民國115年 專技高考 營養師 營養學考古題與答案

第1題

人體攝入富含蛋白質的食物後，主要是由那個器官開始消化蛋白質？ A. 口腔 B. 胃 C. 腸道 D. 肝臟

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• 答案：B. 胃

解析：蛋白質的化學消化主要從胃開始。胃壁主細胞分泌胃蛋白酶原，受胃酸激活成胃蛋白酶，在酸性環境下將蛋白質分解為胜肽；口腔唾液缺乏明顯的蛋白分解酶，肝臟則負責代謝而非起始消化。腸道雖可經胰蛋白酶等進一步分解蛋白質，但題目問「開始」，故選胃。

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下列何者含有反式脂肪酸？ A. 葵花油 B. 牛油 C. 豬油 D. 花生油

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• 答案：B. 牛油

解析：反式脂肪酸的來源包括部分氫化植物油，以及反芻動物瘤胃微生物氫化產生之天然反式脂肪酸，故牛油含少量反式脂肪（如vaccenic acid）。葵花油與花生油為植物油，未經部分氫化時反式脂肪極少；豬油屬非反芻動物脂肪，反式脂肪含量也很低。選B。

第3題

成年人每日基礎代謝率（BMR）約1,200大卡，約相當於5,000 kJ。ATP水解產生的能量約50kJ/mol，ATP的分子量是551 g/mol。估計每天基礎代謝率需要的ATP總量，下列那一個數值最不合理？ A. 約100莫耳（mol/day） B. 約55公克（g/day） C. 約5,000 千焦（kJ/day） D. 約55公斤（kg/day）

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• 答案：B. 約55公克（g/day）

解析：題目給定每日基礎代謝率（BMR）能量需 5,000 kJ，且 ATP 水解每莫耳釋放約 50 kJ 能量。因此每天維持 BMR 所需的 ATP 水解總量為：5,000 kJ ÷ 50 kJ/mol ＝ 100 mol（A 與 C 數值合理）。再以 ATP 分子量 551 g/mol 換算質量：100 mol × 551 g/mol ＝ 55,100 g，約等於 55.1 公斤（kg）（D 數值合理）。人體內 ATP 總庫存量雖僅約 50～100 公克，但透過高週轉率不斷合成與水解，每天週轉水解的總量等同於約 55 公斤，而非每日總需求量僅「55 公克」，故 B 數值最不合理。

第4題

下列營養素之組合，何者降低高同半胱胺酸血症之效果最佳？ A. 維生素B1、維生素B2、維生素B3 B. 維生素E、維生素C、生物素 C. 維生素B12、葉酸、維生素B6 D. 泛酸、卵磷脂、維生素K

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• 答案：C. 維生素B12、葉酸、維生素B6

解析：同型半胱胺酸代謝需葉酸、維生素 B12 參與再甲基化還原為甲胺酸，及維生素 B6 參與轉硫途徑生成胱胺酸。三者缺乏均導致高同型半胱胺酸血症，補充此三種維生素降低同型半胱胺酸效果最佳。

第5題

下列何者為人體皮膚可用來合成維生素D3的原料？ A. 7-oxycholesterol B. 7-dehydrocholesterol C. ergosterol D. cholecalciferol

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• 答案：B. 7-dehydrocholesterol

解析：人體皮膚表皮角質層富含 7-去氫膽固醇（7-dehydrocholesterol, 7-DHC），屬維生素 D₃（膽鈣化醇）之前驅物。受紫外線 B 波（UVB, 290–315 nm）照射時，B 環開環異構化為前維生素 D₃，再經體熱異構化生成維生素 D₃。選項 A 7-oxycholesterol 為氧化膽固醇代謝產物，非前驅物；C ergosterol 為真菌/植物甾醇，UV 照射生成維生素 D₂；D cholecalciferol 即維生素 D₃ 本身，非合成原料。

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低鹽飲食的病人，尿中的氯會與何種礦物質同時降低？ A. 鈣 B. 磷 C. 鉀 D. 鈉

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• 答案：D. 鈉

解析：腎小管重吸收氯離子（Cl⁻）主要與鈉離子（Na⁺）耦合運輸（如 Na⁺-Cl⁻ 共轉運輸體、Na⁺/H⁺ 與 Cl⁻/HCO₃⁻ 交換）。低鹽飲食導致鈉攝取減少，遠端腎小管 Na⁺ 輸送量下降，Cl⁻ 重吸收同步減少，尿鈉、尿氯並行降低。鈣、磷、鉀排泄受副甲狀腺素、成纖維細胞生長因子 23、醛固酮等獨立調控，不隨低鹽飲食必然同步下降。

第7題

根據最新版「國人膳食營養素參考攝取量」，哺乳期婦女相較懷孕第三期婦女不需要額外增加下列那些營養素的攝取？①蛋白質　②葉酸　③維生素E　④維生素B12　⑤鋅　⑥鐵 A. ①②③ B. ②⑤⑥ C. ③④⑥ D. ①④⑤

