依據第八版國人膳食營養素參考攝取量(DRIs),有關訂定維生素B12之敘述,下列何者錯誤?
A. 沒有足夠證據訂定成年人維生素B12的EAR或RDA,因此僅訂定足夠攝取量(AI)
B. 嬰兒每日維生素B12足夠攝取量(AI),依據母乳哺餵的嬰兒每日平均維生素B12攝取量
C. 維生素B12沒有上限攝取量
D. 平均需要量的訂定,主要考量可以預防貧血相關指標之攝取量
參考解答
- 答案:A. 沒有足夠證據訂定成年人維生素B12的EAR或RDA,因此僅訂定足夠攝取量(AI)
解析:第八版DRIs已為維生素B12訂定EAR與RDA,不再只以足夠攝取量(AI)表示,故A敘述錯誤。B正確:嬰兒的AI係參考完全以母乳哺餵嬰兒之平均維生素B12攝取量訂定。C正確:維生素B12為水溶性且毒性低,未訂上限攝取量。D正確:其需要量之訂定係以維持正常造血相關指標、避免巨球性貧血等為主要考量。因此本題應選A。
依包裝食品營養標示應遵循事項之規定,有關碳水化合物的營養標示,下列敘述何者正確?
A. 菊糖、果寡糖不屬於可食碳水化合物,可以不標示
B. 食品中所含碳水化合物、糖與膳食纖維須以公克或毫克標示
C. 營養標示項目中糖的標示值,包含原料含有的糖及額外添加的糖
D. 為強調產品含葡萄糖胺,可將葡萄糖胺標示於營養標示格式內的碳水化合物下方
參考解答
- 答案:C. 營養標示項目中糖的標示值,包含原料含有的糖及額外添加的糖
解析:依「包裝食品營養標示應遵循事項」,營養標示中「糖」項目之標示值為單醣與雙醣之總和,應包含食品原料本身天然存在的糖(如乳糖、果糖)以及製程中額外添加的糖(如蔗糖、高果糖糖漿),即總糖量,故 C 正確。A 錯誤:菊糖、果寡糖仍屬碳水化合物,須計入總碳水化合物標示。B 之單位以公克為原則,且非本題關鍵。D 錯誤:葡萄糖胺非營養標示法定項目,不得列於碳水化合物下方。法規重點在於「糖」須合併天然與添加,避免僅標添加糖而低估。
第八版國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)中,對鈣的建議何者正確?
A. 鈣採用建議攝取量(RDA)
B. 建議哺乳期應增加300 mg的鈣
C. 51~70歲建議攝取1,000 mg/d
D. 鈣建議量男女有別
參考解答
- 答案:C. 51~70歲建議攝取1,000 mg/d
解析:第八版DRIs:鈣採「足夠攝取量」(AI)而非RDA(A錯);哺乳期未額外增加鈣建議量,維持成人AI 1000 mg/d(B錯);51~70歲男女AI均為1000 mg/d(C正確);鈣建議量同齡男女相同,無性別差異(D錯)。
欲符合衛生福利部每日飲食指南手冊所建議之「以未精製全穀取代精製穀類」比例,於120公克的穀類中應包含多少公克未精製全穀類?
A. 60公克
B. 40公克
C. 30公克
D. 20公克
參考解答
解析:衛生福利部國民健康署「每日飲食指南手冊」建議,全穀根莖類應「以未精製全穀取代精製穀類」,比例至少為1/3。題目給定穀類總量120公克,換算未精製全穀類應為120 × 1/3 = 40公克。其餘選項:60公克為1/2、30公克為1/4、20公克為1/6,皆未符指南建議之最低1/3比例。故本題答案為B(40公克)。此建議旨在增加膳食纖維、維生素與礦物質攝取,並有助於血糖與血脂之控制。
現行國人膳食營養素參考攝取量(DRIs),嬰兒期如何分階段?
A. 0~6月、7~12月
B. 0~1月、2~5月、6~12月
C. 0~3月、4~6月、7~9月、10~12月
D. 0~2月、3~5月、6~10月、11~12月
參考解答
解析:我國現行「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)」第八版,將嬰兒期劃分為兩階段:0~6個月與7~12個月。此分期主要因嬰兒在6個月前以母乳或配方奶為主要營養來源,6個月後開始添加副食品,營養需求型態改變,故以此分界設定參考攝取量(如熱量、蛋白質、鈣、鐵等)。B、C、D所列的三或四階段分法並非現行DRIs採用之標準。故選A。
有關國內外老人營養相關計畫與服務的現況,下列敘述何者正確?
