民國113年 專技高考 職能治療師 小兒職能治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
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依據自閉症者的優勢本位參考架構，下列何種做法無益於自閉症孩童發展自我決定？ A. 讓孩童在其愛好的領域發展 B. 讓孩童基於活動結果對他具重要性而參與一個活動 C. 滿足孩童的自主、效能及關係等三種心理需求 D. 正常化孩童的行為，使其更接近一般孩童
解析：優勢本位參考架構以個案的興趣與優勢為起點，透過滿足自主、效能與關係三種心理需求，讓個案因活動結果對自身具有意義而主動投入，進而發展自我決定。若以「正常化」為目標，要求行為盡量接近一般孩童，等於套用缺陷觀點、忽略個案的優勢與選擇權，反而無益於自我決定，故選 D；A、B、C 均符合該架構精神。
根據Guralnick（2013）所提出的促進孩童的社會參與模式—Developmental Systems Approach，三個促進幼兒同儕相處效能改變的層次，不包括下列何者？ A. 孩童的社會與認知效能 B. 家庭互動樣式 C. 社會接納 D. 家庭資源
解析：Guralnick 的發展系統取向主張，促進幼兒同儕社會參與需在三個層次介入：孩童本身的社會與認知效能、家庭互動樣式，以及家庭資源與支持（含社會支持網絡）。這三個層次彼此影響，介入可從孩童技能訓練、親職互動調整與家庭資源提供著手。「社會接納」雖會影響參與，但不屬於此模式所列的三個層次，故選 C。
下列關於促進學習的四象限模式之敘述，何者正確？ A. 使用Vygotsky理論中的鷹架概念 B. 此模式強調由間接提示逐漸進展到直接提示 C. 透過改變活動及常規練習來改善孩童的技巧 D. 當孩童不具備完成某任務的表現要素時，適合使用此介入模式
解析：促進學習四象限模式（FQM）以Vygotsky的鷹架概念為基礎，依「提示的明示程度」與「由誰啟動」區分四個象限，介入時由直接、明示的提示逐步退除為間接、隱含的提示，讓孩童內化策略，故A正確，B的方向相反。C改變活動與常規屬活動調適或代償取向；D若孩童缺乏表現要素（如肌力、關節活動度），應先處理要素或採代償，並非FQM適用時機。
神經發展治療以徒手操作技巧，在動作中同時增強體感覺輸入以啟動中樞神經系統的神經化學訊息，形成神經地圖與建立「動作檔案」，此採用那一項理論基礎？ A. 神經元群組選擇理論（Neuronal Group Selection Theory） B. 感覺貢獻（Sensory Contributions to Motor Control） C. 動態系統理論（Dynamic Systems Theory） D. 動作學習（Motor Learning）
當兒童社會意識不佳（poor social awareness），常誤解社會線索與社會事件，這最可能是焦慮與憂鬱學齡兒童參考架構中的那一項功能障礙指標？ A. 教室中的社會參與 B. 因應（coping）技巧 C. 學業能力 D. 自主發展能力
解析：社會意識是指辨識他人情緒、解讀社會線索與理解情境規範的能力。學齡兒童若社會意識不佳，容易誤判同儕的意圖或團體氛圍，最直接影響的就是教室中的同儕互動、輪流、合作與團體活動參與，因此A是最貼切的功能障礙指標。因應技巧、學業能力與自主發展也可能受焦慮或憂鬱波及，但題幹聚焦於社會線索誤解，與教室社會參與的關聯最強。
下列何者是在兒童經過不良事件的生活經驗之後，能幫助兒童達到健康調適最顯著的重要因子？ A. 與具關懷且有能力的成人有正向關係 B. 兒童解決問題的能力 C. 具自我調整情緒的能力 D. 兒童在學業上的自我效能
解析：研究與韌性文獻一致指出，經歷不良童年經驗後，能否有至少一位具關懷、穩定且有能力的成人形成支持性關係，是預測健康調適最顯著的保護因子。此關係提供安全感、情緒調節示範與求助管道。兒童自身的問題解決、情緒調整與學業自我效能雖有幫助，但多建立在安全關係之上，影響力相對較次。故選 A。
對於兒童健康與教育系統中所運用到的典範（paradigm），下列敘述何者正確？ A. 所有典範都是以治癒兒童疾病為目的 B. 治癒模式典範的思考模式為還原論，由個案決定與其生活及診斷相關的目標來進行介入 C. 緩和模式典範的介入依據為個案與家庭共識所決定的目標 D. 生態模式典範認為環境中有足夠的選項讓家庭／個案在社區中發揮功能
有關俯臥楔型墊擺位，下列敘述何者錯誤？ A. 楔型墊前緣與地面的距離，可協助決定對肩帶的需求 B. 一個剛好讓前臂接觸到地面的楔型墊，可以減少肩部壓力，提供本體覺 C. 一個腰椎前凸的孩童，讓楔型墊的下緣落在孩童腰部，可以協助擺位 D. 一個很高的楔型墊可以消除上肢支撐體重的需求
解析：正確答案為 C。俯臥楔型墊擺位中，楔型墊前緣距地高度可評估肩帶（shoulder girdle）支撐需求（A 正確）；前臂恰可觸地之楔型墊能減輕肩部壓力並提供本體覺輸入（B 正確）；較高之楔型墊使身體較垂直，可減少上肢支撐體重之需求（D 正確）。C 錯誤：對有腰椎前凸（lordosis）的孩童，應將楔型墊下緣置於骨盆／髖部以協助擺位、伸展髖屈肌並減少前凸，而非落在腰部，故 C 敘述不正確。
有關視知覺的環境調適策略，下列何者最合適？ A. 將照明光線開到最強，讓小孩可以看到視覺任務 B. 重複的練習，讓小孩熟悉視覺任務 C. 在桌面上放一個傾斜板促進垂直定向，可減少方向混淆 D. 讓小孩在背景複雜的桌面上，練習訓練前景－背景的視覺任務
解析：正確答案為 C。視知覺環境調適（environmental adaptation）重在改造物理環境以補償缺陷。C 在桌面加傾斜板促進垂直定向、減少方向混淆，屬環境調適且合適（正確）。A 將照明開到最強易生眩光，反不利視覺；B 重複練習與 D 於複雜背景練習均屬直接治療／remediation 訓練，非環境調適策略。故以「環境調適」而言，C 最合適。
關於職能治療應用以實證為基礎的實務，下列敘述何者錯誤？ A. 需要花費很多時間學習與使用實證基礎實務 B. 許多臨床實務中所產生的問題缺乏可回答的實證 C. 只適用隨機分配、有控制的實證研究，因此質性研究不算實證 D. 實證基礎實務有助於臨床推理
解析：實證基礎實務強調整合最佳研究證據、臨床專業經驗與個案價值偏好；證據來源包含隨機對照試驗、世代研究、個案報告及質性研究等，質性研究同樣能提供關於經驗、意義與執行障礙的重要證據，因此 C 的說法錯誤。A 點出學習與操作耗時，B 點出可回答證據不足的現實困境，D 則說明 EBP 能支持並深化臨床推理，皆屬正確描述。
對職能治療師而言，在國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification ofFunctioning, Disability, and Health, ICF）中日常生活領域的9個項目，就是職能治療的那一個核心概念？ A. 職能 B. 個案因子 C. 表現型式 D. 情境
解析：ICF 將「活動與參與」區分為九個生活領域：學習與應用知識、一般任務與要求、溝通、移動、自我照顧、居家生活、人際互動與關係、主要生活領域、社區社會與公民生活。這九項正是人在日常生活中實際從事的生活活動，對應職能治療的核心概念「職能」（occupation）。B 的個案因子指身體功能與結構及個人因素；C 的表現型式指習慣、角色與例行作息；D 的情境指環境與個人脈絡；三者雖屬 ICF 概念，但都不是這九個項目的統稱。故選 A。
