實用推理（pragmatic reasoning）
解析：實用推理考量真實世界制約：資源、費用、制度、時間、照護者配合度。題目中健保給付與經濟狀況為制度與資源限制，屬實用推理核心。診斷推理關注問題鑑別；科學推理關注理論機轉；程序推理關注治療步驟規劃。
整合多種推理形式，彈性的因應改變中的狀況或預期未來可能的狀況。上述過程屬於何種臨床推理策略？ A. 程序推理（procedural reasoning） B. 互動推理（interactive reasoning） C. 情境推理（conditional reasoning） D. 實用推理（pragmatic reasoning）
解析：情境推理（Conditional Reasoning）定義為：整合多種推理形式，靈活因應情境變化、預期未來可能狀況，並在不確定性中做決策。程序推理著重標準化流程；互動推理著重治療師-個案關係；實用推理著重現實制約。題目描述符合情境推理特徵。
一位左側肢體癱瘓患者，可單手單腳推動輪椅，注意力與工作記憶正常。職能治療師推論個案可以勝任結帳工作，因此規劃櫃檯結帳員之職業重建課程。上述過程較符合何種臨床推理策略？ A. 程序推理（procedural reasoning） B. 互動推理（interactive reasoning） C. 情境推理（conditional reasoning） D. 實用推理（pragmatic reasoning）
解析：本題情境屬於「程序推理（procedural reasoning）」。程序推理聚焦於疾病、身心障礙的功能缺損以及常規介入流程。職能治療師在此評估個案的身體與認知功能（左側偏癱但可單手單腳推輪椅、工作記憶與注意力正常），並根據工作分析推論其具備櫃檯收銀之能力，進而規劃標準化的職業重建介入訓練課程，此為典型的程序推理，故選A。互動推理（B）重視了解個案生活經驗與感受；情境推理（C）考慮個案過去、現在與未來全人情境；實用推理（D）則考量實務環境限制（如健保、資源）。
職能治療師接了一位帕金森氏症個案，他對帕金森氏症的症狀、預後、對日常生活之影響進行了解，並決定適合的評估工具與介入方式，係採用那一種治療性推理？ A. 敘事推理（narrative reasoning） B. 科學推理（scientific reasoning） C. 倫理推理（ethical reasoning） D. 實用推理（pragmatic reasoning）
解析：科學推理以疾病機轉、症狀、預後與實證知識為基礎，先蒐集資料、形成假設，再據以選擇評估工具與介入策略。治療師先了解帕金森氏症的病程及對日常職能的影響，再決定評估與治療，符合科學推理。敘事推理重在理解個案的生命故事與疾病經驗；倫理推理處理價值衝突；實用推理考量時間、資源與場域限制。故選 B。