A. 美國The Older American Act(OAA)法案,保障聯邦政府分配專案經費給州政府,提供65歲以上老人支持性服務,主管機關為Administration on Aging(AOA)
B. 美國The Older American Act(OAA)法案對於不同層級的老人社群之需求,設計不同的社區營養計畫,例如:對於有行動力而需生活支援的老年人給予定點聚集式的餐食供應,對於行動不便者則採取送餐到家的服務
C. 我國的老人營養計畫或服務發展雖較晚,但開辦時即兼顧醫療、金錢補助及餐食相關服務
D. 我國的長期照護體系在醫院附屬的養護中心是由醫院營養師採兼職模式運作,非醫院的長照機構在設置規範中則有要求配置營養師
參考解答
- 答案:B. 美國The Older American Act(OAA)法案對於不同層級的老人社群之需求,設計不同的社區營養計畫,例如:對於有行動力而需生活支援的老年人給予定點聚集式的餐食供應,對於行動不便者則採取送餐到家的服務
解析:美國OAA(The Older American Act)營養計畫依老人行動能力與需求分層設計:可行動、需生活支援者到集中用餐點(congregate meals)共餐,兼具社交功能;行動不便或居家者則以送餐到家(home-delivered meals)服務。A的錯誤在於OAA服務對象為60歲以上老人,並非65歲以上。C、D對我國老人營養與長照營養人力配置的描述亦與現況不符,故選B。
各類老齡社會之人口比例定義,下列敘述何者錯誤?
A. 65歲以上人口占總人口比率達7%稱為「高齡化社會」(aging society)
B. 65歲以上人口占總人口比率達14%稱為「高齡社會」(aged society)
C. 65歲以上人口占總人口比率達21%稱為「超高齡社會」(super-aged society)
D. 65歲以上人口視為老年人口
參考解答
- 答案:C. 65歲以上人口占總人口比率達21%稱為「超高齡社會」(super-aged society)
解析:世界衛生組織以65歲以上人口占總人口的比率來界定社會老化程度:比率達7%稱為高齡化社會(aging society),達14%稱為高齡社會(aged society),達20%則稱為超高齡社會(super-aged society)。因此C所稱的21%並不正確,應為20%。D以65歲以上作為老年人口的界定,是計算這些比率的分母與分子基礎,敘述正確;A、B的門檻數值亦符合定義。
依據「學校午餐食物內容及營養基準」階段值,下列何者不適合?
A. 可提供低糖的綠豆薏仁湯
B. 提高豆製品食物供應,可作為主菜、副菜
C. 提高魚類供應,但不建議油炸
D. 每日至少都有1種以上蔬菜
參考解答
解析:學校午餐食物內容及營養基準對蔬菜類設有階段值,要求每日至少提供1.5份,並應多樣化、每週至少有一份深綠色蔬菜;只做到「每日1種蔬菜」在份量與種類多樣性上都不足,因此不適合。豆製品可作為主菜或副菜以提高供應,魚類宜以清蒸、烤等方式增加供應而不建議油炸,低糖綠豆薏仁湯也可作為湯品或點心,故A、B、C均符合基準精神。
依據民國107年之素食飲食指南手冊建議,以每日2,000大卡為基準,下列敘述何者錯誤?
A. 奶素與奶蛋素人口,每日均建議攝取1.5份乳品類
B. 所有素食者,每日均建議攝取1份以上鈣質較高的豆製品,如豆乾、傳統豆腐
C. 所有素食者,每日均建議攝取1份堅果種子類
D. 吃全素者,每日應攝取4份蔬菜,2份水果
參考解答
- 答案:D. 吃全素者,每日應攝取4份蔬菜,2份水果
依據教育部校園飲品及點心販售規範,下列那項產品不得於國中員生消費合作社販售?
A. 一份脂肪占總熱量10%的保久乳
B. 一份含糖量占總熱量12%的優酪乳
C. 一份含糖量占總熱量10%以上的豆漿
D. 一份300大卡但不含反式脂肪酸的麵包
參考解答
解析:校園點心類每份熱量不得超過250大卡,且不得含反式脂肪。D的麵包雖不含反式脂肪,但一份300大卡已超過熱量上限,故不得於員生消費合作社販售。A的保久乳脂肪僅占總熱量10%,未超過脂肪占總熱量30%之限制,屬可販售品項。選購校園食品須同時檢視熱量、脂肪、糖與反式脂肪等項目,任一項超標即不合格,不能只以「不含反式脂肪」判斷。
聯合國糧食及農業組織(Food and Agriculture Organization of the United Nations, FAO)估計各國food supply,採用下列何種資料來源?
A. 營養調查
B. 糧食平衡表
C. 食品流通履歷管理
D. 家庭收支調查
參考解答
解析:FAO估計各國食物供給量(food supply)時,採用糧食平衡表(Food Balance Sheets)。此表以全國為單位,整合各項農產品之生產量、進出口量、庫存變動、種子與飼料用糧及損耗等資料,推算可供人食用之總量,再除以人口數,得到每人每日可供應之熱量與營養素,屬於供應面的估算。營養調查(A)測的是個人實際攝取量;家庭收支調查(D)看的是家庭購買與支出;食品流通履歷(C)用於追溯,均非FAO之資料來源。
對於母親哺育嬰兒的建議,下列何者符合我國國民飲食指標?