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• 答案：B. ②⑤⑥

解析：依據衛福部國健署最新版「國人膳食營養素參考攝取量」（DRIs），比較哺乳期與懷孕第三期婦女之建議攝取量（RDA）或額外增加量：懷孕第三期葉酸需每日額外增加 200 μg（總量 600 μg），哺乳期僅額外增加 100 μg（總量 500 μg），故②葉酸不需額外多增加；鋅在懷孕第三期與哺乳期皆為每日額外增加 5 mg（總量皆為 17 mg），故⑤鋅未再額外增加；鐵在懷孕第三期需大幅額外增加 30 mg（總量 45 mg 以供胎兒儲存），哺乳期則回復一般育齡婦女標準（15 mg，即額外增加 0 mg），故⑥鐵完全不需額外增加。蛋白質（①）、維生素E（③）、維生素B12（④）在哺乳期需求量均高於或需額外增加，故不需額外增加者為②⑤⑥，選 B。

第8題

下列何者不是造成老年人食量減少的主要原因？ A. 神經內分泌的變化 B. 服用藥物造成味覺和嗅覺改變 C. 憂鬱 D. 運動量增加

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• 答案：D. 運動量增加

解析：老年人食慾減退（anorexia of aging）主因為：① 神經內分泌改變——胃飢素下降、瘦素/胰島素敏感度提高、CCK 敏感度上升；② 多重用藥導致味覺/嗅覺異常、口乾、吞嚥困難；③ 憂鬱症、孤獨、認知障礙等心理社會因素。選項 D「運動量增加」實際上能促進胃腸蠕動、改善胰島素敏感度、提升食慾，且老年族群普遍活動量不足，並非造成食量減少的原因。

第9題

有關乙醇對維生素A代謝的影響，下列何者最適當？ A. 會抑制肝臟對視黃醇的氧化 B. 以競爭性抑制視黃醇轉換 C. 在小腸促進視黃醇去氫酶的活性 D. 提高視黃醇轉換為視黃醛的速率

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• 答案：B. 以競爭性抑制視黃醇轉換

解析：乙醇與視黃醇（retinol）共同以酒精去氫酶（ADH）為代謝酶。乙醇對 ADH 親和力極高，以競爭性抑制方式佔據活性位點，阻礙視黃醇氧化為視黃醛（retinaldehyde），進而降低視黃酸合成。選項 A 錯誤：乙醇抑制而非促進氧化；C 錯誤：主要作用於肝臟而非小腸，且為抑制非促進；D 錯誤：轉換速率降低而非提高。

第10題

下列何種營養素的耗盡不是運動造成疲勞的主要原因？ A. 蛋白質 B. 碳水化合物 C. 水分 D. 電解質

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• 答案：A. 蛋白質

解析：運動疲勞的主要代謝因素包括肝醣與肌肉肝醣耗竭、脫水、體溫上升及電解質流失；因此碳水化合物、水分與電解質的耗盡都與耐力下降有關。蛋白質在運動中供能比例低，短期運動也不會因蛋白質耗盡而立即造成疲勞，故蛋白質不是主要疲勞原因。

第11題

有關憩室炎患者急性期的飲食調整，下列何者最適當？ A. 多補充蔬果 B. 多選擇全穀 C. 多選擇豆類 D. 多補充水分

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• 答案：D. 多補充水分

解析：憩室炎急性期應讓腸道休息，通常採清流質或低渣飲食，並補充足夠水分與電解質，待發炎緩解後再逐步恢復飲食。此時若大量攝取蔬果、全穀或豆類等高纖維食物，可能增加糞便體積與腸道壓力，加重腹痛。故急性期以補充水分最適當，而非立即增加粗纖維。

第12題

下列何者的熱量較高且較難消化？ A. 米粉不含湯半碗 B. 小湯圓20粒 C. 蘿蔔糕50克 D. 年糕30克

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• 答案：B. 小湯圓20粒

解析：以小湯圓20粒而言，糯米糰用量約為2份主食，熱量約140大卡；米粉半碗、蘿蔔糕50克、年糕30克各約1份主食、約70大卡。糯米製品黏性高、質地緻密，胃排空較慢，吃多容易脹氣，故在選項中熱量較高且較難消化。

第13題

有關海藻糖的敘述，下列何者正確？ A. 可分解為葡萄糖和果糖 B. 在小腸由海藻糖酶分解 C. 與蔗糖甜度相同 D. 不會被吸收代謝，故無熱量

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• 答案：B. 在小腸由海藻糖酶分解

解析：海藻糖是由兩分子葡萄糖以α,α-1,1糖苷鍵結合而成的雙醣，甜度約為蔗糖的45%，每公克仍可提供約4大卡。小腸刷狀緣的海藻糖酶（trehalase）會將其水解成葡萄糖後吸收。A的錯誤在於水解產物為葡萄糖與葡萄糖，並非葡萄糖加果糖；C的甜度明顯低於蔗糖；D則仍可被消化吸收並產生熱量。故選B。