根據同步發展理論（synactive theory of development）的內容，下列何種行為代表嬰幼兒正處於壓力狀態？ A. 警醒注意（focused alertness） B. 五指張開（finger splays） C. 兩腳挺直（leg and foot bracing） D. 手碰嘴巴（hand to mouth）
解析：同步發展理論（Als）將新生兒行為分為自主、動作、狀態、注意力—互動等子系統；當刺激超過負荷時，嬰兒會出現壓力行為。動作系統的壓力徵象包括手指張開（finger splays）、身體拱起、四肢僵直伸展等，故 B 正確。A 的警醒注意（focused alertness）屬組織化的注意力狀態，代表嬰兒穩定且可互動，並非壓力。D 的手碰嘴巴（hand to mouth）是常見的自我調節行為，嬰兒藉此安撫自己、恢復穩定。臨床上辨識壓力與自我調節訊號，才能調整照護與介入步調。
下列職能治療師對學習者的提問，何者運用了促進學習的四象限模式中的「低階提問（lower orderquestions）」？ A. 這裡可能有什麼問題？ B. 接下來你要做什麼？ C. 這為什麼會發生？ D. 喔噢，我想這可能有點問題。
解析：四象限模式（four-quadrant model of facilitated learning）依學習者能力與情境需求，將促進學習的策略分成四個象限；其中「低階提問」屬封閉式、事實性、步驟性的問題，目的在確認學習者能否說出下一步動作，例如「接下來你要做什麼？」，故選 B。A「這裡可能有什麼問題？」與 C「這為什麼會發生？」屬開放、需分析推理的高階提問，用於促進反思與問題解決。D 是治療師的陳述與提示，並非提問。低階提問適合初學者或能力尚不足的學習者，高階提問則用於能力較佳者。
根據玻巴斯（Bobath）神經發展治療的理論基礎，下列敘述何者正確？ A. 手法與擺位技術僅聚焦於發展理論 B. 目前採用的動作發展理論是屬於階層發展論 C. 神經發展治療不強調與環境的互動 D. 治療優先目標為孩童每一階段所需要的功能，而非遵循發展順序的介入
解析：當代玻巴斯神經發展治療（NDT）已由早期階層發展論轉向系統理論、動作控制與動作學習理論，認為中樞神經受損後的動作問題來自多系統互動與代償，因此介入強調任務導向、功能性目標、與環境互動及孩童主動參與，故 D 正確：優先考量孩童各階段實際所需的功能，而非機械式依循發展順序。A 錯在手法與擺位只是介入手段之一，並非僅聚焦發展理論；B 現今已不再採階層發展論；C 與事實相反，NDT 相當重視環境調整與互動。
關於視覺空間知覺的敘述，下列何者錯誤？ A. 主要發生在下顳葉皮質區 B. 包含空間位置、空間關係、深度知覺及地形定向感 C. 空間位置對於早期方向語言（如：上下左右）的學習非常重要 D. 深度知覺可協助人察覺物體的距離，也幫助我們在空間中的移動，如下樓梯
解析：本題問錯誤者。視覺空間知覺的處理主要位於後頂葉皮質區（背側視覺路徑），負責空間位置、空間關係、深度與地形定向等訊息；下顳葉皮質區屬腹側路徑，主要處理物體形狀、顏色與辨識，故 A 敘述錯誤。B 所列空間位置、空間關係、深度知覺與地形定向感，確為視覺空間知覺的內涵。C 指出空間位置概念是早期方向語言（上下左右）學習的基礎，合理。D 深度知覺可判斷距離、支持下樓梯等空間移動，亦正確。
有關感覺統合理論基礎的假說，下列敘述何者錯誤？ A. 警醒狀態與適應性反應的產生有關 B. 提供具「最適挑戰」的活動有助於成長與發展 C. 針對孩童表現落後的特定技巧做訓練，以增進自尊與自信 D. 在職能治療師的引導下，孩童須是主動參與以產生感覺整合
解析：感覺統合理論以神經發展與系統理論為基礎，其假設包括：感覺輸入的整合會影響警醒狀態，進而產生適應性反應（A）；活動須提供「最適挑戰」，稍高於現有能力才能促進成長（B）；孩童需在治療師引導下主動參與、自發探索，才能產生感覺整合（D）。C 主張針對落後的特定技巧反覆訓練以增進自尊與自信，屬技能訓練或行為取向；感覺統合則強調改善底層的感覺處理歷程，並透過遊戲與主動參與類化到日常職能，故 C 錯誤。
關於獲得參考架構的主要假設（assumptions），下列敘述何者正確？ A. 內在精神面向與環境塑造的行為密切相關 B. 職能治療師無條件接納孩童且不評判 C. 學習必須依照發展順序，一個技巧會成為另一個技巧的基礎 D. 在某一領域的表現缺損能預測另一個領域的表現缺損
下列關於兒童職能治療實務關注領域與項目的配對，何者錯誤？ A. 移動：改變與維持身體姿勢 B. 家庭生活：照顧家中寵物 C. 自我照顧：準備餐食 D. 人際互動與關係：家庭關係
解析：本題問配對錯誤者。準備餐食（規劃菜單、烹調、備餐）屬居家生活／工具性日常生活活動，並非自我照顧；自我照顧指進食、盥洗、穿衣、如廁等基本日常生活活動，故 C 錯誤。A 移動領域包含改變與維持身體姿勢、移位與搬運物品，正確。B 居家生活包含照顧寵物、家務處理與居家維護，正確。D 人際互動與關係包含家庭關係、朋友關係等，正確。
有關站立架的使用，下列何者最不適切？ A. 仰式站立架不須使用骨盆束帶 B. 不論仰姿或趴姿，均須考慮膝關節是否有過度伸直狀況，須加墊或調整腳踝位置 C. 對於頭控差且伸直張力強的個案，建議提供趴式站立架 D. 站立架的長度決定於此輔具須提供軀幹多少支持
解析：趴式站立架會促使頸部與軀幹伸展，對於頭部控制差且伸直張力強的個案，容易加重伸肌張力，也難以維持頭部與軀幹位置，因此宜改用仰式站立架並加強頭部、骨盆支持，所以 C 最不適切。仰式站立架因軀幹後靠背板、膝部有擋板，骨盆束帶並非絕對必要；無論仰姿或趴姿，都須注意膝關節是否過度伸直並加以墊高或調整腳踝；站立架板面長度則影響可提供的軀幹支持範圍。
關於結果知識（knowledge of results）的回饋，下列敘述何者最適切？ A. 你很棒 B. 你湯灑出來的比昨天少 C. 手再舉高一點就投進了 D. 再用力一點就可以拿到了
解析：結果知識指提供關於動作結果、成果的資訊，讓學習者知曉「做到了什麼程度」。選項B「你湯灑出來的比昨天少」具體描述任務執行結果的量化差異，屬標準KR回饋。選項A「你很棒」屬一般性口頭強化，無具體結果資訊。選項C「手再舉高一點就投進了」與選項D「再用力一點就可以拿到了」均屬效能知識，提供如何修正動作模式的指導資訊，而非單純告知結果。
職能治療師用來促進兒童產生舌頭往前後、側邊動作的策略，下列何者錯誤？ A. 將湯匙或食團置於兒童舌頭中線處，促進舌頭往側邊動作 B. 鼓勵兒童對鏡子扮鬼臉或者舔棒棒糖，促進舌頭前後動作 C. 鼓勵兒童用舌頭舔吃沾在嘴角的鮮奶油，促進相關動作 D. 採用口腔動作工具刺激臉頰內側，可促進舌頭側邊動作
解析：促進舌側向動作需將食物置於口腔側邊（臼齒區或頰側），誘導舌頭側向推動食物至牙齒面咀嚼。選項A將湯匙置於舌頭中線，只會引發舌前伸或中線吞嚥模式，無法誘發側向移動，故錯誤。選項B鏡子模仿與舔棒棒糖能誘導舌前伸、伸展與升降。選項C舔嘴角鮮奶油需舌頭側向、旋轉伸展至嘴角，有效促進側向靈活度。選項D口腔工具刺激頰內側可誘發舌頭反向側向移動至受刺激側，屬正確策略。