A. 完全提供嬰兒配方奶到3個月,之後提供較大嬰兒配方奶及副食品
B. 完全提供嬰兒配方奶到4個月,之後斷奶換副食品
C. 完全哺育母奶到嬰兒4個月,之後提供嬰兒配方奶及副食品
D. 完全哺育母奶到嬰兒6個月,之後同時提供母奶及副食品
參考解答
- 答案:D. 完全哺育母奶到嬰兒6個月,之後同時提供母奶及副食品
解析:國民飲食指標建議嬰兒完全以母乳哺育至6個月,之後在持續哺餵母乳的同時添加副食品,並可持續哺乳至2歲或以上。母乳提供最適合嬰兒的營養與免疫因子,過早改用配方奶或斷奶,會減少免疫保護並增加感染風險。A、B在3至4個月即改以配方奶或斷奶,C在4個月即停止母乳,皆不符合建議。故選D。
依據營養師法,有關營養師執業,下列敘述何者錯誤?
A. 應加入所在地營養師公會
B. 醫療機構執業營養師應製作紀錄摘要併入病歷,且由該機構妥善保管至少三年
C. 若停業,期間以一年為限,超過一年者應辦理歇業
D. 多次由他人代理執行業務者,處一個月以上一年以下停業處分
參考解答
- 答案:B. 醫療機構執業營養師應製作紀錄摘要併入病歷,且由該機構妥善保管至少三年
解析:B錯誤:營養師在醫療機構執行業務所製作之紀錄摘要應併入病歷,而病歷之保存依醫療法規定至少七年,並非三年。A正確:營養師執業應加入所在地營養師公會。C正確:停業期間以一年為限,逾一年者應辦理歇業。D正確:營養師如將業務交由他人代理執行,屬違規行為,得處一個月以上一年以下停業處分。故選B。
依據現行健康食品管理法規定,下列有關健康食品標示或廣告之敘述,何者錯誤?
A. 保健效能宣稱應依中央主管機關查驗登記之內容
B. 內容若虛偽不實時,處新臺幣10萬元以上50萬元以下罰鍰
C. 內容若涉及虛偽不實或醫療效能,罰鍰應按次連續處罰至違規廣告停止刊播為止
D. 若標示或宣傳醫療效能,處新臺幣20萬元以上100萬元以下罰鍰
參考解答
- 答案:D. 若標示或宣傳醫療效能,處新臺幣20萬元以上100萬元以下罰鍰
解析:D錯誤:健康食品管理法對於健康食品標示或廣告有虛偽不實、誇張或涉及醫療效能者,係處新臺幣10萬元以上50萬元以下罰鍰,並按次連續處罰至違規廣告停止刊播為止,並非20萬元以上100萬元以下。A正確:保健效能之宣稱不得超出中央主管機關查驗登記核准之內容。B、C所述之罰鍰額度與按次連續處罰,均與上述規定相符。故選D。
根據「學校餐廳廚房員生消費合作社衛生管理辦法」規定,國文系畢業的王老師第一次擔任學校餐飲衛生督導人員,他至少需要參加多少小時的餐飲衛生講習課程?
A. 20
B. 24
C. 32
D. 36
參考解答
解析:依學校餐廳廚房員生消費合作社衛生管理辦法,學校應指定餐飲衛生督導人員,負責督導校園餐飲衛生;該人員應參加餐飲衛生講習至少32小時,以具備食品衛生、HACCP、食物中毒防治等基本知能。題目中王老師雖非食品相關科系畢業,第一次擔任督導人員仍須完成32小時講習。20、24、36小時均非規定時數。故選C。
林先生現年70歲,以迷你營養評估量表(Mini Nutritional Assessment, MNA)判斷營養狀況,評估後得分為20分,林先生屬於那一種營養狀況?
A. 營養狀況良好
B. 有潛在營養不良的危險
C. 營養不良
D. 無法判別
參考解答
解析:迷你營養評估量表(MNA)總分為30分,臨床判讀標準為:24分以上為營養狀況良好(well-nourished),17至23.5分為有潛在營養不良危險(at risk of malnutrition),低於17分為營養不良(malnourished)。林先生得分20分,落在17~23.5分之間,故屬「有潛在營養不良的危險」。MNA常用於65歲以上老人,結合身體量測(如BMI、小腿圍)、整體評估(活動力、疾病、心理)及飲食問卷,能早期篩檢營養風險,20分已提示需進一步營養介入與追蹤,而非已達營養不良程度。
下列那一項膳食調查法可以採用限制型問卷?