第14題

測量鮮奶的升糖指數（GI）時，應攝取幾杯鮮奶？（四捨五入至整數） A. 1杯 B. 2杯 C. 3杯 D. 4杯

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• 答案：D. 4杯

解析：測定升糖指數的標準做法，是讓受試者攝取含50公克可消化醣類的受試食物。鮮奶的碳水化合物以乳糖為主，約每100毫升含4.8公克，因此需約1000毫升才達到50公克醣類；以每杯240毫升換算約4.2杯，四捨五入後為4杯。故選D。

第15題

Leucine脫胺作用（deamination）後的碳骨架（carbon skeleton）無法形成下列何種物質？ A. cholesterol B. fatty acid C. glucose D. ketones

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• 答案：C. glucose

解析：Leucine屬生酮性胺基酸，脫胺後的碳骨架生成乙醯輔酶A與乙醯乙酸，可作為脂肪酸與酮體的合成原料，乙醯輔酶A亦是膽固醇合成的前驅物。但乙醯輔酶A無法回補TCA循環的中間產物，不能進行糖質新生，故無法形成葡萄糖。選C。

第16題

下列何種情況是「負氮平衡」狀態？ A. 胰島素分泌增加時 B. 能量攝取不足時 C. 健身練重訓的過程 D. 疾病復原期

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• 答案：B. 能量攝取不足時

解析：負氮平衡指氮的排出量大於攝取量，常見於能量與蛋白質攝取不足、飢餓、發燒、創傷或大手術後。能量不足時，身體會分解肌肉蛋白質以供能，使尿氮排出增加。A胰島素分泌增加會促進合成，屬正氮平衡；C規律重訓並配合足夠營養也屬正氮平衡；D疾病復原期為組織修復期，同樣屬正氮平衡。選B。

第17題

下列何者為hyperphagia的意思？ A. over-eating B. increased cell number C. increased cell size D. difficulty swallowing

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• 答案：A. over-eating

解析：hyperphagia由字首hyper-（過度）與字尾-phagia（進食）組成，意為over-eating（過食），臨床上可見於下視丘飽食中樞受損。B increased cell number是hyperplasia（細胞增生）；C increased cell size是hypertrophy（細胞肥大）；D difficulty swallowing是dysphagia（吞嚥困難）。選A。

第18題

Harris-Benedict equations可以用於預測下列何者？ A. resting metabolic rate（RMR） B. ideal body weight C. osteoporosis D. atherosclerosis

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• 答案：A. resting metabolic rate（RMR）

解析：Harris-Benedict equation以性別、年齡、身高與體重估算基礎能量消耗（BMR/RMR），再乘上活動係數即可推估總能量需求。理想體重常用Broca公式或BMI推算；骨質疏鬆與動脈硬化屬疾病或體位評估範疇，並非此公式的預測標的。選A。

第19題

總能量之消耗是由不同physical activity level（PAL）乘上何者估計而得？ A. resting metabolic rate B. body mass index C. total energy expenditure D. thermic effect of food

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• 答案：A. resting metabolic rate

解析：總能量消耗（TEE）＝靜止代謝率（RMR，或BMR）×身體活動量係數（PAL）。PAL反映一整天的活動強度，乘上靜止代謝率後即得總消耗量。BMI是體位指標，與能量消耗計算無關；TEF（食物熱效應）只占總消耗的一部分，不能當作乘數。選A。

第20題

下列那一種酵素的作用不需要維生素C的參與？ A. prolyl hydroxylase B. glycogen phosphorylase C. tyrosine hydroxylase D. dopamine β-hydroxylase

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• 答案：B. glycogen phosphorylase

解析：糖原磷酸化酶（glycogen phosphorylase）的輔酶為磷酸吡哆醛（PLP，維生素B6的活性形式），負責催化肝醣分解，其作用不須維生素C參與。其餘選項均屬需維生素C（抗壞血酸）做為輔因子或還原劑的羥化相關反應：prolyl hydroxylase（脯胺酸羥化酶）在膠原蛋白合成中將脯胺酸羥化成羥脯胺酸，缺乏維生素C會致壞血病、膠原結構異常；dopamine β-hydroxylase（多巴胺β-羥化酶）為含銅酶，催化多巴胺轉變為正腎上腺素，須維生素C維持銅離子於還原態；tyrosine hydroxylase（酪胺酸羥化酶）位於兒茶酚胺合成路徑上游，亦屬需維生素C支持的羥化反應。故僅B不依賴維生素C。

第21題

下列何者的滲透壓感測器（osmoreceptors）會偵測到體內滲透壓的升高，促使抗利尿激素分泌以保留水分？ A. hypothalamus B. hippocampus C. pituitary gland D. cerebral cortex