職能治療師評估身障兒童的社會參與包括兒童本身及家長（照顧者）的需求，下列那一個工具可以看到家長的需求？ A. 兒童生活功能量表（Pediatric Evaluation of Disability Inventory, PEDI） B. 短版兒童職能量表（The Short Child Occupational Profile） C. 早期適應技巧量表（The Early Coping Skill Inventory） D. 加拿大職能表現測驗（Canadian Occupational Performance Measure, COPM）
解析：COPM為客戶中心評估，透過半結構化訪談讓客戶（含兒童照顧者）自行指出職能表現問題、排序優先順序、評分表現與滿意度，能直接呈現家長眼中的需求與關注。PEDI（A）為標準化功能量表，測量自我照顧、移動、社會功能能力，非需求導向。SCOPE（B）針對兒童職能表現模式分析。ECSI（C）評估適應行為與應對策略。均不以家長主觀需求為核心。
職能治療實務中所使用的動作學習策略，下列敘述何者最適當？ A. 讓孩童練習相關動作技巧之後，再給予示範（demonstration），是最好的回饋方式 B. 結果知識（knowledge of results）的回饋頻率達到至少50%，有助於學習新動作技巧 C. 練習時段長、頻率較低的練習比練習時段短、頻率增加的練習更有助於技巧學習 D. 心像練習（mental practice）有助於個案準備執行任務，延長練習時段將更有利表現
下列那一個工具只有測量視覺接收（visual reception）技巧？ A. 米勒學前評估（Miller Assessment for Preschoolers, MAP） B. 非動作視知覺測驗（Motor-Free Visual Perception Test-Third Edition, MVPT-3） C. 視知覺上限測驗（Test of Visual Perceptual Skills Upper Limits, TVPS-UL） D. 職能治療師專用兒童視覺篩檢（Pediatric Clinical Vision Screening for Occupational Therapists）
解析：Pediatric Clinical Vision Screening for Occupational Therapists 專為職能治療師設計，僅篩檢視覺接收技巧（視力、瞳孔反應、眼球運動、調節、雙眼視等），不包含視知覺處理。MAP（A）涵蓋大動作、精細動作、認知等多領域。MVPT-3（B）測量視覺辨別、記憶、空間關係、圖地、閉合等五大視知巧構面。TVPS-UL（C）為高階視知覺測驗，測量相似構面但針對高能力者。均非單純測量視覺接收。
關於感覺過度反應（sensory hyperreactivity）之敘述，何者最不適當？ A. 這類孩童通常僅對某種單一刺激出現時不知所措，常伴隨焦慮發生 B. 常發生在注意力不足、自閉症及強迫症患者身上 C. 起因於大腦杏仁核的過度活化 D. 導致交感神經系統的過度活動
解析：感覺過度反應者對多種感覺模態（觸覺、聽覺、前庭、本體覺等）均可能呈現過度反應，且常為混合型，非「僅對某種單一刺激」。其核心機制為感覺調節失調，導致杏仁核過度活化（C），觸發交感神經系統戰鬥/逃跑/凍結反應（D），常合併焦慮。臨床常見於自閉症、ADHD、強迫症等族群（B）。選項A以「單一刺激」且「不知所措」片面描述，不符合多模態、高唤醒、行為回避的臨床特徵，最不適當。
關於應用聲音辨識軟體（voice recognition software）來協助孩童寫字技巧的敘述，下列何者錯誤？ A. 使用時須注意環境中的噪音，是否會影響文字輸出 B. 使用者須能記住一些特定指令，才能對電腦下指令 C. 系統可自動辨識使用者的獨特說話型態，無須訓練 D. 系統功能在過去5年間有進步，校正花費的時間降低
解析：聲音辨識軟體屬於須「訓練」的輔助科技：使用前要讓系統反覆學習使用者獨特的發音與語調，建立個人化語音模型，因此C稱「無須訓練」並不正確。實務上環境噪音會干擾收音而造成錯字（A）；操作者須記住換行、刪除等特定語音指令（B）；近5年辨識率提升、校正時間縮短（D），故選C。
針對缺乏前臂旋後（forearm supination）、腕關節伸展（wrist extension）、掌指關節伸展（metacarpophalangeal extension）和拇指橈側外展（thumb radial abduction）動作的兒童手傷個案，建議使用下列那種裝具（orthosis）最合適？ A. 腕部豎腕裝具（wrist cock up orthosis） B. 短型對掌裝具（short opponens orthosis） C. 抗爪型裝具（anticlaw orthosis） D. 尺骨溝形裝具（ulnar gutter orthotic）
下列那項精細動作是在1～2歲階段開始出現？ A. 將物體從一手傳到另一手 B. 用剪刀剪一條線 C. 疊2～6個1吋積木 D. 將手中東西釋放
解析：1～2歲是疊積木快速進展期：約15個月可疊2塊，18個月疊3～4塊，2歲可疊6塊，故C落在此階段。A將物品由一手換到另一手約6～8個月出現；D主動鬆手放開物品約9～12個月；B用剪刀沿線剪約需3～4歲，皆非1～2歲。
有關執行認知導向日常職能表現（Cognitive Orientation to daily Occupational Performance, CO-OP）中，透過觀察以評估目標職能表現的改變程度，下列何種評量工具最適合？ A. 日常活動日誌（Daily activity log） B. 兒童活動卡片分類（Pediatric Activity Card Sort, PACS） C. 兒童動作評量（Movement Assessment Battery for Children） D. 表現品質量表（Performance Quality Rating Scale, PQRS）
解析：CO-OP以目標—計畫—執行—檢核的循環訓練個案解決職能問題，成效評量重在「實際職能表現的品質」。表現品質量表（PQRS）即透過觀察現場或錄影表現，以10點量表評定目標職能表現品質，對介入前後改變敏感，最適合。PACS評活動參與型態；MABC評動作能力；日常活動日誌記錄參與情形，非觀察品質。
下列評估工具何者不包括平衡能力的評估？ A. 感覺統合與運用測驗（SIPT） B. 布歐動作評估（BOTMP） C. 兒童動作評量（MABC） D. 旋轉後震顫（postrotary nystagmus）
解析：旋轉後震顫（PRN）是讓受測者坐於旋轉椅上旋轉後，觀察眼球震顫的持續時間與次數，用以評估前庭—眼反射功能，並非平衡能力。SIPT含站立與行走平衡分測驗；BOTMP（BOT-2）有平衡分測驗；MABC含靜態與動態平衡項目，三者均涵蓋平衡，故選D。
職能治療師運用促進社會參與參考架構來改善同儕互動的介入策略，下列何者正確？ A. 最常用來促進兒童社會參與時的行為管控方式之一是社交故事 B. 職能治療師要隨時對狀況採取主動指導，建立權威的形象 C. 叛逆訓練（deviancy training）是指兒童出現反社會化行為時職能治療師故意強化 D. 職能治療師不宜以團體方式進行親子互動技巧的指導
解析：促進社會參與參考架構常用社交故事（social stories）作為行為管控與情境演練策略，透過描述情境、他人感受與適當反應，提升兒童的同儕互動，故A正確。治療師應以合作、示範與情境支持取代權威式主動指導（B錯）；deviancy training指同儕間互相增強偏差行為，非治療師故意強化（C錯）；親子互動技巧指導常以團體方式進行（D錯）。