A. 24小時回憶法
B. 飲食頻率法
C. 盤存法
D. 飲食記錄法
參考解答
解析:飲食頻率法(Food Frequency Questionnaire, FFQ)是詢問受訪者在一段期間內各類食物食用頻率與份量,為提高效率常採「限制型(封閉式)問卷」,即事先列出固定食物清單供勾選,受訪者僅能從中選答。相反地,24小時回憶法(A)採開放式回溯、不預設清單;飲食記錄法(D)由個案逐日詳實記錄所吃食物,亦非限制型;盤存法(C)是清點家戶食物庫存量,不屬問卷形式。故僅飲食頻率法可合理採用限制型問卷,以利大規模調查與編碼。
幼兒有齲齒頻率高的現象,可能與下列何種營養素缺乏有關?
A. Copper
B. Iron
C. Carbohydrate
D. Fluorine
參考解答
解析:題目詢問「營養素缺乏」與齲齒(caries)頻率高之關聯。Fluorine(氟,Fluoride)是牙齒琺瑯質礦物化的關鍵微量礦物質,適量氟可強化牙釉質、抑制致齲菌產酸,缺乏時牙齒抗酸能力差,齲齒發生率明顯上升,故兒童齲齒常與氟攝取不足有關。Copper(銅)與鐵(Iron)缺乏分別影響造血與酵素功能,與齲齒無直接關係;Carbohydrate(碳水化合物)過量攝取會提供致齲菌發酵產酸的底物,但題目強調「缺乏」,故選 Fluorine 最恰當。
長期食用下列何種食物可能有Goiter風險?
A. 含碘鹽
B. 玫瑰鹽
C. 海帶
D. 紫菜
參考解答
解析:Goiter(甲狀腺腫)主要因碘(iodine)缺乏,導致甲狀腺為捕集碘而代償性增生。含碘鹽(A)添加碘化物可預防;海帶(C)、紫菜(D)天然富含碘,適量攝取亦助預防。玫瑰鹽(B,如喜馬拉雅粉紅鹽)雖含礦物質,但幾乎不含碘,若長期以玫瑰鹽完全取代加碘鹽,且其他食物碘來源不足,便可能出現碘缺乏而增加 goiter 風險。故長期食用玫瑰鹽(而非含碘食物)才有甲狀腺腫之虞。
下列何項體位指標能夠間接推估身高?
A. 膝長
B. 上臂長
C. 手掌長
D. 腳掌長
參考解答
解析:膝長(knee height,又稱膝高)是常用於間接推估身高的體位指標,尤其適用於無法站立測量的老人、臥床或脊椎變形者。其原理為下肢長骨(股骨、脛骨)在成年後受老化與姿勢影響小,可經由種族別、性別、年齡之迴歸公式推算身高(如 Chumlea 公式)。上臂長、手掌長、腳掌長雖與身高有相關,但臨床上缺乏公認且穩健的推算公式,應用最少。故本題以膝長最能間接推估身高。
對於飲食攝取頻率調查方法,下列敘述何者正確?
A. 涵蓋時間若夠長,不受季節影響
B. 可獲得營養素實際攝取量
C. 反映地區食物供應情形
D. 可獲得調味料的使用量
參考解答
解析:飲食攝取頻率調查(FFQ)詢問過去某段期間(常為半年至一年)各類食物的食用頻率。因其涵蓋時間較長,可平均掉短期波動,若調查期足夠長,確實較不受單一季節性食物變化的影響,故 A 正確。B 錯誤:FFQ 僅得頻率與粗略份量,難精確換算營養素「實際攝取量」。C 錯誤:它反映個人飲食型態,非地區食物供應。D 錯誤:調味料用量瑣碎且難回憶,FFQ 通常無法準確獲得。
涵蓋口腔相關功能篩檢的老人營養評估量表有下列何者?①Malnutrition Universal Screening Tool②Nutritional Risk Screening 2002 ③Nutrition Screening Initiative ④Subjective GlobalAssessment ⑤Mini Nutritional Assessment
A. ①④
B. ③④
C. ①②⑤
D. ②③⑤
參考解答
解析:在所列量表中,Mini Nutritional Assessment(MNA,⑤)專為老人設計,含口腔問題(如吞嚥、咀嚼困難、牙齒數量)之評估項;Nutrition Screening Initiative(NSI,③,DETERMINE 量表)亦含「牙齒缺損/口腔疼痛」項目,二者均涵蓋口腔相關功能篩檢。NRS-2002(②)雖以疾病嚴重度與營養需求為主,但亦列於老人營養篩檢常用工具。MUST(①)、SGA(④)則側重 BMI、體重流失與疾病,未含口腔功能項。綜合選項,含 MNA 與 NSI 之組合為 D(②③⑤)。
下列何處的維生素C濃度,是體內維生素C儲存量的最佳指標?
A. 血清
B. 尿液
C. 白血球
D. 紅血球
參考解答
解析:維生素C在體內不易長期儲存,血清濃度易受近期攝取量影響波動大;尿液排泄量則反映飽和程度而非儲存量。紅血球無核、無線粒體,維生素C濃度極低且不具代表性。白血球(特別是淋巴球)含維生素C濃度高,且周轉率較慢,能較穩定反映長期組織飽和狀態,故為評估體內維生素C儲存量的最佳指標。
DETERMINE用於老人族群營養評估,下列敘述何者錯誤?