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• 答案：A. hypothalamus

解析：滲透壓感測器（osmoreceptors）位於下視丘（hypothalamus），能偵測血液滲透壓升高（如缺水、電解質濃縮），進而刺激下視丘視上核與室旁核合成、並由神經垂體（後葉）釋放抗利尿激素（ADH/血管加壓素），促進集尿管對水的再吸收以保留水分、降低血漿滲透壓。下視丘同時是體液恆定的整合中樞。hippocampus（海馬迴）主司記憶與情緒；pituitary gland（腦下垂體）本身不具主要滲透壓感測功能，後葉僅貯存釋放ADH；cerebral cortex（大腦皮質）負責高階認知。故答案為A。

第22題

關於鉀離子的排泄，下列何者正確？ A. 鉀主要經由糞便排出，尿液中排泄量較少 B. 腎臟遠端小管和集尿管能依身體需求排出或再吸收鉀離子 C. 鉀離子排泄量與體內鉀攝取量無關 D. 酸中毒（acidosis）會促進鉀離子的排泄

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• 答案：B. 腎臟遠端小管和集尿管能依身體需求排出或再吸收鉀離子

解析：人體攝入的鉀約90%以上經腎臟由尿液排出，糞便排泄量極少，故A錯誤。腎臟遠端小管（distal tubule）與集尿管（collecting duct）的主細胞（principal cells）可依照體內鉀平衡狀態，經由醛固酮調節鈉-鉀幫浦與鉀通道，靈活地排出或再吸收鉀離子，此為維持鉀恆定的主要機制，故B正確。鉀的排泄量與攝取量密切相關，攝取多則排多，故C錯誤。酸鹼狀態亦影響鉀排泄：酸中毒時細胞外H+增加，遠端小管以分泌H+代替K+，使K+再吸收增加、排泄減少；反之鹼中毒促進鉀排泄，故D錯誤。

第23題

有關膳食鐵的吸收，下列何者正確？ A. 鐵在小腸刷狀緣的吸收是藉由簡單擴散和主動運輸 B. 長期服用制酸劑者會降低血基質鐵（heme iron）的吸收 C. 飲食中的植酸或草酸較不影響血基質鐵（heme iron）的吸收 D. 同時攝取深綠色蔬菜和全穀類有利於鐵的吸收

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• 答案：C. 飲食中的植酸或草酸較不影響血基質鐵（heme iron）的吸收

解析：血基質鐵（heme iron，來自肉類血紅素）在小腸的吸收主要經由heme carrier protein-1（HCP-1）進入腸細胞，受膳食抑制因子影響較小。飲食中的植酸（全穀、豆類）與草酸（部分蔬菜）主要會與非血基質鐵（non-heme iron）螯合，大幅降低其吸收，但對血基質鐵的吸收干擾不大，故C正確。A錯誤：非血基質鐵在刷狀緣主要經DMT1以主動運輸（需先還原為Fe2+）吸收，並非以簡單擴散為主。B錯誤：制酸劑降低胃酸，主要減少非血基質鐵吸收，heme iron受影響較小。D錯誤：全穀類含植酸反而抑制鐵吸收，兩者同時攝取並不利鐵吸收。

第24題

教育部訂定的「學校午餐食物內容及營養基準」中，高中男生午餐的食物內容目標值，下列何者錯誤？ A. 蔬菜類2份／餐 B. 水果類1份／餐 C. 豆魚蛋肉類3份／餐 D. 全穀雜糧類4～5份／餐

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• 答案：D. 全穀雜糧類4～5份／餐

第25題

35週出生的嬰兒最容易缺乏下列何種礦物質？ A. fluoride B. copper C. zinc D. iron

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• 答案：D. iron

解析：懷孕晚期（第三孕期）是胎兒鐵質儲存的主要時期，鐵經胎盤主動轉運並在胎兒肝臟大量累積，以供出生後數月之用。35週出生屬晚期早產兒，錯過第三孕期最後數週的鐵質轉運高峰，且早產兒生長速率快、血容量擴張迅速，鐵需求相對更高，故最容易發生鐵缺乏症與缺鐵性貧血，臨床上常規予以鐵劑補充。相較之下，fluoride（氟）非早產兒主要缺乏礦物質；copper、zinc雖在早產兒亦可能不足，但發生率與臨床重要性不及鐵。故答案為D（iron）。

第26題

有關營養素及免疫系統的敘述，下列何者錯誤？ A. 碳水化合物於致病原之免疫辨識及抗原結合，扮演重要作用 B. 脂肪酸可提供免疫系統能量來源及扮演訊息傳遞的角色 C. 維生素A、C、D、E有助於維持細胞表皮的完整性，保護組織免於感染 D. Fe可以促進氧自由基的生成，因此會降低免疫系統的作用

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• 答案：D. Fe可以促進氧自由基的生成，因此會降低免疫系統的作用

解析：鐵（Fe）是免疫細胞（如淋巴球、吞噬細胞）增殖與功能運作所需的微量元素，缺鐵會抑制免疫功能、增加感染風險；雖然鐵可催化Fenton反應產生氧自由基，但適量鐵對維持免疫力是必要的，因此「Fe會降低免疫系統作用」的敘述錯誤，故D為答案。A正確：碳水化合物以糖蛋白、糖脂形式參與受體辨識與抗原結合，於先天免疫辨識病原體扮演角色。B正確：脂肪酸除供能外，亦為細胞膜組成與訊息傳遞分子（如類二十烷酸）前驅物。C正確：維生素A、C、D、E俱抗氧化或調節上皮分化功能，有助維持皮膚與黏膜表皮完整性，形成抗感染屏障。