職能治療師幫助兒童減少個別字母和數字倒轉錯誤（reversal error）的介入方法，下列那一個最不適當？ A. 示範、命名及描述那些可能會倒轉之字母和數字方向形態間的差異 B. 使用較大且色彩豐富的字母和數字圖卡，結合押韻的語調 C. 提供機會練習偵查字母和數字特色的活動，像是描線、著色和用手指出特色 D. 提供機會練習書寫字母和數字的活動，重點在注意字母相對方向的形態特色
解析：倒轉錯誤的核心是方向形態的辨識，介入須提供明確的方向線索。A以口語命名與示範比較字形差異、C以描線、著色、指認等活動偵查字形特徵、D在書寫練習中強調相對方向，均直接處理方向性。B以大型彩色圖卡與押韻語調為主，增加的是視覺吸引與聽覺趣味，未針對左右或上下方向提供區辨線索，對減少倒轉的針對性最低。
孩童在學校表現出攻擊和破壞性的行為，如果學校要搭乘遊覽車至動物園進行戶外教學，有關職能治療師建議老師使用的行為處理方法，下列何者最適當？ A. 讓孩童自己訂規則，由全班同學監督他 B. 讓孩童全程穿重量背心戴耳機聽音樂 C. 讓孩童與風紀股長一起坐在第一排 D. 讓孩童了解搭遊覽車的規則與使用「集點獎勵」制度
解析：處理攻擊與破壞行為應以「前事控制＋正向行為支持」為核心。出發前先以具體簡短的說明，讓孩童了解搭遊覽車的規則（坐好、繫安全帶、輕聲說話、不離開座位），並搭配集點獎勵（代幣制），在孩童表現合宜時立即給予增強；這屬於結構化預告與正向行為支持，可預防問題行為並建立替代行為。A 讓孩童自己訂規則再由全班監督，對衝動控制不佳的孩童責任過重，同儕監督也容易形成標籤與衝突；B 重量背心與耳機是感覺策略，未處理規則學習與行為後果，全程使用亦缺乏目標性；C 與風紀股長同坐第一排僅是座位安排，沒有明確的增強機制，效果有限。
下列那一項感覺統合治療的設備，在設計活動時比較缺乏調整、變化的彈性？ A. 滑板（scooter board） B. 鞦韆（swing） C. 轉盤（Sit‘N’Spin） D. 滾筒（barrel）
解析：轉盤（Sit'N'Spin）多為固定式座椅加上旋轉底盤，主要提供單一方向的旋轉前庭刺激，轉速、姿勢與行進路線可調整的幅度小，設計活動時彈性最低。相對地，滑板可搭配斜坡、繩索、目標物，改變方向、速度與身體姿勢；鞦韆可調整擺盪平面（前後、左右、旋轉）、速度與擺盪姿勢；滾筒可趴、坐、側滾或配合斜坡使用，變化度高。因此最缺乏調整、變化彈性者為轉盤。
職能治療評估時觀察到一個5歲痙攣型腦性麻痺孩童使用兔子跳（bunny-hopping）的方式進行功能性移動，這表示此孩童的那一種原始反射尚未整合？ A. 對稱性張力頸部反射（symmetrical tonic neck reflex） B. 不對稱張力頸部反射（asymmetrical tonic neck reflex） C. 張力迷路反射（tonic labyrinthine reflex） D. 頸部翻正反應（neck righting reflex）
解析：兔子跳（bunny-hopping）是雙手撐地、雙腳同時屈曲收縮後一起向前跳的移動方式，典型出現在對稱性張力頸部反射（STNR）尚未整合的孩童。STNR 的表現是頭部伸展時上肢伸直、下肢屈曲，頭部屈曲時上肢屈曲、下肢伸直，兩側對稱，使孩童無法做出左右交替的爬行模式。此反射約出生後 4～6 個月出現、9～12 個月整合，5 歲仍存在表示中樞神經成熟不足。不對稱張力頸部反射呈一手伸展、一手屈曲的擊劍姿勢；張力迷路反射影響全身屈曲或伸展張力；頸部翻正反應是頭轉向時身體隨之轉動。
下列何者非矯治式的介入方式？ A. 重複練習寫字 B. 在學習中提供正向增強 C. 示範正確的筆順 D. 讓孩童坐靠近黑板的地方
解析：矯治式（remedial）介入著眼於直接改善表現缺陷本身：重複練習寫字可增進動作熟練度，示範正確筆順能幫孩童建立正確的動作程式，練習中提供正向增強則維持學習動機與練習量，都屬於改變孩童本身能力或學習歷程的做法。相對地，讓孩童坐靠近黑板是調整環境與任務需求，使孩童即使視知覺或姿勢控制能力不足也能看清黑板、參與課堂，屬於環境調整的適應或代償策略，並未直接改善書寫或學習能力，因此不是矯治式介入。
小明常常喜歡一邊走路，一邊聽音樂，一邊用手摸牆壁，他最有可能屬於那一種感覺處理模式？ A. 感覺尋求（sensation seeking） B. 感覺避免（sensation avoiding） C. 低感覺登錄（poor registration） D. 感覺敏感（sensory sensitivity）
解析：感覺尋求者的感覺閾值較高，會主動以行為獲取額外的感覺刺激。邊走邊聽音樂（聽覺與前庭輸入）、用手摸牆壁（觸覺與本體覺輸入），都是同時添加多種感覺輸入以維持覺醒度與注意力，符合感覺尋求模式。感覺避免者閾值低，會逃避或減少刺激；低感覺登錄者對刺激反應遲鈍、常忽略環境訊息，不會主動增加刺激；感覺敏感者容易察覺刺激並感到不適，傾向防禦或分心。故選 A。
下列何者不是主要評估感覺調節功能（sensory modulation functions）的評估工具？ A. Sensory Profile B. Touch Inventory for Elementary School-Aged Children C. Evaluation of Sensory Processing D. Clinical Observations of Neuromotor Performance
解析：Sensory Profile、Touch Inventory for Elementary School-Aged Children 與 Evaluation of Sensory Processing 都是以問卷或訪談方式，請家長或教師就孩童日常生活中對觸覺、前庭覺、聽覺等刺激的反應頻率評分，據以判斷感覺調節（感覺尋求、感覺敏感、低登錄、感覺避免）的品質。Clinical Observations of Neuromotor Performance 則是治療師直接觀察孩童的平衡、肌張力、姿勢控制與動作協調等神經動作表現，屬於神經動作功能的臨床觀察，並非感覺調節的評估工具。
根據發展書寫技巧參考架構，當學習書寫難度較低的任務（如學寫數字）時，提供下列何種練習與回饋方式，最能提高學習效果？ A. 區段練習；隨機且延遲的提供結果知識 B. 區段練習；頻繁或即時的提供結果知識 C. 隨機練習；隨機且延遲的提供結果知識 D. 隨機練習；頻繁或即時的提供結果知識
有關運用障礙（dyspraxia）之敘述，下列何者最不適當？ A. 學習新的動作技巧有困難 B. 玩球類運動有困難，如傳接球 C. 對於玩具的玩法有自己的想法且多變 D. 模仿他人動作有困難
解析：運用障礙屬於發展性協調障礙，核心問題在動作計畫與協調，因此學習新動作、模仿動作及球類傳接等需要快速調整的任務都會出現困難。此類兒童的遊戲想法通常較貧乏、變化少，而非「有自己的想法且多變」；後者反而較不符合運用障礙特徵，故選C。
小明無法使用右手扣鈕扣時，下列方式（approach）與介入策略之配對，何者最適當？ A. 恢復（restore）：提供鈕扣環（button hook）、較大的鈕扣讓小明嘗試 B. 修正（modify）：提供精細動作活動使小明發展動作技巧 C. 維持（maintain）：利用穿衣慣例或其他練習扣扣子的任務使小明維持扣扣子的表現 D. 預防（prevent）：在活動當中，建立使用右手的慣例、模式以及自我效能