A. 可作為提醒個案或其照顧者可能有潛在的營養不良風險之用
B. 可作為臨床診斷營養狀況的工具
C. 非營養專業背景也可使用
D. 總共有十個問題
參考解答
解析:DETERMINE Your Nutritional Health Checklist 為篩檢工具,設計目的在提醒長者及照顧者潛在營養風險(A正確),由非專業人員亦可自行填寫(C正確),包含10題(D正確)。它無法取代臨床綜合判斷(病史、生化、體格、飲食評估),故不作為臨床診斷營養狀況的工具(B錯誤)。
針對不同對象,下列何者的膳食評估方法最合適?
A. 門診病人可選用秤重盤存法
B. 幼稚園兒童可選用24小時回憶法
C. 國小學童整體學生進食情形,可選用飲食歷史法
D. 長期照護機構之住民的飲食情形,可選用進食觀察法
參考解答
- 答案:D. 長期照護機構之住民的飲食情形,可選用進食觀察法
解析:門診病人數量多、流動性大,秤重盤存法耗時費力不適用(A不當);幼稚園兒童認知未成熟,無法準確回憶,24小時回憶法需由照顧者代答,非最適(B不當);國小學童整體進食情形宜用秤重盤存法或食物頻率問卷,飲食歷史法較適合個人長期飲食模式(C不當)。長照機構住民固定、膳食標準化,進食觀察法可直接記錄實際攝取情況,最為合適。
相較於當面訪問調查,電話訪問調查具有下列何種特質?
A. 速度慢
B. 成本高
C. 可信度高
D. 廢卷率高
參考解答
解析:電話訪問相較當面訪問:速度較快(A錯)、成本較低(B錯)、可信度較低(無法觀察非語言訊號、樣本框侷限於有電話者,C錯)。電話訪問易遭拒訪、中斷或無人接聽,導致回收率低、廢卷率相對較高,故D為正確特質。
問卷中題目的編排方式,下列何者較不適合?
A. 較敏感的問題宜放在問卷最後
B. 容易的問題宜放在困難問題之前
C. 一般性問題宜放在特殊性問題之前
D. 封閉性問題宜放在開放性問題之後
參考解答
解析:問卷編排原則:易→難、一般→特殊、非敏感→敏感,以降低拒答率。封閉題結構固定、作答快,宜置於前段建立信心與流暢度;開放題耗時、需深思,置後段避免受訪者疲勞提前結束。故「封閉性問題宜放在開放性問題之後」(D)違反原則,較不適合。
在下列的營養教育理論中,何者屬於著重人際層面(interpersonal level)的類別?
A. 健康信念模式(Health Beliefs Model)
B. 計畫行為理論(Theory of Planned Behavior)
C. 社會認知理論(Social Cognitive Theory)
D. 跨理論模式(Transtheoretical Model)
參考解答
- 答案:C. 社會認知理論(Social Cognitive Theory)
解析:健康信念模式(A)、計畫行為理論(B)、跨理論模式(D)均著重個體內在認知(感受易感性、嚴重性、態度、主觀規範、改變階段)。社會認知理論(C)強調「人-環境-行為」三方互動,核心觀念含觀察學習、社會支持、示範等人際層面因素,屬人際層面理論。
有關營養諮詢之溝通技巧,下列敘述何者錯誤?
A. 雖然大多數的人不太喜歡聽到批評,但是此種負面訊息較能引起病人改變飲食的動機
B. 針對教育程度高的病人,正、反兩面訊息並存的溝通策略較能達到說服的效果
C. 為了加強病人印象,口語訊息會重複出現,可使用不同話語來陳述同一事項,以免引起病人的不耐
D. 說話的語調屬於非口語訊息,可能導致溝通的不同意義解讀
參考解答
- 答案:A. 雖然大多數的人不太喜歡聽到批評,但是此種負面訊息較能引起病人改變飲食的動機
解析:負面批評易引發防禦心理、降低自效能,阻礙改變動機;動機性訪談強調同理、肯定、喚醒內在動機,非以批評施壓(A錯誤)。高教育程度者具批判思維,雙面訊息呈現優缺點較具說服力(B正確)。口語重複資訊時改換措辭可強化記憶並減少厭倦(C正確)。語調、語速、音量屬副語言,屬非口語訊息,影響溝通解讀(D正確)。
小陳明顯過重,在初次自費減重諮商時,拼命抱怨飲食控制不可行。小陳目前屬於階段性改變理論那個階段?
A. 無意圖期(precontemplation)
B. 意圖期(contemplation)
C. 準備期(preparation)
D. 行動期(action)
參考解答
下列何者不包括在社會支持(Social Support)最常使用的類型?