第27題

關於胺基酸的敘述，下列何者錯誤？ A. 色胺酸是合成血清素的前驅物 B. 酪胺酸是合成副甲狀腺素的前驅物 C. 甲硫胺酸是人體重要的甲基供應者 D. 精胺酸參與內皮細胞一氧化氮的生成

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• 答案：B. 酪胺酸是合成副甲狀腺素的前驅物

解析：酪胺酸（tyrosine）是兒茶酚胺（多巴胺、正腎上腺素、腎上腺素）與甲狀腺素（T3、T4）的前驅物，但副甲狀腺素（parathyroid hormone, PTH）是由副甲狀腺主細胞以基因轉錄、轉譯生成的胜肽類激素，其合成與酪胺酸無關，故B敘述錯誤，為本題答案。A正確：色胺酸（tryptophan）經羥化與脫羧生成血清素（serotonin），亦為菸鹼素前驅物。C正確：甲硫胺酸（methionine）提供S-腺苷甲硫胺酸（SAM）中的甲基，為體內重要甲基供應者，參與多種轉甲基反應。D正確：精胺酸（arginine）在一氧化氮合成酶（NOS）作用下生成一氧化氮（NO），參與內皮細胞血管舒張與訊息傳遞。

第28題

有關蛋白質結構的敘述，下列何者正確？ A. 二級結構是多胜肽摺疊成三度空間的立體形狀 B. 三級結構是多條多胜肽集合在一起 C. 四級結構可被加熱破壞 D. 鐮刀型貧血是因為tRNA出錯影響血紅素的蛋白質三級結構

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• 答案：C. 四級結構可被加熱破壞

解析：蛋白質結構分級：一級為胺基酸序列；二級為α-螺旋、β-摺疊等局部摺疊（氫鍵維持）；三級為單一多胜肽鏈折疊成的三度空間結構（疏水作用、離子鍵、雙硫鍵等維持）；四級為多條亞基（多胜肽鏈）聚合而成的複合體。選項A錯在把三級結構說成二級；B錯在把四級結構說成三級；D錯在鐮刀型貧血為β-珠蛋白基因突變（Glu→Val）導致一級結構改變，進而影響三級與四級結構，非tRNA錯誤。四級結構由非共價鍵維持，加熱易解離亞基而被破壞，故C正確。

第29題

下列那一年齡層的腸道細胞，最易吸收未經分解的蛋白質？ A. 3月齡嬰兒 B. 3歲幼兒 C. 13歲少年 D. 73歲老年人

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• 答案：A. 3月齡嬰兒

解析：新生兒與幼齡嬰兒腸道屏障未成熟，胃酸分泌少、蛋白酶活性低、緊密連結較鬆動，容易讓完整蛋白質（如免疫球蛋白、致敏原）跨上皮細胞或旁細胞途徑被吸收，隨著腸道發育成熟（約6~12個月）此能力快速下降。3月齡嬰兒正處此窗口期；3歲、13歲、73歲腸道屏障功能已相對完善，吸收未分解蛋白質機率極低。

第30題

下列食物的組合，何者的蛋白質品質最差？ A. 饅頭＋豆漿 B. 薏仁＋紅豆 C. 毛豆＋白飯 D. 紫米＋黑豆

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• 答案：B. 薏仁＋紅豆

解析：蛋白質品質取決於必需胺基酸組成與消化率。穀類缺賴胺酸，豆類缺甲硫胺酸，兩者互補可提升品質。A、C、D皆為「穀類＋豆類」組合，具互補效應。B為薏仁（穀類）＋紅豆（豆類），雖屬穀豆搭配，但紅豆蛋白質含量低且消化率較差，且薏仁蛋白質品質較一般穀類為低，整體互補效果最弱，品質最差。

第31題

下列那一類脂蛋白涉及reverse cholesterol transport？ A. chylomicron B. very low density lipoprotein C. low density lipoprotein D. high density lipoprotein

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• 答案：D. high density lipoprotein

解析：逆向膽固醇轉運（reverse cholesterol transport）指將周邊組織（包括巨噬細胞泡沫細胞）多餘膽固醇經HDL轉運回肝臟排泄。HDL為主要執行者，透過LCAT酯化膽固醇、CETP交換脂質、SR-B1受體肝臟摄取完成循環。Chylomicron、VLDL、LDL主要功能為運送三酸甘油酯與膽固醇至周邊組織，非逆向轉運主角。

第32題

下列何者不是次亞麻油酸（α-linolenic acid）的代謝衍生物？ A. prostaglandin-3 B. thromboxane-3 C. lipoxin-5 D. leukotriene-5