解析：介入方式中，恢復（restore）是針對缺損能力進行訓練；修正（modify）是調整活動或環境以代償；維持（maintain）則以例行練習保持現有能力；預防（prevent）在避免問題或次級障礙發生。A的鈕扣環與大鈕扣屬於修正，B的精細動作活動屬於恢復，D建立慣例與自我效能較接近恢復，只有C以穿衣慣例維持扣鈕表現最相符。
職能治療師要使用Functional Independence Measure-Ⅱ for Children評量小明，下列敘述何者最適當？ A. 小明可能是小學中年級的學生 B. 因為測驗有很多題，需要花很長的時間才能完成施測 C. 可以了解小明的自我照顧、移動以及認知能力 D. 治療師會請小明填寫問卷，並訪問小明的日常生活表現
解析：Functional Independence Measure-Ⅱ for Children（WeeFIM II）以兒童日常功能為核心，評量自我照顧、移動與認知三大領域，題數不多，主要由照顧者透過觀察或訪談提供資訊，而非請兒童自行填寫問卷。它主要用於年幼或發展障礙兒童，因此A說中年級、B說施測很久、D說兒童填問卷都不適當，故選C。
有關如廁的發展里程碑，何者最為適當？ A. 1歲：開始對坐小馬桶感興趣 B. 2歲：無法表示要尿尿，但能表示要大便 C. 3歲：還無法坐小馬桶上廁所 D. 4.5歲：可以獨立上廁所，並能將衣褲拉上拉下與調整
解析：如廁發展大致依序為：約1歲半至2歲對馬桶產生興趣；2歲左右多能表示大小便需求；3歲左右可在協助下坐馬桶；4至5歲可獨立完成如廁並穿脫、調整衣褲。因此A的年齡太早、B說只能表示大便不正確、C說3歲仍無法坐馬桶也不符，D最符合發展里程碑。
下列何者不屬於通用設計學習（Universal design for learning, UDL）參考架構在教育環境中應用的原則？ A. 學生需要不同的參與方式帶出學習興趣、提供合適挑戰和增加動機 B. 老師提供不同的表述方式讓學習者用多樣化的管道獲得資訊和知識 C. 治療師給予多樣評量方式讓老師知悉學習者能力以改變家庭支持度 D. 教育內容涵蓋不同行動和表達方式讓學習者有機會展現所知的內容
解析：UDL的三大原則為多元參與（engagement）、多元表徵（representation）與多元行動及表達（action and expression）。A對應參與，B對應表徵，D對應行動與表達；C講的是治療師提供多元評量並改變家庭支持度，屬於評量與家庭介入，並非UDL在課程設計上的原則，故選C。
下列有關性活動（sexual activity）之評估，何者敘述錯誤？ A. 可從兒童之職能檔案了解孩童的交友情況、性知識、態度等 B. 需考量身心障礙兒童的年齡、發展階段以及對於自身障礙的認知 C. Sexual Behavior Scale為請學生填寫自身的社交行為、個人隱私、性教育、性行為以及父母的考量之問卷 D. Teen Transition Inventory可用來評量青少年的人際（interpersonal）以及人際方面的心理性（psychosexual）功能
解析：性活動評估須以兒童的職能檔案、發展階段與障礙覺察為基礎，並可運用Teen Transition Inventory了解青少年的人際與心理性功能。Sexual Behavior Scale主要由父母或照顧者填答，內容涵蓋社交行為、隱私、性教育、性行為及家長的考量，並非請學生自行填寫；因此C的敘述錯誤。
社會性故事（Social Stories）治療策略常包含四種重要句型的應用，「小朋友們都不喜歡他們的玩具被搶走」屬於下列那一種句型？ A. 描述句（descriptive sentences） B. 指示句（directive sentences） C. 觀念句（perspective sentences） D. 肯定句（affirmative sentences）
解析：社會性故事常見四類句型：描述句陳述事實，指示句說明期望行為，觀念句表達他人的想法、感受或觀點，肯定句強調共同價值。題幹「小朋友們都不喜歡他們的玩具被搶走」是在陳述其他孩子的內在感受與觀點，屬於觀念句（perspective sentences），故選C。
下列策略，何者最不適合老師用來促進兒童自主性遊戲？ A. 根據兒童的要求進行引導 B. 提醒兒童遵守遊戲規則 C. 調解遊戲時發生的衝突 D. 一步步示範遊戲行為並讓兒童模仿
解析：自主性遊戲強調由兒童主動發起、選擇與掌控，教師宜從旁支持。依兒童要求引導、提醒規則及調解衝突，都屬於支持遊戲進行而不奪走主導權；一步步示範並要求兒童模仿，則是成人高度指導、以模仿為核心，會壓縮兒童自行探索與決定的機會，最不適合促進自主性遊戲，故選D。
關於兒童社會參與與友誼的發展，下列敘述何者錯誤？ A. 嬰兒時期，親子之間的共同職能（如：餵食行為），是兒童發展社會參與與友誼的重要基礎與前驅因子（precursor） B. 兩歲左右的兒童會表現出對特定玩伴的偏好或喜愛 C. 兩歲的兒童能準確了解他人感受與想法，情緒控制能力成熟，也更有助於融入團體和建立人際關係 D. 青少年時期，個體期待更多的友誼與親密感
解析：兩歲幼兒仍偏向自我中心，理解他人感受與想法的能力有限，情緒調節也尚未成熟，遇到挫折常需成人協助安撫或引導輪流；因此C將兩歲兒童描述為能準確讀懂他人且情緒控制成熟，並不符合發展常模。嬰兒期親子共同職能如餵食，可建立輪流、互惠與共享注意力，是社會參與的前驅；兩歲左右開始出現特定玩伴偏好；青少年則更重視親密與忠誠的友誼。
關於應用溝通輔助系統（alternative and augmentative communication, AAC）於兒童復健領域的敘述，下列何者最不適當？ A. 使用AAC的孩童最常是溝通的起始者（initiators），他們的典型發展同儕為回應者（responders） B. 使用AAC的溝通者有3種類型，包含萌發中的溝通者（emergent communicator）、依賴情境的溝通者（context-dependent communicator）及可獨立的溝通者（independent communicator） C. AAC是不需要說話能力的溝通方式，系統可採所有溝通方式的組合，目的讓使用者能傳達訊息 D. AAC可支持語言發展和讀寫技巧萌發、增進教育場域中的參與、和家庭及社區間的人際互動
解析：A最不適當。使用AAC的孩童在互動中常處於回應者角色，因表達速度、機會與夥伴支持不足，典型發展同儕或成人反而較常主動發起；AAC介入的重要目標之一，就是透過夥伴訓練與情境安排，增加其主動發起溝通。B的三類溝通者分類、C的多元溝通組合與不需口語前提、D對語言讀寫萌發及教育與社區參與的支持，均屬適當敘述。
下列有關社會環境對兒童遊戲影響的敘述，何者錯誤？ A. 遊戲夥伴的性別會影響遊戲形式，媽媽和女兒較常進行假扮性遊戲，爸爸和兒子較常進行肢體遊戲（physical play） B. 兒童與媽媽一起，會比和兄弟姐妹一起時，展現出更多的遊戲和假扮行為 C. 兒童遊戲時，若老師在旁採用不參與（uninvolved）的互動模式，則無助於促進兒童的遊戲表現 D. 兒童遊戲時若成人給予指導，則遊戲表現會更符合成人的要求，但會減少兒童對玩具的獨立探索及操作