A. 目標性支持
B. 情感性支持
C. 網絡性支持
D. 工具性支持
參考解答
解析:社會支持最常見分類(如House)包含情感性支持(提供關懷同理)、工具性支持(提供實質物資或協助)與資訊性支持(提供建議)等標準類型。題目中情感性支持(B)與工具性支持(D)均屬標準類型;「目標性支持(A)」並非社會支持之常見分類,故不包括在內。因此本題答案為A,其餘選項所指多為可歸類之支持型態。
跨理論模式將行為改變分為五個階段,但其改變並非直線移動,許多個案在修正行為後,並不能成功維持而退回前一個或更早的階段,甚至回到沉思前期(precontemplation),此行為模式稱為:
A. 改變螺旋模式
B. 社會生態模式
C. 健康信念模式
D. 衛生教育診斷評價模式
參考解答
解析:跨理論模式(TTM)將行為改變分為五階段,但改變非直線進行,個案常因故退回到較早階段甚至無意圖期,此種循環、螺旋式的變化稱為「改變螺旋模式(spiral of change)」。社會生態模式(B)強調個人與環境多層次互動;健康信念模式(C)以個人知覺信念解釋預防行為;衛生教育診斷評價模式(D,如PRECEDE-PROCEED)用於計畫診斷。故選A。
某體重控制計畫對社區1,000名居民進行減重介入,計畫經費成本為20萬元,減重後可節省醫療資源支出50萬元,則此計畫之「成本利益比」為何?
A. 30萬/20萬
B. 20萬/50萬
C. 50萬/20萬
D. 50萬/70萬
參考解答
社區營養計畫規劃者找到多項社區健康問題後,下列那一項標準不適合用來決定選擇問題的優先次序?
A. 以疾病盛行率來評估社區健康問題的大小程度
B. 以媒體報導的關注程度來評估問題的嚴重性
C. 以計畫有效介入後可帶來社區健康問題減輕程度來評估計畫效益
D. 從政策面考量解決社區健康問題所需經費及相關資源是否許可
參考解答
- 答案:B. 以媒體報導的關注程度來評估問題的嚴重性
解析:社區營養計畫決定健康問題優先次序,應以客觀指標為據:如疾病盛行率(A,問題規模)、介入後可減輕程度(C,計畫效益)及政策經費資源可行性(D)。「媒體報導的關注程度」(B)屬主觀、偶發的輿論熱度,並非科學的優先順序評估標準,易受媒體偏好影響而不反映實際健康負擔,故不適用。故選B。
關於社區營養計畫的目標訂定,下列敘述何者正確?
A. 直接目標(objective)可訂為「促進社區居民的健康和提升生活品質」
B. 工作達成目標(targets)可訂為「甲鄉60%糖尿病病人經由營養衛教,在一年內糖化血色素<7%」
C. 最高目標(goal)通常比較確定,而且可以測量
D. 社區營養計畫重視結果,通常沒有訂定過程目標(process objective)
參考解答
- 答案:B. 工作達成目標(targets)可訂為「甲鄉60%糖尿病病人經由營養衛教,在一年內糖化血色素<7%」
解析:社區營養計畫目標分為最高目標(goal,宏大且不易測量)與目標(objective,具體可測量)。選項B「甲鄉60%糖尿病病人經由營養衛教,在一年內糖化血色素<7%」含特定對象、比例、時間與可測指標,屬合宜之工作達成目標(target/objective)。A過於空泛,應屬最高目標而非直接目標;C錯在最高目標通常宏大而不易測量;D錯在計畫仍需訂過程目標以監測執行。故選B。
以SWOT分析法進行「校園周邊健康飲食」可行策略的規劃。若分析學校內的學生營養知識及個人購買力,此項分析屬於何者?
A. SW
B. OT
C. SO
D. WT
參考解答
解析:SWOT分析中,S(strengths)與W(weaknesses)屬組織或對象「內部」因素,O(opportunities)與T(threats)屬「外部」環境因素。學校內學生的營養知識及個人購買力,均為學生本身內部特質與條件,故屬內部分析,即SW(優勢與劣勢)分析。SO(C)為內部優勢對外部機會策略;WT(D)為內部弱勢對外部威脅策略;OT(B)為外部因素分析。故選A。
執行社區營養計畫時所需考慮的細節或要件,可以「5W1H」來代表。其中,計畫目標之執行內容屬於下列何者?
A. how
B. what
C. when
D. why
參考解答
解析:5W1H為計畫執行細節之檢核:What(執行什麼內容)、Why(為何做/目的)、Who(由誰做)、When(何時做)、Where(在哪做)、How(如何做/方法資源)。其中「計畫目標之執行內容」指具體要做的事,對應What。How(A)指執行方法;When(C)指時程;Why(D)指目的與緣由。故選B。
依民國82~85年、94~97年及102~105年三次全國營養調查結果發現,有關19歲以上國人之高血脂盛行率(高膽固醇、低HDL-C、高LDL-C、高三酸甘油酯)變化之敘述,下列何者正確?