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• 答案：C. lipoxin-5

解析：α-亞麻油酸（ALA, 18:3 n-3）屬n-3系列，經Δ6-去飽和酶、延長酶、Δ5-去飽和酶代謝為EPA（20:5 n-3）與DHA（22:6 n-3），進而生成第3系列前列腺素（PG-3）、第3系列血栓素（TX-3）、第5系列白三烯（LT-5）。Lipoxin屬脂氧合酶產物，主要由花生四烯酸（AA, n-6）生成LXA4、LXB4（即lipoxin-4），或由EPA生成resolvin E系列；並無「lipoxin-5」此標準代謝產物命名。

第33題

依據最新版的「國人膳食營養素參考攝取量」，成年人每日脂質與脂肪酸的可接受範圍（acceptable macronutrient distribution ranges, AMDR）占總熱量百分比，下列何者錯誤？ A. 脂質20～30％ B. 飽和脂肪酸＜10％ C. n-3多元不飽和脂肪酸10％ D. n-6多元不飽和脂肪酸4～8％

參考解答

• 答案：C. n-3多元不飽和脂肪酸10％

解析：依衛福部第八版（2019/2020實施）國人膳食營養素參考攝取量：成人脂質AMDR為20~30%（A正確）；飽和脂肪酸＜10%（B正確）；n-6多元不飽和脂肪酸AMDR為4~8%（D正確）；n-3多元不飽和脂肪酸AMDR為1~2%（包含ALA 0.6~1.2%、EPA+DHA建議攝取量），非10%（C錯誤）。

第34題

下列何種油的α-linolenic acid含量相對最高？ A. 玉米油（corn oil） B. 大豆油（soybean oil） C. 亞麻仁油（flaxseed oil） D. 葵花籽油（sunflower oil）

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• 答案：C. 亞麻仁油（flaxseed oil）

解析：α-亞麻油酸（ALA, 18:3 n-3）含量以亞麻仁油最高（約50~55%），其次為紫蘇油、奇亞籽油。大豆油約7~8%，玉米油與葵花籽油含量極低（<1%），主要屬n-6亞油酸來源。故C正確。

第35題

下列何者最能作為評估動脈粥狀硬化性心血管疾病風險的預測指標？ A. 總膽固醇濃度 B. 血中small dense LDL的濃度 C. HDL濃度 D. 飯後的血中三酸甘油酯濃度

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• 答案：B. 血中small dense LDL的濃度

解析：small dense LDL（sdLDL）顆粒細小且密度高，更易穿透血管內皮、易被氧化並被巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞，是動脈粥狀硬化的核心致病因子，其濃度比總膽固醇、HDL 或餐後三酸甘油酯更能預測心血管風險。

第36題

葉酸以輔酶型式參與人體的代謝作用，下列組合何者正確？ A. 二氫葉酸（dihydrofolate）及DNA合成 B. 二氫葉酸（dihydrofolate）及胺基酸代謝 C. 四氫葉酸（tetrahydrofolate）及單碳代謝 D. 四氫葉酸（tetrahydrofolate）及轉硫作用

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• 答案：C. 四氫葉酸（tetrahydrofolate）及單碳代謝

解析：葉酸在體內經二氫葉酸還原酶還原為四氫葉酸（THF），THF 為葉酸的活性輔酶形式，參與單碳基團的轉移，對嘌呤、胸苷酸合成及同型半胱胺酸再甲基化等單碳代謝至關重要。選項 A、B 的二氫葉酸非活性形式；選項 D 轉硫作用主要需維生素 B6。

第37題

有關維生素缺乏所導致的症狀，下列何者錯誤？ A. thiamin；Wernicke-Korsakoff syndrome B. riboflavin；ariboflavinosis C. folate；neural tube defects D. pantothenic acid；seborrheic dermatitis

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• 答案：D. pantothenic acid；seborrheic dermatitis

解析：維生素 B5（泛酸）極少見缺乏，典型缺乏症為燒腳綜合徵、疲倦、神經病變，而非脂漏性皮膚炎。脂漏性皮膚炎較常見於維生素 B2（核黃素）、B3（菸鹼酸）、B6（吡哆醇）或鋅缺乏。選項 A：硫胺缺乏確實導致 Wernicke-Korsakoff 綜合徵；選項 B：核黃素缺乏稱 ariboflavinosis；選項 C：葉酸缺乏為神經管缺陷風險因子。

第38題

有關抗壞血酸在腸道中的吸收，下列敘述何者正確？ A. 抗壞血酸的吸收率約為70～95％與單次攝取量無關 B. 抗壞血酸於腸道中主要透過簡單擴散作用被吸收 C. 脫氫抗壞血酸於腸道中主要透過簡單擴散作用被吸收 D. 脫氫抗壞血酸被吸收後大部分會在腸細胞內被還原成抗壞血酸