解析：B錯誤。手足年齡較接近、互動地位較對等，通常是兒童日常最常一起玩的夥伴，能提供輪流、協商、模仿與延伸假扮情節的機會；母親的互動常同時包含照顧、指導與教學，遊戲頻率與假扮行為不一定多於手足。A點出遊戲夥伴性別與遊戲形式的關聯，C說明教師不參與較難提供支架，D指出成人指導會提高順從卻壓縮自主探索，皆符合社會環境影響遊戲的觀點。
有關職能治療師評估兒童遊戲時所遇到的障礙，下列何者錯誤？ A. 缺乏時間 B. 缺乏遊戲相關評估工具的教育 C. 兒童拒絕參與遊戲，認為遊戲不重要 D. 專業角色的界定
解析：C錯誤。遊戲是兒童的主要職能與自然表達媒介，兒童通常不會因認為遊戲不重要而拒絕參與；臨床評估遊戲的障礙多來自治療師與系統層面，例如缺乏足夠時間、對遊戲評估工具不熟悉或缺乏相關教育，以及專業角色與職責界定不清。A、B、D都是常被提到的評估障礙，故選C。
小美有睡眠的困擾，下列何者最可能為治療師使用之策略？ A. 開立安眠藥物處方，使小美規律服藥 B. 建立規律的睡前慣例（routine）、固定的睡覺時間 C. 聆聽輕快、開心的音樂安撫小美入睡 D. 睡覺時開啟房間內的燈光，增加睡覺的安全感
解析：B最適當。睡眠衛教的核心是建立固定作息與可預期的睡前慣例，例如固定上床時間、刷牙、說故事、關燈及安靜活動，讓生理時鐘與情境線索穩定，進而縮短入睡時間並改善睡眠品質。職能治療師不能開立安眠藥；輕快音樂可能提高警覺；睡覺開燈會干擾褪黑激素分泌與睡眠節律，故A、C、D不宜。
有關兒童學校表現以及學校參與的評估，下列敘述何者最不適當？ A. 評估的範疇包含課業活動、非課業活動、課外活動，以及職前或職業教育活動的參與 B. 評估時需考量孩童的優勢與劣勢 C. 建立孩童的職能剖面（occupational profile），如教育史、興趣及需求 D. 評估時必須使用至少一個或一個以上的標準化評估工具
解析：D最不適當。學校表現與參與的評估應涵蓋課業、非課業、課外及職前或職業教育活動，並同時了解孩童的優勢、劣勢、教育史、興趣與需求，以形成職能剖面。評估方法可包含會談、觀察、檔案分析及非標準化工具，並非必須使用一個以上的標準化評估；標準化工具只是選項之一，應依評估目的與情境選用。
職能治療師在介入兒童的盥洗時，下列敘述何者最適當？ A. 可利用溫熱水澡降低兒童的肌肉張力以及增加關節活動度 B. 家長在將兒童放入或抬出浴缸時，注意將頭與手向後伸直，以誘發伸直張力 C. 兒童如有吐舌頭或嘔吐反射，建議使用較大、較軟的牙刷來刷牙 D. 兒童如抓握能力比較弱，建議牙刷柄不宜太粗以方便抓握
解析：A最適當。溫熱水澡可提供熱療與放鬆效果，有助降低痙攣型兒童的肌肉張力、減少僵硬並增加關節活動度，是盥洗情境中可用的介入。B將頭與手向後伸直會誘發伸直張力，對張力異常兒童不利；C有吐舌或嘔吐反射者應選較小、柔軟的牙刷並控制刺激；D抓握能力弱者應使用較粗或加粗握柄、易抓握的牙刷，而非刻意變細。
屬於一種以教導家長為主，且配合孩童認知發展的治療策略。強調家長在孩童社會互動技巧的發展上，扮演著重要的角色。介入一開始著重於建立家長與孩童間良好的互動關係，接著家長可以引導孩童達成較複雜的社會互動功能，例如當環境有改變時，可依過去經驗調整計畫。上面描述，最符合下列那種社交技巧的介入內容？ A. 人際關係發展介入（Relationship Development Intervention, RDI） B. 應用行為分析（Applied Behavior Analysis, ABA） C. 丹佛早療模式（Early Start Denver Model, ESDM） D. 社交技巧訓練模式（Program for the Education and Enrichment of Relational Skills, PEERS）
解析：人際關係發展介入（RDI）由 Gutstein 提出，核心是家長作為引導者，先建立親子間的情感協調與互動關係，再透過日常情境的安排，讓孩童學習參照、協商、彈性思考與動態評估；當環境改變時能依過去經驗調整計畫，正是 RDI 強調的動態智能與經驗記憶。應用行為分析（ABA）著重行為增強與前因後果分析；丹佛早療模式（ESDM）雖有家長參與，但偏重發展里程碑與密集教學；PEERS 則是青少年社交技巧課程，多由治療師直接教導。故選 A。
提供課後或暑假有關書寫技巧練習的建議方案，以避免退步。此描述最符合下列那一種提升學校學習表現的介入策略？ A. 創造（create） B. 建立（establish） C. 維持（maintain） D. 調整（modify）
解析：職能治療介入類型中，「維持」是指提供支持、練習或環境安排，使已具備或正在發展的表現不因中斷而退步。課後或暑假期間安排書寫練習，目的在防止長時間不練習造成書寫能力流失，因此屬於維持。創造是建立新能力或新生活型態；建立是恢復或發展尚未具備的技巧；調整是改變任務或環境以補償限制。故選 C。
根據心理動態理論（psychodynamic theories）的觀點，遊戲的治療目的主要是： A. 提供孩童愉快經驗 B. 喚起孩童早期的記憶 C. 增加孩童社會互動 D. 克服對過去痛苦經驗的焦慮
解析：心理動態理論認為遊戲提供安全媒介，讓孩童透過象徵性遊戲表達內在衝突、投射焦慮，並在反覆演練中消化與掌控過去痛苦經驗，最終降低焦慮。遊戲帶來的樂趣或社會互動是附帶效果，不是主要治療目的；喚起早期記憶雖可能發生，但本身不是治療目標。故選 D。
下列何者主要不是從生態學模式的觀點介入孩童的工具性日常生活活動？ A. 在為特殊需求孩童設計的方案中加入一般發展孩童，使特殊需求的孩童能模仿符合其年齡的行為 B. 在自然環境下提供同儕協助，促進孩童的活動參與 C. 職能治療師提供家庭諮詢，使身心障礙孩童參與家事活動 D. 注意並認同孩童的成長、改變及興趣，使孩童建立自尊與自信
解析：生態學模式強調個人與環境的適配，介入重點在自然情境、同儕、家庭與社區支持。A 安排一般發展同儕示範、B 在自然環境提供同儕協助、C 以家庭諮詢促進家事參與，均屬調整環境與支持系統。D 著重治療師認同孩童成長與興趣以建立自尊，較偏向發展性或心理社會層面，並非以環境與活動適配為核心。故選 D。
讓自閉症孩童與同年紀或年紀稍長的一般發展同儕進行團體活動，除讓其自主選擇團體名稱、活動類型和判定行為規則外，也讓同儕提供角色模範供個案學習；此種社交介入策略與下列那兩種理論概念的應用最相關？ A. 同儕中介（peer-mediated）和感覺統合（sensory integration） B. 感覺統合（sensory integration）和行為介入（behavioral intervention） C. 同儕中介（peer-mediated）和自我決策（self-determination） D. 社交認知（social-cognitive）和行為介入（behavioral intervention）
解析：讓一般同儕擔任示範、協助與回饋，屬於同儕中介（peer-mediated intervention）；讓孩童自行選擇團體名稱、活動類型與規則，則提供選擇、自主與參與決策的機會，屬於自我決策（self-determination）。感覺統合聚焦感官處理與調節，行為介入強調增強與行為後果，社交認知則偏重社會訊息處理與心智理論；此情境最直接對應同儕中介與自我決策。故選 C。