A. 男性皆以高膽固醇盛行率最高
B. 女性皆以低HDL-C盛行率最高
C. 兩性高LDL-C盛行率有逐年降低之趨勢
D. 女性高三酸甘油酯盛行率皆高於男性
參考解答
解析:三次國民營養調查顯示,19歲以上男性高血脂以高三酸甘油酯盛行率最高,女性則以低HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇偏低)盛行率最高,故B正確。A稱男性以高膽固醇最高並不符調查結果;D稱女性高三酸甘油酯高於男性亦相反,男性高三酸甘油酯盛行率一向高於女性;C也不符趨勢,高LDL-C盛行率並未逐年下降。
依82~85年、94~97年及102~105年三次全國營養調查分析,有關19歲以上國人高尿酸盛行率變化趨勢,下列敘述何者正確?
A. 兩性高尿酸盛行率逐年增高,且男性盛行率高於女性
B. 兩性高尿酸盛行率逐年減低,且男性盛行率高於女性
C. 高尿酸盛行率逐年增高,且女性盛行率高於男性
D. 高尿酸盛行率逐年減低,且女性盛行率高於男性
參考解答
- 答案:B. 兩性高尿酸盛行率逐年減低,且男性盛行率高於女性
依據民國102~105年國民營養健康狀況變遷調查結果,有關鈉攝取狀況之敘述,下列何者正確?
A. 國民飲食指標建議,每日鈉總攝取量不宜超過2,000毫克
B. 國人2個月至6歲的嬰幼兒其鈉攝取量為所有年齡層中最高
C. 7歲以上的男女性族群其鈉攝取量換算均高於6公克鹽
D. 19至44歲女性鈉攝取量相當於10公克鹽
參考解答
- 答案:C. 7歲以上的男女性族群其鈉攝取量換算均高於6公克鹽
解析:依102~105年國民營養健康狀況變遷調查,國人7歲以上男、女性族群之鈉攝取量換算後均高於6公克鹽(相當於鈉2,400毫克)之上限,顯示各年齡層普遍鈉攝取超標。A選項錯誤,國民飲食指標建議每日鈉攝取不宜超過2,400毫克(約6公克鹽),非2,000毫克。B選項錯誤,鈉攝取量最高者為成年人而非嬰幼兒。D選項所述19至44歲女性約當10公克鹽亦不正確,該年齡女性鈉攝取約低於男性、未達10公克鹽。故正確為C。
依據民國102~105年國民營養健康狀況變遷調查結果,有關國人脂溶性維生素攝取狀況之敘述,下列何者正確?
A. 維生素A較接近建議量
B. 維生素D較接近建議量
C. 維生素E較接近建議量
D. 維生素A、D、E皆符合DRIs 建議量
參考解答
解析:依102~105年國民營養健康狀況變遷調查之脂溶性維生素攝取分析,國人維生素A攝取量較接近「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)」建議量;相對地,維生素D與維生素E普遍攝取不足,距離建議量尚遠,尤以維生素D缺乏最為顯著(與日照不足、天然食物來源有限有關)。因此「維生素A較接近建議量」之敘述正確,對應A選項。B、C稱D或E接近建議量不正確;D選項稱三者皆符合DRIs亦與調查結果不符。
依據民國101年臺灣國民營養健康狀況變遷調查結果,有關臺灣國小生飲食攝取之敘述,下列何者正確?
A. 蔬菜類攝取量達三份以上者約占1/4
B. 水果類攝取量達二份以上者約占1/2
C. 奶類攝取量未達一份者平均超過6成
D. 奶類攝取量未達一份者以山地層為最低
參考解答
解析:依民國101年臺灣國民營養健康狀況變遷調查(國小學童部分),學童奶類攝取普遍不足,奶類攝取量未達一份者平均超過6成(約六成以上),顯示鈣質攝取之隱憂。A選項蔬菜達三份以上者約占1/4、B選項水果達二份以上約占1/2,均與調查數據不符;D選項稱奶類未達一份者以山地層最低亦不正確。故本題正確為C。此結果反映國小生乳製品攝取偏低,需加強推廣以維持骨骼與生長發育所需鈣質。
根據2021年聯合國農糧署世界糧食安全與營養狀況報告,下列何者不是造成糧食安全的主要原因?
A. 戰爭
B. 經濟衰退
C. 黑心食品廠商增加
D. 氣候變遷與極端氣候
參考解答
解析:聯合國糧農組織(FAO)2021年《世界糧食安全與營養狀況》(The State of Food Security and Nutrition in the World)報告指出,造成全球糧食不安全的主要驅動因素為:武裝衝突與戰爭(war/conflict)、經濟衰退與低迷(economic slowdown/recession)、以及氣候變遷與極端氣候(climate variability and extremes)。「黑心食品廠商增加」並非該報告所列之糧食安全主要成因,屬個別食品安全事件層面,而非結構性的全球糧食安全驅動因素。故本題問「何者不是」,答案為C。
全球主要四項非傳染病(non-communicable diseases, NCDs)為心血管、糖尿病、癌症、慢性呼吸道疾病,其最重要的共同行為危險因子為何?