參考解答

• 答案：D. 脫氫抗壞血酸被吸收後大部分會在腸細胞內被還原成抗壞血酸

解析：腸道吸收維生素 C 以鈉依賴性維生素 C 轉運體（SVCT1、SVCT2）主動轉運抗壞血酸；脫氫抗壞血酸（DHA）透過葡萄糖轉運體（GLUT）易化擴散進入細胞，吸收後在腸細胞內迅速被還原為抗壞血酸。選項 A 錯誤因吸收率隨劑量遞減；選項 B、C 錯誤機制皆非簡單擴散。

第39題

若健康成年女性攝取約710微克的膳食葉酸當量（dietary folate equivalents），除了進食中攝取300微克葉酸補充劑外，還需從飲食中攝取約多少微克的葉酸？ A. 410 B. 260 C. 200 D. 118

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• 答案：C. 200

解析：膳食葉酸當量（DFE, dietary folate equivalents）用於統合天然葉酸與合成葉酸（folic acid）的攝取量，換算公式為：DFE（μg）＝飲食中葉酸（μg）＋1.7 × 補充劑合成葉酸（μg）。題目總 DFE 為710 μg，其中補充劑300 μg 貢獻 1.7×300＝510 μg DFE；故來自飲食的葉酸所對應 DFE 為 710－510＝200 μg。因飲食中葉酸之轉換因子為1，所以需從飲食攝取約200 μg 葉酸。答案為 C（200）。此設計乃因合成葉酸生物利用率約為天然葉酸之1.7倍。

第40題

體內約80～95％的維生素A儲存於肝臟的何種細胞中？ A. Kupffer cells B. stellate cells C. hepatocytes D. bile duct epithelial cells

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• 答案：B. stellate cells

解析：維生素 A（視黃醇酯）主要儲存於肝臟星狀細胞（stellate cells，又稱伊藤細胞）的脂滴中，佔全身貯存 80-95%。Kupffer cells 為巨噬細胞；hepatocytes 參與代謝合成轉視黃素；bile duct epithelial cells 與膽汁分泌有關。

第41題

有關維生素E主要吸收的位置與方式，下列何者正確？ A. 十二指腸；主動轉運 B. 空腸；被動擴散為主 C. 迴腸；Na⁺伴隨轉運 D. 胃；質子驅動運輸

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• 答案：B. 空腸；被動擴散為主

解析：維生素 E 為脂溶性維生素，需膽汁酸乳化與脂肪酶消化形成混合蜇粒，主要於空腸以被動擴散方式吸收。選項 A 主動轉運錯誤；選項 C 迴腸為維生素 B12 吸收部位；選項 D 胃非主要吸收部位且無質子驅動運輸機制。

第42題

新生兒在出生後數小時內需接受維生素K注射的原因為何？ A. 新生兒對乳製品中的維生素K過敏 B. 新生兒腸道細菌會大量分解維生素K C. 新生兒的腸道尚未建立正常菌叢，無法合成足夠維生素K D. 維生素K只能由成人的肝臟合成，嬰兒無法合成

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• 答案：C. 新生兒的腸道尚未建立正常菌叢，無法合成足夠維生素K

解析：維生素K不易通過胎盤，新生兒出生時體內庫存低，加上腸道菌叢尚未建立、無法自行合成足量維生素K，母乳含量也有限，故出生數小時內肌肉注射維生素K1，可預防維生素K缺乏性出血（含晚發型顱內出血）。A錯，並非對乳品中的維生素K過敏；B錯，腸道細菌是合成而非分解維生素K；D錯，人體無法自行合成維生素K，肝臟僅利用它合成凝血因子。

第43題

有關人體吸收和排除水分的敘述，下列何者錯誤？ A. 約85％的水分是在空腸和迴腸吸收 B. 每天約有1至1.5公升水進入結腸，幾乎都隨糞便排出 C. 健康成人每天主要透過尿液排出1至2公升水分 D. 呼吸道的蒸發和汗液，皆是水分排出途徑

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• 答案：B. 每天約有1至1.5公升水進入結腸，幾乎都隨糞便排出

解析：水分主要在空腸與迴腸吸收，約占八成五；每天約1至1.5公升進入結腸後，絕大多數再由結腸吸收，僅約100至200毫升隨糞便排出，故B所述「幾乎都隨糞便排出」錯誤。C正確，尿液是主要排出途徑，健康成人每日約1至2公升；D正確，呼吸道蒸發與汗液屬無感水分流失，也是重要排出途徑。

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下列何種食物可提供豐富的硫？ A. 燙青菜 B. 杏仁奶 C. 薏仁漿 D. 舒肥雞

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• 答案：D. 舒肥雞

解析：硫主要存在於含硫胺基酸（甲硫胺酸、半胱胺酸）中，因此蛋白質含量高的食物才是良好來源。舒肥雞為雞肉製品，蛋白質豐富，含硫胺基酸供應充足。燙青菜、杏仁奶與薏仁漿的蛋白質與含硫胺基酸含量相對偏低，難稱為豐富的硫來源。

第45題

下列何種酵素之活性不需要鐵離子參與？ A. peroxidase B. aconitase C. cytochrome c oxidase D. DNA polymerase