兒童職能治療師常應用調適性治療模式（adaptation model of practice）的概念調整任務和環境因子，以促進孩童功能性和參與狀況，關於此模式的敘述，下列何者最不適切？ A. 此模式可與矯治介入（remedial intervention）合併使用或作為職能治療服務的主軸，職能治療師可先從任務和環境分析開始 B. 調適（adaptation）可能與調整職能活動內容有關，可使用科技輔具設備、改變生理或社交環境的方式以降低活動難度 C. 輔助科技應用代表只使用高科技技術（high-tech technology）輔具來完成任務，如筆記型電腦或輔助溝通設備的應用 D. 自閉症孩童可能需要一套圖片交換（picture exchange card）系統來表達他需要使用浴室的需求，此屬於任務調整的應用
解析：調適模式以任務與環境分析為起點，可與矯治介入並用；調整方式包括改變活動內容、生理或社交環境、使用輔具與科技，以降低活動難度並促進參與。輔助科技並非只限高科技，低科技或無科技策略（如圖片交換卡、物件提示）同樣常見；圖片交換系統正是任務調整的實例。C 將輔助科技等同高科技，敘述最不適切。故選 C。
小明為腦性麻痺國小學生，學校針對小明擬定之個別化教育計畫，下列敘述何者最不可能發生？ A. 個別化教育計畫會列出小明需要的輔具以及校園無障礙設施 B. 個別化教育計畫會議成員包含小明、家長、學校老師、校方代表、以及相關專業服務成員 C. 所有計畫目標皆以小明的學業表現為目標所擬定，與學業成績無關的不適宜放入目標中 D. 小明16歲時，個別化教育計畫中可再加入轉銜計畫
解析：個別化教育計畫（IEP）須依學生特殊教育需求，涵蓋學業、生活自理、動作、溝通、社會情緒與職業等領域，不能只以小明的學業表現為目標，也並非與學業無關者就不得列入，故 C 最不可能。IEP 可列輔具與無障礙設施，會議成員包含學生、家長、教師、校方代表及相關專業人員；年滿 16 歲納入轉銜計畫亦屬合理。故選 C。
胎兒最後發展的感覺系統為下列何者？ A. 聽覺 B. 嗅覺 C. 前庭覺 D. 視覺
解析：胎兒感覺系統發展順序為觸覺→前庭覺→味覺/嗅覺→聽覺→視覺。視覺系統發展最後，視網膜與視皮質成熟最晚，出生時視力僅約 20/400，須經出生後光刺激才逐漸完善。選項 A 聽覺約妊娠 25 週即具功能；選項 B 嗅覺、選項 C 前庭覺皆早於視覺成熟。
有關早期療育「教練（coaching）」 的介入模式，下列何者錯誤？ A. 為一種以家庭為中心的治療策略 B. 可善用成人的學習模式來提供服務 C. 「教練（coaching）」的學習者限於家長與主要照顧者 D. 「教練（coaching）」的介入成效包含學習者與孩童
解析：早期療育教練模式強調與家庭合作，學習者不限於家長與主要照顧者，也可包含祖父母、保母、托育人員等日常照顧者，故 C 錯誤。A 正確：教練模式屬家庭中心模式；B 正確：善用成人學習理論（如自我反思、實務社群）；D 正確：介入成效涵蓋學習者（照顧者能力提升）與孩童（發展進展）。
有關以家庭為中心的早期療育，下列敘述何者最不適當？ A. 考量家庭的喜好 B. 由治療師決定家庭成員的參與程度 C. 設計符合家庭生活模式的治療方案 D. 促進孩童參與家庭、學校或社區的作息
解析：家庭中心模式核心為尊重家庭自主權，參與程度由家庭決定，非治療師單方面決定，故 B 最不適當。A、C、D 皆符合家庭中心原則：考量家庭喜好、融入家庭生活模式、促進孩童參與自然情境作息。
加護病房中對早產兒視覺系統的照顧與保護，下列敘述何者錯誤？ A. 早產兒眼瞼單薄，治療時應避免光線直射眼睛 B. 過多光線干擾，會增加新生兒的心跳、呼吸速率和血氧飽和度 C. 提供隨晝夜循環變化的光線，有助於新生兒的睡眠品質與體重增加 D. 可調暗的光線對工作人員與家長的生理時鐘與情緒亦有正面幫助
解析：加護病房光線保護原則：早產兒眼瞼單薄應避免強光直射（A 正確）；提供晝夜光週期有助建立生理時鐘、改善睡眠與體重增長（C 正確）；可調暗光線亦有益工作人員與家長生理時鐘（D 正確）。B 錯誤：過多光線干擾會增加心率、呼吸率，但會「降低」血氧飽和度，非增加。
貴貴是一位妊娠週數39週的新生兒，下列關於貴貴目前神經行為發展的描述，何者錯誤？ A. 四肢出現屈曲張力，動作逐漸平順且受控制 B. 能經由母乳或奶瓶餵食 C. 安靜（quiet）睡眠與活躍（active）睡眠的時間相等 D. 還不會追視物體，最佳視覺聚焦處為距離眼睛8吋以內的距離
下列有關職能治療於學校系統之敘述，何者錯誤？ A. 身心障礙的孩童皆有接受評估及鑑定接受特殊教育的資格 B. 所有介入目標都應該跟教育或學校參與相關 C. 職能治療師必須使用標準化發展型評估工具，完整確認孩童之發展 D. 職能治療師在提供學校系統服務時，需明定服務的時長、頻率以及服務形式
美國身心障礙兒童教育法案（The Individuals with Disabilities Education Act, IDEA）規定身障兒童的轉銜計畫最早可從幾歲開始及最晚服務年紀分別為： A. 15歲，18歲 B. 17歲，19歲 C. 16歲，20歲 D. 16歲，21歲
解析：IDEA 2004 規定：轉銜服務最早從 16 歲開始（IEP 中納入轉銜計畫），最晚至 21 歲（或各州規定的成年年齡）結束特殊教育服務。選項 D 符合聯邦法規定。部分州份允許 14 歲啟動轉銜評估，但聯邦最低門檻為 16 歲；服務上限為 21 歲。
有關美國孩童一般急性照護病房（general acute care unit）的敘述，下列何者正確？ A. 此病房的病童常需要依賴呼吸器的協助 B. 不同年齡和醫療狀況的孩童會安置在同一病房 C. 病童主要只接受床邊評估與治療 D. 在此病房的孩童病情較不穩定
解析：一般急性照護病房收治病情穩定、不需呼吸器、可離床活動的孩童，不同年齡與醫療狀況常混合安置（B 正確）。A 錯誤：依賴呼吸器屬加護病房；C 錯誤：病童可至治療室、遊戲室接受治療；D 錯誤：病情較穩定，非不穩定。
美國教育部研究發現，學生在中學畢業前參與那一項行為或活動，將有助於其中學後的就業？ A. 有酬的工作經驗 B. 參與辯論社團 C. 代表學校參加競賽 D. 良好的全勤紀錄
解析：美國教育部相關追蹤研究指出，高中階段曾有「有酬工作經驗」的學生，畢業後較容易順利進入職場並維持就業；因為實際支薪工作能培養工作習慣、職場溝通、責任感與履歷經驗，並建立雇主網絡。辯論社、競賽或全勤紀錄雖可能有助於軟實力，但不如有酬工作經驗與就業結果的直接關聯。故選 A。
關於美國兒童復健服務的描述，下列何者正確？ A. 急性復健病房的孩童可能來自其他醫院和亞急性復健機構 B. 依照神經肌肉受損的嚴重度，接受急性或亞急性的復健服務 C. 14歲（含）以上的青少年病患也可在成人復健病房接受診治 D. 亞急性的復健服務一般都不需每日進行
依據我國特殊教育法施行細則的規定，有關分散式資源班的敘述，下列何者正確？ A. 學生在普通班就讀，部分時間接受特殊教育及相關服務 B. 學生在特殊班就讀，部分時間在普通班接受教育及相關服務 C. 學生在資源班就讀，部分時間接受普通教育、特殊教育及相關服務 D. 學生只能在特定的班級就讀，但可接受分散式的教育及相關服務
解析：依特殊教育法施行細則，分散式資源班是指學生學籍在普通班，大部分時間在普通班就讀，僅部分時間接受特殊教育及相關服務；其精神是讓特殊教育需求學生在普通教育環境中學習，並依需求抽離或入班支援。B 描述的是特殊班與普通班的部分時間安排，C 則混淆資源班與普通班角色。故選 A。