A. 過量飲酒、高肉食、高糖、壓力
B. 高糖、過量飲酒、精製食物、壓力
C. 高糖、高鹽、多加工食品、食物過量
D. 吸菸、過量飲酒、不健康飲食、不運動
參考解答
解析:世界衛生組織(WHO)指出,四大非傳染病(NCDs:心血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸道疾病)最重要的共同行為危險因子為四項:吸菸(tobacco use)、過量飲酒(harmful use of alcohol)、不健康飲食(unhealthy diet)及身體活動不足/不運動(physical inactivity)。此四項共同危險因子可解釋多數NCDs的發生與死亡。A、B、C選項所列之高糖、高鹽、壓力、精製食物等雖與健康相關,但非WHO所界定之四項「共同」行為危險因子。故正確為D。
下列何者不是聯合國2030年17項「永續發展目標」之一?
A. 終結貧窮與飢餓
B. 永續城市與社區
C. 提升孕產婦健康
D. 負責任的消費與生產
參考解答
解析:聯合國2015年通過的「2030永續發展目標」(SDGs)共17項。A「終結貧窮與飢餓」對應第1項(消除貧窮)與第2項(消除飢餓);B「永續城市與社區」為第11項;D「負責任的消費與生產」為第12項,均屬17項目標。C「提升孕產婦健康」雖是重要公共衛生議題,但並非獨立的一項SDG;其相關內容(如降低孕產婦死亡率)僅是第3項「確保及促進各年齡層健康生活與福祉」底下的個別指標(target),而非單獨列為一項目標。故C不是17項永續發展目標之一。
渥太華健康促進憲章(Ottawa Charter)提出健康促進的行動綱領,不包含下列那一項?
A. 發展個人技巧
B. 創造支持性環境
C. 落實環境永續發展
D. 強化社區行動
參考解答
解析:1986年世界衛生組織於加拿大渥太華召開第一屆健康促進國際會議,通過《渥太華健康促進憲章》,提出五大行動綱領:1.建立健康的公共政策;2.創造支持性環境(B);3.強化社區行動(D);4.發展個人技巧(A);5.重新定位健康服務。A、B、D皆屬五大綱領。C「落實環境永續發展」雖與健康環境相關,但並非憲章所列的五項行動綱領之一;憲章強調的是「支持性環境」而非廣義的環境永續發展。故選C。
「每千名活產嬰兒中,所有未滿一歲的孩童死亡人數」在生命統計稱為:
A. 出生死因別死亡率
B. 嬰兒死亡率
C. 新生兒死亡率
D. 早產兒死亡率
參考解答
解析:嬰兒死亡率(infant mortality rate, IMR)的定義為:某年內未滿一歲嬰兒死亡人數除以該年活產數,再乘以千分比,即「每千名活產嬰兒中,未滿一歲孩童的死亡人數」。B正確。A「出生死因別死亡率」是按死因別計算的死亡比率;C「新生兒死亡率」指出生後28天(或滿月)內死亡,分母亦為活產數,但僅涵蓋極早期;D「早產兒死亡率」則限於早產兒族群。題幹明確指「所有未滿一歲」,符合嬰兒死亡率定義。
某年度之高血壓盛行率是以何種方式呈現?
A. 比例(ratio)
B. 分率(proportion)
C. 比率(rate)
D. 百分比(percent)
參考解答
某研究以校園為場域,研究對象依班級分成介入組與對照組,以探討營養教育介入前後的學生飲食行為改變。此未經隨機化分派方式的設計為:
A. 準實驗設計(quasi experiment)
B. 交叉實驗設計(cross-over study design)
C. 觀察性研究(observational study)
D. 橫斷性研究(cross-sectional study design)
參考解答
- 答案:A. 準實驗設計(quasi experiment)
解析:準實驗設計(quasi-experiment)具備介入措施與比較組,但缺乏「隨機分派」受試者至各組的特徵。本題以班級為單位分為介入組與對照組,進行營養教育介入前後的比較,因班級為既有團體、未隨機分派,符合準實驗設計。A正確。B交叉設計是同一受試者先後接受不同處置;C觀察性研究無介入、僅觀察;D橫斷性研究是在單一時點收集資料、無前後比較。題目明確有介入且前後測量,故非C、D,亦非交叉,選A。
慢性疾病的臨床前期,屬於疾病自然史的何種階段?
A. 促進期(promotion)
B. 殘障期(disable stage)
C. 潛伏期(incubation period)
D. 易感受期(susceptible stage)
參考解答