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• 答案：D. DNA polymerase

解析：DNA polymerase以鎂離子（Mg2+）為必要輔因子，不需要鐵離子，故選D。peroxidase屬血基質酵素，活性中心含鐵；aconitase含鐵硫簇（4Fe-4S），參與檸檬酸循環；cytochrome c oxidase含血基質鐵與銅離子，負責電子傳遞末段。三者皆需鐵才能作用。

第46題

有關鋅的敘述，下列何者錯誤？ A. 素食者、酗酒者、短腸症與克隆氏症患者為易缺乏族群 B. 海鮮、肉類及乳製品為良好的來源 C. 缺乏時易發生小球型低血色素貧血、毛髮異常、骨骼異常等 D. 19歲以上男性的足夠攝取量為15 mg/day

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• 答案：C. 缺乏時易發生小球型低血色素貧血、毛髮異常、骨骼異常等

解析：鋅缺乏的典型表現為生長遲緩、性腺功能低下、肢端皮膚炎、掉髮、免疫功能下降、味覺異常與傷口癒合不良；小球型低血色素貧血是鐵缺乏的特徵，故C錯誤。A正確，素食、酗酒、短腸症與克隆氏症患者容易攝取或吸收不足；B正確，牡蠣等海鮮、肉類與乳製品富含鋅；D的15 mg/day符合19歲以上男性的建議攝取量。

第47題

有關氟的敘述，下列何者正確？ A. 臺灣長年施行氟化自來水的公共衛生政策 B. 氟結晶可對抗口腔細菌產酸對琺瑯質的腐蝕 C. 市售瓶裝水含有豐富的氟，可有效預防齲齒 D. 氟主要經由糞便排泄途徑，以維持體內平衡

參考解答

• 答案：B. 氟結晶可對抗口腔細菌產酸對琺瑯質的腐蝕

解析：氟離子與琺瑯質的羥磷灰石結合形成氟磷灰石，可提高抗酸性、促進再礦化並抑制口腔細菌產酸，故B正確。A錯，台灣並未長期實施自來水加氟；C錯，市售瓶裝水氟含量多半偏低且差異大，不能視為有效防齲來源；D錯，氟主要經腎臟由尿液排出，糞便並非主要途徑。

第48題

有關selenium的敘述，下列何者正確？ A. 土壤會影響農作物的礦物質含量，蔬果是selenium最佳來源 B. 成人建議攝取量依據血液中selenoprotein的濃度而訂定 C. 含硒酵素的主要活性形式是selenocysteine D. 組織中，selenocysteine可以作為selenium的儲存庫

參考解答

• 答案：C. 含硒酵素的主要活性形式是selenocysteine

解析：硒以selenocysteine形式嵌入selenoprotein的活性中心，例如glutathione peroxidase與thioredoxin reductase，故C正確。A錯，硒最佳來源為海鮮、內臟、肉類與巴西堅果，蔬果含量受土壤影響且通常不是最佳來源；D錯，組織中的儲存形式主要為selenomethionine，它會非專一性地併入蛋白質，而非selenocysteine。

第49題

根據最新版「國人膳食營養素參考攝取量」，青春期對鈣的建議攝取量為何？ A. 鈣的建議量男女有別 B. 鈣的建議攝取量採用RDA C. 13～18歲建議攝取量為1,200 mg/day D. 青春期上限攝取量為2,000 mg/day

參考解答

• 答案：C. 13～18歲建議攝取量為1,200 mg/day

解析：依國人膳食營養素參考攝取量，13至18歲青春期男女的鈣建議攝取量相同，均為1,200 mg/day，故C正確。A錯，青春期鈣建議量男女並無差別；B錯，鈣的參考值採用足夠攝取量（AI）而非RDA；D錯，鈣的上限攝取量為2,500 mg/day，並非2,000 mg/day。

第50題

足月產的嬰兒出生至5個月大都以全母乳哺餵時，下列何項建議最適當？ A. 母乳中氟含量很低，建議額外提供含氟飲用水來預防齲齒 B. 若母親患有pernicious anemia，嬰兒可能需要額外補充葉酸 C. 嬰兒滿6個月後，可以一般市售鮮牛乳作為補充 D. 除非有食物過敏家族史，此時加入副食品無需特別避開易引發過敏的食物

參考解答

• 答案：D. 除非有食物過敏家族史，此時加入副食品無需特別避開易引發過敏的食物

解析：根據衛福部國民健康署建議，嬰兒 6 個月前純母乳哺餵即可，6 個月後添加副食品時，除非有食物過敏家族史或醫師評估高風險，否則無需刻意避開易致敏食物（如蛋、花生等），反而早期適量接觸有助建立口腔耐受。選項 A：母乳氟含量確低，但 6 月齡前不建議額外補氟，避免氟斑牙；B：pernicious anemia（惡性貧血）屬維生素 B12 吸收障礙，與葉酸無直接關聯；C：1 歲前不建議以鮮牛乳為主食，因鐵、鋅吸收率低且易致腸道微量出血。