下列有關智能障礙（intellectual disabilities）個案表現的敘述，何者錯誤？ A. 輕度（mild）智能障礙個案在執行基礎日常生活活動（basic activities of daily living）大多能夠自理，且能夠勝任不強調認知技巧的職業 B. 中度（moderate）智能障礙個案大多能參與支持性就業（supported employment），且工具性日常生活活動（instrumental activities of daily living）可獨立執行 C. 重度（severe）智能障礙個案的語言能力有限，基礎日常生活活動（basic activities of dailyliving）及工具性日常生活活動（instrumental activities of daily living）皆需要他人協助 D. 極重度（profound）智能障礙個案經常出現感覺和身體損傷，且與他人社交互動有困難
解析：中度智能障礙者通常可具備基本自我照顧能力，也能在支持性就業中從事結構化工作，但工具性日常生活活動（如理財、購物、交通、家務規劃）仍多需他人協助或監督，並非可獨立執行。輕度者多可自理並勝任非強調認知的職業；重度者語言有限且 BADL、IADL 均需協助；極重度者常合併感覺與身體損傷。故 B 錯誤。
下列關於職能治療對於外傷性腦損傷（traumatic brain injury, TBI）孩童的介入，何項錯誤？ A. 在加護病房時期，治療師或許可依據孩童的意識（consciousness）程度給予適當感覺刺激 B. 急性期時可進行神經肌肉再教育（neuromuscular reeducation），以協助動作功能的恢復 C. 住院期的認知表現是重要焦點，通常越早經歷腦損傷，其認知預後（prognosis）越佳 D. 門診期可採用視覺時間表、管理工具和環境改造等代償（compensatory）認知策略介入
解析：外傷性腦損傷的認知預後不能簡化為「越早受傷越好」；幼年腦部雖有可塑性，但發育中的腦也較脆弱，早期損傷可能干擾後續認知與執行功能的發展，長期結果未必較佳。加護病房可依意識狀態提供感覺刺激，急性期可做神經肌肉再教育，門診期則可用視覺時間表、環境改造等代償策略。故 C 錯誤。
有關家有自閉症兒童對家庭的影響，下列敘述何者錯誤？ A. 自閉症兒童的家庭會遷就自閉症兒童的特殊習性而改變或限制生活型態 B. 自閉症兒童非典型的行為對於父親造成的心理壓力通常比母親要高 C. 在有自閉症兒童的家庭裡，祖父母常具備照顧上的重要角色 D. 自閉症兒童的手足容易嫉妒父母不同程度的對待，可能發生暴力行為
解析：研究與臨床觀察多顯示，自閉症兒童的非典型行為會同時造成父母壓力，但母親通常承擔較多日常照顧與協調工作，壓力與照顧負荷往往不低於、甚至高於父親，不能概括為父親壓力通常較高。家庭常因孩子的特殊習性調整生活；祖父母可能成為重要照顧者；手足也可能因父母對待不同而嫉妒或出現攻擊行為。故 B 錯誤。
下列有關注意力不足過動症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）診斷的敘述，何者錯誤？ A. 其注意力不足、過動／衝動的症狀至少持續12個月以上 B. 兒童在12歲前即出現數種注意力不足或過動／衝動的症狀 C. 其注意力不足、過動／衝動症狀會影響兒童的社交或學業功能 D. 其注意力不足、過動／衝動症狀會出現在二種或更多的情境
解析：依 DSM-5，注意力不足／過動衝動症狀須持續至少6個月，而非12個月；且12歲前出現、在兩種以上情境造成社交、學業或職業功能損害。A 將持續時間誤寫為12個月，其餘 B、C、D 分別對應發病年齡、功能損害與跨情境表現，均符合診斷概念。故選 A。
職能治療介入對於脊髓損傷孩童所提供的目的性活動，下列敘述何者錯誤？ A. 門診期不需透過神經肌肉再教育（neuromuscular reeducation）方式來協助動作功能的恢復 B. 住院期採用任務訓練（task training）或反覆練習同一任務的方式，將有助於增進動作功能 C. 住院期可採用電刺激（electrical stimulation）以回復協調性和力量，但須注意電燒傷的風險 D. 急性期動作功能的恢復需在有脊髓骨科（spinal orthopedic）設備下進行，但會影響獨立性
解析：正確答案為 A。脊髓損傷兒童的職能治療在門診期（outpatient）仍須持續透過神經肌肉再教育（neuromuscular reeducation）促進動作功能恢復與代償策略建立，故 A 稱「不需」為錯誤。B 正確：住院期（inpatient）採任務訓練或反覆練習同一任務，符合動作學習與神經可塑性原則。C 正確：住院期可輔以功能性電刺激（electrical stimulation）增進協調與肌力，但兒童皮膚薄嫩須防電燒傷。D 正確：急性期常需具脊髓骨科設備環境處理，固定擺位雖助復健，但可能暫時影響獨立性。
有關孩童焦慮症的敘述，下列何者錯誤？ A. 常見的症狀為持續或過度的擔心或害怕 B. 進一步影響社交、學業表現及職能功能 C. 盛行率男生遠多於女生（約3：1） D. 為孩童時期常見的障礙
解析：正確答案為 C。孩童焦慮症（anxiety disorders）常見症狀為持續或過度擔心、害怕（A 正確），並會干擾社交、學業及職能參與（B 正確），且為兒童期常見精神障礙（D 正確）。性別差異上，焦慮症盛行率通常女生高於男生，而非男生遠多於女生，更非約 3：1 之男多於女，故 C 敘述錯誰。臨床上女孩較易出現內化性（internalizing）焦慮與畏懼，因此選 C。
下列有關發展性協調障礙（developmental coordination disorder）兒童的敘述，何者錯誤？ A. 反應時間（reaction time）較慢，順序性動作困難 B. 動作障礙會影響生活自理及學業表現，但無法以智能障礙解釋 C. 節律性協調（rhythmic coordination）較差，執行功能（executive function）正常 D. 不會同時被診斷為腦性麻痺，但可能同時被診斷為注意力不足過動症
解析：正確答案為 C。發展性協調障礙（DCD）兒童反應時間較慢、順序性動作困難（A 正確），其動作困難影響自理與學業且無法以智能障礙解釋（B 正確）；DCD 為排除性診斷，若合併腦性麻痺則不單獨診斷 DCD，但常共病注意力不足過動症（D 正確）。然而 C 稱執行功能（executive function）正常是錯誤的，研究顯示 DCD 常伴隨工作記憶、計畫與自我監控等執行功能缺損，故 C 為錯誤敘述。
下列有關學習障礙（learning disorders）個案的敘述，何者錯誤？ A. 學習障礙個案的智力多為正常或正常程度以上 B. 許多學習障礙個案同時有社交互動的困難 C. 當遇到人際衝突時，學習障礙個案較常選擇妥協或談判等策略 D. 個案數學運算能力佳，但遇到數學應用題則看不懂題目，可能是學習障礙中的閱讀障礙
解析：正確答案為 C。學習障礙個案智力多在正常或以上（A 正確），且常合併社交互動困難（B 正確）；若計算能力佳但無法理解數學應用題，常源於閱讀理解缺陷，屬學習障礙中之閱讀障礙（D 正確）。C 錯誤：學習障礙兒童因社會認知與問題解決能力較弱，面對人際衝突時較少使用妥協或談判等成熟策略，反而多採退縮、衝動或攻擊因應，故 C 敘述不正確。